健康教育在高血压脑出血患者术后康复护理的应用效果

健康教育在高血压脑出血患者术后康复护理的应用效果

刘越璋1毛雪军2

刘越璋1毛雪军2

（1绍兴市越城区蕺山街道社区卫生服务中心注射室浙江绍兴312000）

（2绍兴第二医院神经外科浙江绍兴312000）

【摘要】目的探讨健康教育在高血压脑出血患者术后康复护理中的应用效果。方法选取我院2013年1月至2013年12月期间128例高血压脑出血患者，随机分为对照组和观察组，各64例，对照组采用常规康复护理，观察组在对照组基础上增加健康教育，比较两组患者疾病相关知识知晓率、康复锻炼依从性及护理满意度。结果观察组患者疾病相关知识知晓率、康复锻炼依从性及护理满意度均高于对照组，组间差异比较有统计学意义（P＞0.05）。结论健康教育有助于高血压脑出血患者术后康复和缓解护患关系，应在临床中推广应用。

【关键词】健康教育高血压脑出血康复护理

【中图分类号】R473.74【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2014）28-0257-02

高血压脑出血是一种脑实质内自发性脑血管疾病，因脑动脉、静脉或毛细血管破裂而诱发，多与患者血压升高有关[1]。该病发病急，病死率和致残率高，多数患者术后伴有言语、肢体、吞咽等功能障碍，需长时间治疗和护理。本文就健康教育在高血压脑出血患者术后康复护理中的应用效果进行探讨，现报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料选取2013年1月至2013年12月期间，大医院术后患者来我院诊治的高血压脑出血患者128例作为研究对象，其中男性79例，女性49例；年龄39～78岁，平均年龄（60.9±1.6）岁；入院时27例昏迷，68例朦胧，33例清醒；CT检查显示75例为基底节区出血，23例为脑室内出血，15例为小脑出血，10例为丘脑出血，5例为桥脑出血，所有患者出血量符合手术指征。随机分为对照组和观察组，各64例，两组患者在性别、年龄、病情等方面的差异比较无统计学意义（P＞0.05）。

1.2健康教育对照组采用常规康复护理，观察组在对照组基础上增加健康教育。（1）心理护理。多数高血压脑出血患者术后会出现言语、肢体、智力等方面功能障碍，需进行长期治疗和恢复，因此患者易产生焦虑、恐惧、绝望等消极情绪，家属对此突发状况一时难以接受，而且面对较长的恢复期也容易悲观、消极。护理人员应耐心主动与患者及家属沟通，让其了解发病原因、治疗措施、术后康复训练方法、饮食注意等，并讲述成功案例鼓励其建立战胜疾病的信心，从而积极配合治疗。（2）康复护理。为肢体功能障碍和言语功能障碍患者制定功能恢复训练计划，肢体训练从被动活动到主动活动，从大关节到小关节，从小幅度到大幅度，循序渐进，逐渐增加锻炼时间和强度，并配合按摩，促进患者增加患者感觉输入和促进患者肢体血液循环。言语训练可借助图片、词卡、录音等，从单个发音到词、再到短语，最后完整句子，由易到难，多次反复，从而强化患者的发音；高血压脑出血患者术后卧床，容易发生便秘，护理人员需指导患者练习床上排便，不可过度用力，鼓励患者多喝水，定时排便。（3）出院指导。出院前对患者及家属进行健康教育尤为重要。嘱患者出院后按时服药，定期进行血压监测，将血压控制在正常或可耐受范围之内；嘱患者保持良好的精神状态，稳定情绪，勿发火急躁，勿受刺激；嘱患者禁烟酒，合理控制饮食，低盐、低脂、低热量，多蛋白；嘱患者继续进行功能恢复训练，适量运动，提高机体代谢和抵抗能力；嘱患者定期到院复诊等。

1.3观察指标比较两组患者疾病相关知识知晓率、康复锻炼依从性及护理满意度。

1.4统计学方法应用SPSS17.0统计学软件包分析，计量资料采用t检验；计数资料采用x2检验，P＜0.05为差异比较有统计学意义。

2结果

3讨论

健康教育是指通过有目的、有计划的系统教育活动，使患者自觉采纳健康的生活和行为模式，从而预防、控制和改善疾病，促进健康，提高生活质量[2]。多数高血压脑出血患者术后伴有言语、肢体、吞咽等功能障碍，因此术后康复护理对患者良好预后具有重要意义[3]。言语、肢体、吞咽等功能障碍恢复需较长时间的治疗和训练，出院后仍需坚持康复训练，因此需要患者及家属的积极配合。健康教育依据患者个人情况制定康复训练计划，消除患者及家属悲观、绝望的消极情绪，通过讲解疾病相关知识促进患者建立健康的生活、饮食和身体锻炼习惯，降低疾病复发率；通过讲解术后康复训练的重要性和技巧促进患者坚持康复训练，早日恢复健康；通过积极主动的沟通、心理疏导、出院指导等增加患者战胜疾病的信心，融洽护患关系，促建健康医疗事业良性发展。

参考文献

[1]郝秋玲.整体护理在高血压脑出血患者中的应用效果观察[J].航空航天医学杂志，2012，25(7)：1036-1037.

[2]姜洋.高血压脑出血术后36例康复护理回顾性分析[J].中国保健营养，2012，10(12)：5106.

[3]邹思薇.健康教育在高血压脑出血患者术后康复护理中的应用[J].中国医药指南，2013，11(1)：302-303.