莫西沙星治疗成人支原体肺炎的临床疗效观察

(整期优先)网络出版时间:2015-01-11
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莫西沙星治疗成人支原体肺炎的临床疗效观察

刘文先

刘文先

商丘市第三人民医院呼吸内科河南商丘476000

【摘要】目的:探讨莫西沙星治疗成人支原体肺炎的临床效果。方法:选取60例成人支原体肺炎患者,将其随机分为对照组与研究组,各30例。对照组采用阿奇霉素治疗,研究组则采用莫西沙星进行治疗,观察对比两组患者的疗效及不良反应发生情况。结果:研究组患者在临床疗效及不良反应发生率上较对照组均存在显著优势,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用莫西沙星治疗成人支原体肺炎效果显著,且不良反应发生率低,值得在临床上推广应用。

【关键词】莫西沙星;阿奇霉素;成人支原体肺炎;临床疗效

【中图分类号】R563.1【文献标识码】A【文章编号】1276-7808(2015)01-096-01

支原体肺炎指的是由肺炎支原体急性感染所引起的,亦被称为原发性非典型肺炎,属于临床较为常见肺炎疾病之一[1]。支原体肺炎容易引起呼吸道及肺部出现急性炎症,其主要临床表现有:发热、阵发性刺激性咳嗽、粘液脓性痰等,但肺部体征并不明显。虽然支原体肺炎的肺部特征不明显,但会使机体肺外多系统受累,易出现并发症,进而威胁患者的健康甚至导致死亡[2]。红霉素为治疗支原体肺炎的首选药物,另亦可选用阿奇霉素,但该类药物所引起的不良反应较多。有研究表明,莫西沙星治疗支原体肺炎安全有效,能减少局部严重反应及不良反应的发生。我院以60例支原体肺炎患者为研究对象,探讨莫西沙星治疗支原体肺炎的临床效果,效果满意。具体操作如下:

1.资料与方法

1.1一般资料

选取我院于2011年06月-2013年06月收治的60例支原体肺炎患者,其中男38例,女22例,年龄21-53岁,平均年龄(38.6±4.9)岁。所有患者均符合《内科学》中有关支原体肺炎的诊断标准[3],经咽拭子肺炎支原体聚合酶链反应检查为阳性,血清肺炎支原体IgM抗体阳性,且均存在不同程度的发热、咳嗽、咳痰及肺部啰音等症状,将60例患者随机分为对照组与研究组,各30例。其中对照组男20例,女10例,年龄21-52岁,平均年龄(38.5±4.7)岁;对照组男18例,女12例,年龄22-53岁,平均年龄(38.7±4.8)岁。两组患者在性别、年龄及病情等一般资料上对比无显著差异(P>0.05),有可比性。

1.2方法

对照组采用阿奇霉素治疗,取0.5g阿奇霉素(厂家:XXXXXX,国药准字号:XXXXXX)兑入5%葡萄糖注射液500mL进行静脉滴注,1次/d;研究组则采用莫西沙星进行治疗,取0.4g莫西沙星(厂家:XXXXXX,国药准字号:XXXXXX)静脉滴注,1次/d。两组均以15d为1个疗程,治疗1个疗程结束后对比治疗效果。

1.3判定标准[4]

临床疗效参照如下:治愈:治疗结束后各项检查指标恢复正常,临床症状均完全消失,体温恢复正常;显效:治疗后患者各项检查指标基本正常,临床症状显著改善,体温基本恢复正常;有效:疗程结束后各项检查指标部分存在异常,临床症状有所改善,体温基本正常;无效:经治疗后患者的症状及各项检查均未见改善,甚至加重。总有效=治愈+显效。

1.4统计学方法

采用SPSS16.0统计学软件进行数据处理,计数资料通过比率表示,并采用卡方检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者疗效比较

研究组的临床疗效明显优于对照组,其中研究组的总有效率为93.33%(28/30),对照组的总有效率为70.00%(21/30),组间比较差异显著(P<0.05),见表1。

2.2两组患者不良反应发生情况

研究组有2例(6.67%)患者出现不良反应,2例均为轻度头晕,对照组有9例(30.00%)患者出现不良反应,3例头晕、2例胃部不适、2例皮疹、2例肝损害。组间比较差异有统计学意义(X2=4.0074,P=0.0453)。

3.讨论

支原体的传播方式多以空气传播为主,是临床导致呼吸道感染的主要病原体,尤其在秋冬季节,极易引发支原体肺炎疾病,从而影响人们的生命健康[5]。据数据统计显示,该病的发病率呈逐年上升的趋势。目前临床对于该病的发病机制尚不够明确,但随着医疗技术与血清研究计数的不断进步,支原体肺炎的临床诊断越来越准确,对于该病的治疗也逐渐取得较大进展。抗生素是治疗该病的首选药物,如红霉素、阿奇霉素,但仅仅使用抗生素不仅会造成耐药性,还会增加不良反应的发生风险。莫西沙星是第4代新型氟喹诺酮类抗菌药,其能够通过改进分子结构,显著增强抗菌活性,而且其半衰期长、耐药率低,具有较高的安全性与耐受性[6]。有研究表明,莫西沙星用于支原体肺炎治疗效果良好。为探讨莫西沙星治疗支原体肺炎的临床效果及安全性,我院以60例支原体肺炎患者为对象展开研究,取得较为满意的效果。结果显示:莫西沙星组患者的临床疗效明显优于阿奇霉素组,不良反应的发生几率则显著低于阿奇霉素组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。

综上所述,采用莫西沙星治疗成人支原体肺炎效果显著,且不良反应发生率低,值得在临床上推广应用。

参考文献:

[1]孙玉琴.莫西沙星治疗成人支原体肺炎的临床疗效分析[J].中国医药指南,2014,12(08):100-101.

[2]侯刚,封辰叶,尹燕,等.莫西沙星治疗成人支原体肺炎的临床疗效分析[J].实用药物与临床,2013,16(02):104-106.

[3]潘云虎,季志宇,陈艺坛,等.莫西沙星治疗108例成人支原体肺炎的临床疗效观察[J].临床肺科杂志,2011,16(12):1875-1877.

[4]白国峰.莫西沙星治疗成人肺炎支原体肺炎的疗效观察[J].中国医药指南,2010,8(28):57-58.

[5]黄霖.热毒宁注射液联合莫西沙星治疗成人肺炎支原体肺炎疗效观察[J].中国医药指南,2010,8(28):126-127.

[6]马燕.炎琥宁联合莫西沙星治疗成人支原体肺炎疗效观察[J].临床合理用药杂志,2012,05(05):58-59.