品管圈活动在提高大小便标本送检合格率中的作用分析

品管圈活动在提高大小便标本送检合格率中的作用分析

陈琼

(重庆市涪陵区中医院重庆408000)

【摘要】目的：分析品管圈活动在提高大小便标本送检合格率中的应用价值。方法：2017年4月-2018年10月,共调查380例患者，将其随机纳入改良组与常规组（n=190）。常规组实施常规管理模式，改良组实施品管圈管理模式，比较两组患者的大小便送检合格率。结果：常规组大小便标本送检合格率为84.21%，改良组大小便送检合格率为98.95%，组间差异比较具有统计学意义（P＜0.05）。与常规组患者相比，改良组患者的认知能力评分相对较高，数据比较存在统计学差异（P＜0.05）。结论：品管圈活动有助于提高大小便标本送检合格率，提升护理管理的质量。

【关键词】品管圈活动；大小便标本送检合格率；大小便；患者

【中图分类号】R446【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2019）11-0163-02

Applicationofqualitycontrolcircleactivitiesinimprovingthepassingrateofurineandfecessamples

ChenQiong.

TheTraditionalChineseMedicineHospialofFulinDistict,ChongqingCityChongqing408000,China

【Abstract】ObjectiveToanalyzetheapplicationvalueofqualitycontrolcircleactivitiesinimprovingthepassingrateofurineandfecesspecimens.MethodsAtotalof380patientswereinvestigatedonApril1,2017,solsticeandOctober31,2018,andrandomlyincludedintothemodifiedgroupandtheconventionalgroup(n=190).Routinemanagementmodewasimplementedintheconventionalgroup,andqualitycontrolcirclemanagementmodewasimplementedintheimprovedgroup.ResultsThepassingrateofurineandfecessamplesintheconventionalgroupwas84.21%,andthatinthemodifiedgroupwas98.95%.Thedifferencebetweenthetwogroupswasstatisticallysignificant(P<0.05).Comparedwiththeconventionalgroup,thecognitiveabilityscoreofpatientsinthemodifiedgroupwasrelativelyhigh,andthedatawerestatisticallydifferent(P<0.05).ConclusionTheactivitiesofqualitycontrolcirclearehelpfultoimprovethepassingrateofurineandfecessamplesandimprovethequalityofnursingmanagement.

【Keywords】qualitycontrolcircleactivities;Thepassingrateofurineandfecessamples;Urine;Inpatientswith

大小便标本为患者住院期间常规检查项目之一，能够展现出患者的病理状态，在住院后需要及时予以采集[1]。但是患者大小便标本采集期间，能否按照要求留取，能够直接影响患者的疾病诊断、判断效果[2]。一些患者一直到出院时仍然没有留取标本，这将会影响患者的诊断与治疗效果，且易于造成误诊、漏诊等问题。文章共调查380例患者，结合数据调查的结果展开分析，且将内容整理如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

2017年4月-2018年10月，共调查380例患者，将其随机纳入改良组与常规组（n=190）。改良组中男女占比为100：90，年龄在19～73岁之间，年龄均数为（43.75±4.51）岁。常规组中男女占比为101：89，年龄在19～72岁之间，年龄均数为（43.83±4.37）岁。组间一般资料比较无显著区别，可以实施分组调查（P＞0.05）。

1.2方法

常规组实施常规管理模式，改良组实施品管圈管理模式，比较两组患者的大小便送检合格率。

1.2.1明确圈名与圈徽构建守护圈，圈徽由环抱的两条绿色树枝组合而成，中间具有护士帽和十字架。涪陵地处长江和乌江，两江交汇孕育了巴国故里的涪陵，水为生命的起源也是生命的根本，以绿色寓意生命和成长。护士帽和十字架：护士帽代表心病科护理团队，十字架位于两条绿色树枝之间代表我们涪陵区中医院，位于两江交汇处。一对天使的翅膀：寓意我们医生护士用我们的双手呵护着病人。中间的红心和背景光芒：代表着医务人员的热心、耐心和责任心，它是医务工作者用自己的热情、汗水和生命给患者带来健康和希望。

1.2.2选定主题主题与目标主要是提升安全标识到位率、提高大小便标本送检率、降低血糖漏测率，提高危重患者床边晨交班合格率以及提高B超检查前的注意事项知晓率[3]。根据可行性、迫切性、圈能力、上级政策进行评分，重点对提高大小便标本送检率进行分析，明确主题。

1.2.3管理与操作方法患者入院后，医生开医嘱化验大小便。主班护士执行医嘱，及时打印条形码。责任护士将条形码贴在大小便标本盒上，且为患者及其家属介绍标本留取的方式、存放的位置等。夜班护士7:30收取标本，且核对送检。责任护士每日查看患者大小便化验单结果，无化验单结果者，责任护士跟踪询问未留取的原因及处理。

1.3评价标准

组织未留取大小便的患者填写查检表，内容主要包含“您是否不知道留取大小便标本的意义才未留取标本的？A：是；B：否”、“您是否因为无大小便才未留取大便标本的？A：是；B：否”等相关问题。共5个问题，满分为100分，是为0分，否为20分[4]。

1.4统计学处理

本次调查研究采用SPSS19.0软件对数据进行处理，P＜0.05差异有统计学意义。

2.结果

2.1常规组与改良组患者的大小便送检合格率对比

常规组大小便送检合格率为84.21%，改良组患者大小便送检合格率为98.95%，组间差值比较具有统计学意义（P＜0.05），见表。

表常规组与改良组患者的大小便送检合格率对比（例）

2.2常规组与改良组患者的认知能力评分对比

常规组认知能力评分为（43.31±10.01）分，改良组认知能力评分为（87.81±11.02）分。与常规组患者相比，改良组患者的认知能力评分相对较高，数据比较存在统计学差异（t=10.03，P＜0.05）。

3.讨论

品管圈活动能够结合实际大小便采集中存在的问题进行分析，将标本盒发放给患者或者其家属，为患者介绍大小便采集的重要意义[5]。对于不在病房的患者，则需要责任护士实施电话通知。在每日晨交班15分钟前以电脑的方式查看患者大小便留取情况，针对未留取的患者，则需要及时督促患者留取标本。

很多患者或其家属对大小便标本留取的相关知识掌握不足，护理人员需要完善宣传资料，增加宣传形式。反复宣教大小便标本的重要性，动态评估宣教效果。

本次数据调查结果显示，常规组大小便送检合格率为84.21%，改良组患者大小便送检合格率为98.95%，在品管圈活动下，能够提升患者的大小便送检合格率。与常规组患者相比，改良组患者的认知能力评分相对较高，数据比较的结果证实了品管圈活动的应用价值。

综合上述内容，品管圈活动有助于提高大小便标本送检合格率，提升医疗管理的质量，建议推广和应用。

【参考文献】

[1]张玉卿,金跃玲.品管圈活动在提高骨科住院患者大小便标本检验率的临床应用[J].当代医学,2018,24(05):152-154.

[2]张金香,杜园,余霞,等.品管圈活动在降低住院患者血液及大小便标本漏检率中的应用与效果[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(52):192-193.

[3]韦艳,危金明,甘玉珊,等.品管圈活动在提高普外科两便标本及时送检率中的应用[J].当代护士(上旬刊),2016(01):36-38.

[4]张文静,徐春燕,何炼英.品管圈活动在提高住院患者大小便标本留取合格率中的应用[J].当代护士(下旬刊),2015(07):174-176.

[5]胡慧娟.品管圈在提高住院患儿大小便送检率中的应用[J].世界最新医学信息文摘,2015,15(42):115.