ADL评估量表在脑卒中患者护理中的应用

ADL评估量表在脑卒中患者护理中的应用

刘娴婧刘馨唐粉娟

刘娴婧刘馨唐粉娟

（江苏省常州市中医医院脑病科213000）

【摘要】目的：探讨分析ADL评估量表对脑卒中患者的护理疗效。方法：选取78例我院神经内科收治的脑卒中患者，随机分为两组，试验组和对照组各39例。对照组入院时行常规护理评估，根据医嘱实施分级护理，落实基础护理和生活护理；试验组在常规入院护理评估的基础上加行ADL评估，按ADL评估结果实施分级护理。结果：试验组对护理服务的满意度及生活质量显著高于对照组(均P<0．05)。结论：ADL评估量表用于脑卒中患者日常护理中，使护理服务有的放矢，有利于护理资源的合理利用，既提高了护理服务满意度又提高了患者的生活质量。

【关键词】脑卒中；ADL评估量表；满意度；生活质量

【中图分类号】R473.74【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2015）08-0314-02

脑卒中又称中风、脑血管意外。卒中后往往留下失语、偏瘫、自理缺陷等后遗症，给患者造成痛苦，严重影响着患者的生活质量。本研究旨在对脑卒中患者实施常规入院护理评估的基础上加行ADL量表[1]评估，按ADL评估结果实施分级护理。结果患者对护理的满意度及生活质量显著提高，现报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取我院神经内科2014年1月至6月收治的脑卒中患者78例，随机分成两组进行护理和观察。试验组和对照组均为男22例，女员17例。试验组平均年龄（65±）岁，对照组平均年龄（65±）岁。两组患者的一般情况比较差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1护理方法

对照组患者入院时由责任护士进行常规护理评估，包括病史、体格检查，实验室及其他检查，心理社会资料等；根据医嘱落实患者的分级护理。试验组患者在常规入院护理评估的基础上，由责任护士根据ADL评估量表进行日常生活能力的评估，护理组长督察评估结果，了解患者的生活自理状况。总分≤16分者为完全正常，有8例，按分级护理制度落实巡视及治疗护理工作；17～21分者有不同程度的功能下降，有14例，由护士协助患者入厕、刷牙、洗脸、洗脚、床上使用便器等；22分及以上者为功能明显障碍，有17例，护士除进行上述护理外，还要为患者进行喂食、会阴擦洗、翻身拍背、口腔护理、会阴擦洗、床上洗头和擦浴、修剪指甲、剃胡须等。每例患者每周动态评估1次，随着功能的逐渐恢复，积极鼓励患者做力所能及的事情，逐步达到恢复自理的状态。

1.2.2评价方法

①两组患者对护理服务的满意度。患者出院时均进行满意度调查。采用我院自制的满意度调查表，包括护患沟通、治疗护理的主动性、健康教育、基础护理及生活护理质量5个方面15个条目，分“满意、一般、不满意”进行单项选择，单份调查表满意条目≥90％视为满意。②患者的生活质量采取评分的机制进行评价，指标为百分制。

1.2.3统计学分析

应用SPSS17．0的统计学软件进行统计分析，计量资料用x-±s表示，采用t检验及x2检验。

2.结果

2.1两组患者对护理服务的满意度

研究中对患者的护理满意度展开了评估，且统计如表1所示：

表1两组患者的护理服务满意度比较结果统计[n(%)]

组别例数非常满意基本满意不满意满意度（%）

观察组3923（58.97）15（38.46）1（2.56）97.44

对照组399（23.08）21（53.85）9（23.08）76.92

P<0.05<0.05<0.05<0.05

2.2两组患者的生活质量评分

研究中对两组患者的生活质量也展开了评估，且统计如表2所示：

表2两组患者的生活质量比较结果统计

组别例数（n）生活质量

对照组3984.8±2.9

试验组3990.5±3.3

t值11.1046

P值<0.05

3.讨论

脑卒中患者的护理一直是临床护理的难点和重点，如何对患者进行护理成为临床护士们关注的重点，根据ADL评估量表，了解患者功能障碍程度，对脑卒中患者进行有针对性的护理,使脑卒中患者在护理的过程中得到全面的护理[2]。结果显示，试验组对护理服务的满意度及生活质量显著高于对照组(均P<0.05)。因此以ADL评估结果为依据实施护理，既提高了患者对护理服务的满意度又改善了患者的生活质量，同时也得到了患者的肯定和支持，这种护理方法值得在临床护理中应用。

【参考文献】

[1]黄丽红，何细飞．内科优质护理服务示范病房的创建[J]．护理学杂志，2010，25(21)：17—18．

[2]刘春英，刘森，吕媛．ADL评估量表在开展优质护理服务中的应用[C]．护理学杂志，2011，26(11)：59．