87例气胸患者护理体会

87例气胸患者护理体会

周静张虎田

周静张虎田

（东海县人民医院江苏连云港222300）

【摘要】目的对气胸患者的护理干预方法进行分析探讨。方法将我院87例气胸患者随机分为对照组合观察组，对照组43例患者行常规护理干预，观察组43例患者行综合性护理干预，对比两组患者的住院时间、住院费用及护理满意度。结果观察组的住院时间显著短于对照组，住院费用显著少于对照组，护理满意度显著高于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。结论对气胸患者开展综合性护理干预有利于促进患者康复，在临床上值得推广应用。

【关键词】气胸护理效果

【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2014）28-0220-01

胸腔闭式引流管是自发性或外伤性气胸、脓胸、血胸等引流的常用方法，目的是对胸膜腔内的血液、气体及渗液进行引流，重建胸膜腔内负压，促进肺膨胀，在引流过程中，护理干预措施十分重要[1]。为了更好的对气胸患者的胸腔闭式引流的护理干预措施进行分析探讨，笔者对我院2009年1月～2013年11月收治的87例气胸患者的临床资料进行回顾性分析，现总结报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料

我院自2009年1月～2013年11月共收治87例气胸患者，均为自发性，将患者随机分为对照组和观察组，对照组43例患者，其中男26例，女17例；年龄为26～51岁，平均年龄为（31.8±5.7）岁。对照组44例患者，其中男29例，女15例；年龄为29～50岁，平均年龄为（32.1±5.7）岁。两组患者在性别、年龄等基本资料方面不具备显著性差异，P>0.05，具有可比性。

1.2护理干预

对照组患者行常规护理干预：在患者入院后，护理人员应立刻测量患者的脉搏、体温、呼吸等生命体征，并做好记录；密切关注患者的意识形态及呼吸变化，一旦出现异常，应立刻报告医生；嘱患者取半卧位，并尽量减少活动及搬运；尽早进行吸氧治疗，一般为低流量给氧；嘱患者多饮水保持大便通畅，做好皮肤及口腔清洁护理，以免出现皮肤感染、口腔感染及褥疮。

观察组患者在对照组常规护理干预的基础上行综合性护理干预：①心理护理：气胸病情严重，患者容易出现焦虑、恐惧等心理，再加上经济负担等，容易消极悲观，不利于患者康复。护理人员应积极同患者进行交流，态度要和蔼，语言要亲切，以消除患者的不良心理，帮助患者树立康复的信心。②胸腔闭式引流护理：保持引流通畅，防止出现导管扭曲、阻塞及脱落等，注意观察引流瓶水柱的波动情况，如果引流瓶水柱波动停止，并且可排除导管扭曲、阻塞、脱落等原因，则提示破裂孔闭合，此时应禁止患者用力活动，以免闭合裂孔破裂；密切关注切口状况，每隔一日换药一次，在拔管之后以4层凡士林纱布、无菌纱布进行加压包扎。

1.3观察指标

对比两组患者的住院时间及住院费用，并以我院自制问卷对患者的护理满意度进行调查，问卷满分100分，按照得分分为：十分满意：得分＞85分；一般满意：得分为60～85分；不满意：得分＜60分，护理满意度=（十分满意+一般满意）/小组人数。

1.4统计学处理

对所得数据以SPSS22.0软件进行处理分析，对计数资料以X2进行检验，对计量资料以t进行检验，当P<0.05时，差异具有统计学意义。

2结果

2.1住院时间及住院费用

观察组的住院时间为（7.07±1.47）天，住院费用为（0.51±0.02）万元；对照组的住院时间为（10.81±1.64）天，住院费用为（0.65±0.03）万元。观察组的住院时间显著短于对照组，住院费用显著少于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。

2.2护理满意度

观察组的护理满意度显著高于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义，结果如表1所示。

3讨论

自发性气胸为肺部常见病，一般由肺大疱破裂及其他原因导致的粘连撕裂肺组织漏气引起，临床症状主要有发绀、胸闷、呼吸困难、胸痛等，病情一般比较严重。患者需要进行胸腔闭式引流，除此之外，临床护理干预也具有十分重要的价值。研究指出[2]，对于气胸患者采取包括基础护理、心理护理和胸腔闭式引流护理在内的综合性护理干预，可缩短患者的住院时间，减少患者的经济负担，提高患者的护理满意度。本研究中，观察组的住院时间显著短于对照组，住院费用显著少于对照组，护理满意度显著高于对照组（P<0.05），符合相关文献报道，均提示对气胸患者开展综合性护理干预有利于提高护理质量，促进患者康复。

参考文献

[1]苏庆玲，黎艳丽，吴翠诗，等.临床护理路径在自发性气胸中的应用与分析[J].中国医药指南.2013.11(18)：685-686.

[2]吴海珍.自发性气胸患者的护理体会[J].求医问药.2012.10(3)：531-532.