预防高龄老人股骨颈骨折的护理要点

预防高龄老人股骨颈骨折的护理要点

方静卉

方静卉（十堰市经济开发区人民医院442013）

【摘要】目的探讨预防高龄老人股骨颈骨折的护理要点。方法查阅文献资料并结合经验进行归纳总结。结论预防高龄老人股骨颈骨折的护理要点。

【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2013）26-0270-01

股骨颈骨折常见于老年人病例中，尤其以高龄老人居多。高龄老人容易骨质疏松，通常在遭遇轻微扭转暴力时易发生骨折。对于高龄老人股骨颈骨折重在预防，也就是护理老人时一定要注意周围环境的安全，不穿容易滑跤的鞋，出门一定要有人陪伴。

一、日常护理

1、预防滑倒

对于高龄老人股骨颈骨折重在预防，也就是护理老人时一定要注意周围环境的安全，不穿容易滑跤的鞋，出门一定要有人陪伴。

2、预防便秘

病人一定要注意饮食调节，多吃新鲜蔬菜及含纤维素多的食物，保持每1～2天排便一次，如果3～4天未解大便，可给予缓泻药如润肠丸等，如果有便秘习惯者，要进行日常生活调治，每日清晨空腹喝一小杯淡盐水，每日睡前喝一杯蜂蜜麻油水，这样坚持下去，可使便秘逐渐消失，保持大便通畅。

3、增加富含蛋白质及钙质的营养

每天给予新鲜的鱼类、蛋类及豆制品类的食品，可以做些排骨汤、虾米海带汤、猪脚黄豆汤等含丰富钙质的食物，以帮助病人恢复体。

4、预防坠积性肺炎

长期卧床肺活量减小，容易使支气管分泌物坠积于肺底，若合并感染则将引起坠积性肺炎。因此，在帮助老人翻身时，同时还要帮助拍背，并鼓励老人作深呼吸增加肺活量，便于痰液排出，保持呼吸道通畅，防止肺炎发生。此外，老人卧室要保持空气新鲜，定时通风换气，也有利于呼吸道清洁。

5、预防泌尿道感染

老年骨折病人因卧床大小便需要别人照顾，害怕麻烦别人而不敢多喝水，结果很容易引起泌尿系感染，特别是女性病人感染率高。所以，家人要鼓励病人多喝水，每日应摄入2000毫升以上水，增加排尿量，清洁尿道，预防感染。

8、特色药物治疗后的功能锻炼

老人50岁以后，就要开始补钙，并且每天注意多晒太阳，可驻拐棍不负重下地练习行走，但在开始起来时，要先坐一段时间，不能马上起来直立，以防体位性低血压发生而晕倒。

9、加强营养，注意补钙。可以多吃虾米皮、鲜牛奶、骨头汤、芝麻酱、鱼等含钙较多的食品。老年人户外活动少，容易缺少维生素D，不利于钙质吸收和骨折或骨裂处的愈合，可以给病人注射一针维生素D1500到3000单位，每一到二个月注射一次。一天可以吃一个鸡蛋，也要多吃新鲜的蔬菜水果，适量蜂蜜水，保持大便通畅。

10、每天要为病人轻轻拍胸部，从胸部下方开始向上拍，拍出振动感，嘱咐病人配合深呼吸，咳出痰液，防止坠积性肺炎的发生。如果不慎受凉感冒或有咽炎，要及时治疗。

二、心理健康护理

1、让老人保持乐观的态度，让老人建立虽然情况严重，但是只要自己配合，护理得当，很快可以站起来的信心。

2、预防抑郁症

骨折后老人生活不能完全自理，需要别人照顾，长期卧床容易引起情绪低落，产生抑郁。所以，家人要关怀和照顾好病人，尤其是子女要体贴老人，如果老人能保持较好的心理状态，精神上愉快与平稳，将可以极大地促进骨折愈合，缩短卧床时间，早日康复。

结论

高龄老人股骨颈骨折更换股骨头术后护理应遵循日常护理为主，心理陪护为辅原则，以补充营养，预防并发症以及其他次生疾病为主，同时让高龄老人保持心理愉悦，促进骨折愈合，早日康复。