中药直肠滴入治疗结肠炎的临床分析

中药直肠滴入治疗结肠炎的临床分析

邓耀松

邓耀松

广东省大埔县人民医院中医科邮编514200

【摘要】目的对应用中药直肠滴入法对患有结肠炎的患者实施治疗的临床效果进行研究。方法抽取88例患有结肠炎的患者，随机分为对照组和治疗组，平均每组44例。采用传统保留灌肠法对对照组患者实施治疗；采用中药直肠滴入法对治疗组患者实施治疗。结果治疗组患者结肠炎病情治疗效果明显优于对照组；结肠炎症状消失时间和用药治疗总时间明显短于对照组；两组患者治疗期间没有出现药物原因导致的不良反应。结论应用中药直肠滴入法对患有结肠炎的患者实施治疗的临床效果非常明显。

【关键词】中药直肠滴入法结肠炎治疗

溃疡性结肠炎在临床上又被称为慢性非特异性溃疡性结肠炎,具体指的是直肠和结肠出现的一种原因不明的慢性炎性疾病[1]。本次研究对结肠炎患者在治疗过程中应用中药直肠滴入法的效果进行研究。现对整个研究过程汇报如下。

1资料和方法

1.1一般资料

在2010年8月-2012年8月抽取88例患有结肠炎的患者，随机分为对照组和治疗组。对照组患者中男26例，女18例；患者年龄26-68岁，平均年龄（45.2±1.6）岁；患病时间4个月-21年，平均患病时间（5.7±0.5）年；治疗组患者中男27例，女17例；患者年龄25-69岁，平均年龄（45.4±1.5）岁；患病时间6个月-22年，平均患病时间（5.9±0.4）年。抽样研究对象在年龄、性别、患病时间等几项自然资料方面比较均无显著组间差异（P>0.05），可进一步进行科学比较研究。

1.2方法

两组应用中药方剂均为苦参20g,紫草1g,秦皮、败酱草、元胡、生地榆、板兰根各10g。

1.2.1对照组治疗方法

每晚排净二便后，取左侧卧位，进行保留灌肠，每次140mL，计划治疗两个星期[2]。

1.2.2治疗组治疗方法

每晚排净二便后，取左侧卧位，直肠滴入140mL，速度控制为60滴/min，计划治疗两个星期[3]。

1.3观察指标

将两组研究对象的结肠炎病情治疗效果、结肠炎症状消失时间、用药治疗总时间、药物不良反应等情况作为观察指标进行对比。

1.4治疗效果评价方法

临床痊愈:症状表现彻底消失,腹部检查显示没有任何压痛感,结肠镜检查显示肠粘膜处于完全正常状态,粪便检查结果正常;显效:症状表现基本消失,腹部检查时患者有程度轻微的压痛感，结肠镜检查显示肠粘膜轻度的炎症或水肿表现存在,粪__________便检查结果正常;无效:症状表现、结肠镜检查结果、病理及粪便检查结果没有任何改变[4]。

1.5数据处理

本次研究所得数据资料均采用统计学软件SPSS18.0进行处理，以均数加减标准差形式（±s）表示计量资料，对计数资料和组间对比分别进行t检验和X2检验，当P＜0.05时，认为差异有显著性，有明显的统计学意义。

2结果

2.1结肠炎病情治疗效果

对照组经传统保留灌肠法治疗后有7例患者结肠炎病情达到临床治愈效果，有8例患者治疗显效，有16例患者治疗有效，有13例患者治疗无效，结肠炎治疗有效率70.5%；治疗组经中药直肠滴入法治疗后有13例患者结肠炎病情达到临床治愈效果，有17例患者治疗显效，有10例患者治疗有效，有4例患者治疗无效，结肠炎治疗有效率90.8%。两组患者结肠炎治疗效果组间差异显著（P<0.05）。详见表1。

表1两组患者结肠炎病情治疗效果比较[n/(%)]

2.2结肠炎症状消失时间和用药治疗总时间

对照组经（13.57±1.44）d治疗后结肠炎症状消失，共计接受治疗（15.62±1.47）d；治疗组经（8.94±1.05）d治疗后结肠炎症状消失，共计接受治疗（11.24±1.85）d。两组患者结肠炎症状消失时间和用药治疗总时间组间差异有显著统计学意义（P<0.05）。详见表2。表2两组患者结肠炎症状消失时间和用药治疗总时间比较(d)

2.3药物不良反应

两组患者治疗期间没有出现药物原因导致的不良反应。

3讨论

通过直肠滴入给药方式对结肠炎患者进行治疗主要具有以下几大优点:(1)通过滴入法给药可以保证速度相对缓慢且均匀,对肠壁产生的刺激相对较小,不易导致患者的肛门出现坠胀感感,药液在体内的保留时间明显延长,对肠黏膜吸收具有积极的促进作用,使药物的实际利用率显著提高。(2)药液的温度更加适宜,对肠道黏膜对药液的吸收具有积极的促进作用,并可以使肠道的血液循环情况得到显著改善,使结肠炎症反应消散、水肿程度减轻、痉挛症状缓解,使结肠溃疡的修复能力及疗效进一步提高。(3)肛管插入的深度能够适当延长,由传统方法中的15~20cm变为30cm左右,对灌肠操作过程中患者不适感的减轻有一定的作用,使药液在结肠内的实际保留时间明显延长。(4)直肠滴入法,治疗操作方法简单,经济方便,患者可以在家中自行治疗,治疗期间患者的感觉相对较为舒适,治疗效果令人满意,值得在临床上进一步推广应用[5]。

参考文献

[1]中国中西医结合学会消化系统疾病专业委员会.慢性非特异性溃疡性结肠炎中西医结合诊断、辨证和疗效标准(试行方案)[J].中国中西医结合杂志,2009,14(4):239.

[2]黄媛华.中药口服灌肠加芙蓉叶栓剂纳肛治疗溃疡性结肠炎[J].中国肛肠病杂志,2010,26(7):41.

[3]孟庆芳.不同深度中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的疗效观察[J].中国社区医师,2009,22(10):137

[4]陈宝坤,刘艳芳,郑爱萍.中西药灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎65例[J].中国肛肠病杂志,2009,21(17):128-129.

[5]吴雅如.中西医结合治疗溃疡性结肠炎120例分析[J].中医药学刊,2010,21(13):273-274.__