(贵州省六盘水市医院贵州六盘水553001)
【摘要】目的:分析恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎疗效的临床效果。方法:选取我院2016年1月至2017年1月期间收治的32例慢性乙型肝炎患者,将所有患者随机分为观察组与对照组。对照组患者使用阿德福韦酯联合拉米夫定常规治疗,观察组患者使用恩替卡韦治疗。结果:治疗6个月后观察组患者HbeAg转阴率、ALT复常率与对照组相比无明显差异(P>0.05)。观察组患者HBVDNA转阴率明显优于对照组,组间差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎疗效显著,有有效改善患者临床症状,且治疗过程中产生的不良反应少,安全性高,值得临床推广应用。
【关键词】恩替卡韦;慢性乙型肝炎;治疗效果;应用价值
【中图分类号】R575【文献标识码】A【文章编号】1007-8231(2017)19-0153-02
慢性乙型肝炎(HBV)通常称为乙肝,是指乙肝病毒检测为阳性,病程超过半年或发病日期不明确而临床有慢性肝炎表现者。临床表现为乏力、畏食、恶心、腹胀、肝区疼痛等症状[1]。此类疾病若不及时进行控制,会对人们日常生活产生极大影响。目前对慢性乙型肝炎患者仍采用药物进行治疗。本次研究选取我院2016年1月至2017年1月期间收治的32例慢性乙型肝炎患者,就恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎疗效的临床效果进行具体分析,现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院2016年1月至2017年1月期间收治的32例慢性乙型肝炎患者,采用随机序列发生法将所有患者随机分为观察组与对照组,各16例。两组患者在一般资料(性别、年龄与体重)方面无明显差异,无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2治疗方法
对照组患者使用阿德福韦酯联合拉米夫定常规治疗:阿德福韦酯片(葛兰素史克有限公司国药准字H20050651)取量10mg/次,1次/d,早晚均可服用;阿米夫定片(葛兰素史克制药有限公司国药准字H20030581)取量0.1g/次,1次/d,早晚均可服用,需注意两组药物需同时服用。观察组患者使用恩替卡韦治疗:恩替卡韦取量0.5mg/次,1次/d,早晚均可服用。予以两组患者连续用药6个月。
1.3观察项目
对所有患者治疗6个月后,观察两组患者HbeAg转阴率、HBVDNA转阴率与ALT复常率等指标的差异,同时记录两组患者治疗期间不良反应发生几率,将两组所得的数据进行对比。
1.4统计学方法
应用SPSS20.0软件包对研究数据进行统计学分析。计数资料以x-±s表示,组间比较采用成组t检验。率的比较采用%表示,组间比较采用χ?检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者指标对比
治疗6个月后观察组患者HbeAg转阴率、ALT复常率与对照组相比无明显差异(P>0.05)。观察组患者HBVDNA转阴率明显优于对照组,组间差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。见表。
表治疗6个月后两组患者HbeAg转阴率、HBVDNA转阴率与ALT复常率对比(n,%)
2.2两组患者不良反应率对比
经6个月持续治疗后,观察组16例患者中,炫目1例,不良反应率为6.25%;对照组16例患者中,头痛1例,呕吐1例,不良反应率为12.50%,t=2.300,P=0.130。两组患者治疗后不良反应的发生率没有明显差异,无统计学意义(P>0.05)。
3.讨论
恩替卡韦,在中国商品名称为“博路定”,是由美国百时美施贵宝公司研发的一种2’-戊环脱氧鸟嘌呤核苷类似物。2005年在中国开始上市[2]。经过多次试验表明,相较于其他核苷类药物,恩替卡韦更为有效[3]。
由于恩替卡韦在我国上市时间较短,用它治疗慢性乙型肝炎疗效如何,还需要大范围的临床资料才能得知。恩替卡韦和目前国内用来治疗的乙型肝炎的阿德福韦、拉米夫定、替比夫定有着相同的效果,它同样可以起到抑制乙肝病毒的复制,延缓患者的病情,增加患者的生存时间,改善患者的生存质量等作用[3]。由于目前许多患者长期使用阿德福韦、拉米夫定、替比夫定进行治疗,使得乙肝病毒的已经产生一定的耐药性,使用恩替卡韦可以用较少的药量,取得同样的治疗结果。
本次实验中,两组患者治疗后不良反应的发生率没有明显差异,并且都无严重不良反应发生。无统计学意义(P>0.05)。说明恩替卡韦治疗乙型肝炎具有较高的安全性。综上所述,使用恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎能用较少的药量取得较好的疗效,而且不良反应较少,安全性较高,且运用治疗其他疾病也能取得较好的效果,值得临床的推广应用。
【参考文献】
[1]余路,程君,叶英等.恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎疗效的影响因素分析[J].安徽医学,2012,33(1):79-81.
[2]盛秋菊,丁洋,窦晓光等.恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎疗效的早期分层评价[J].实用药物与临床,2010,13(3):167-171.
[3]姜涛,涂尚成.恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎124例疗效观察[J].河北医学,2012,18(7):942-945.