盐酸氨溴索联合阿奇霉素治疗小儿肺炎的疗效

盐酸氨溴索联合阿奇霉素治疗小儿肺炎的疗效

王晓东

（甘肃省庆阳市合水县何家畔镇中心卫生院甘肃庆阳745400）

【摘要】目的：探讨小儿肺炎采用盐酸氨溴索联合阿奇霉素治疗的疗效。方法：选取我院2016年12月-2017年12月接收的100例肺炎患儿随机分为对照组和观察组，前者给予阿奇霉素，后者给予盐酸氨溴索联合阿奇霉素，对其疗效进行评价。结果：观察组患者的各项指标血清、sTREM，呼吸困难时间、咳嗽消失时间、发热时间以及肺部湿罗音时间均显著优于对照组（P<0.05），有统计学意义。结论：小儿肺炎采用盐酸氨溴索联合阿奇霉素治疗的临床效果显著，可在临床上使用。

【关键词】盐酸氨溴索；阿奇霉素；小儿肺炎；疗效

【中图分类号】R725.6【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2017）36-0313-02

小儿肺炎在临床上常见，引起该病的原因是细菌以及病原体感染，症状主要是呼吸困难、发热、咳嗽以及肺部湿罗音等，该病发病迅速，严重影响患儿的身心健康成长。一般情况下临床上使用阿奇霉素治疗，虽然可以缓解患儿的症状，但是效果不甚明显，长期使用造成不良反应的发生，为了提高对患儿的治疗效果，本次对我院2016年12月-2017年12月接收的100例肺炎患儿进行盐酸氨溴索联合阿奇霉素治疗，报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取我院2016年12月-2017年12月接收的100例肺炎患儿随机分为对照组和观察组，每组患者50例，对照组中男、女各18例、32例，年龄在1～3岁，平均年龄为（2.1±0.3）岁，病程为5～25h，平均病程为（14.2±2.1）h，观察组中男、女各19例、31例，年龄在1～4岁，平均年龄为（2.2±0.4）岁，病程为5～26h，平均病程为（14.3±2.2）h，对比两组患者的一般资料无明显差异性（P>0.05）。

1.2方法

对照组给予阿奇霉素（生产厂家：广州白云山医药集团股份有限公司白云山制药总厂，国药准字：H20063160），服用时间饭前后1h，首次服用剂量为10mg/kg，第2-5d服用剂量为5mg/kg；观察组给予盐酸氨溴索联合阿奇霉素，阿奇霉素用法如上，使用盐酸氨溴索注射液（生产厂家：山东罗欣药业集团股份有限公司，国药准字：H20153115），≤2岁儿童，7.5mg/次，每天2次，2～6岁儿童，7.5mg/次，每天3次，将其溶于5%葡萄糖50～100ml，缓慢静脉滴注。

1.3观察指标

清晨空腹状态下采集患者静脉血2ml，将其溶入肝素抗凝剂试管进行离心，取其血清存在在零下20摄氏度冷冻保存备用，测量患者血清以及sTREM，观察患者呼吸困难时间、咳嗽消失时间、发热时间以及肺部湿罗音时间情况。

1.4统计学处理

以上全部数据资料选择软件SPSS19.0处理，计量资料采用（x-±s）表示，选择t检验，计数资料采用（%）表示，选择检验，若组间有差异，则P＜0.05。

2.结果

观察组患者的各项指标血清、sTREM，呼吸困难时间、咳嗽消失时间、发热时间以及肺部湿罗音时间均显著优于对照组（P<0.05），有统计学意义。详见表1

3.讨论

肺炎在临床上是常见的一种儿科疾病，其症状主要是咳嗽、发热、肺部湿罗音以及呼吸困难等，需要及时给予有效的治疗，否则容易造成循环系统以及神经系统的损伤。临床上对于肺炎的治疗常采用的是阿奇霉素治疗[1]，阿奇霉素是一种半合成十五元大环内酯类抗生素，其作用机理是通过与敏感微生物的50s核糖体的亚单位结合，从而干扰其蛋白质的合成。阿奇霉素对多种致病菌有效,如金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、溶血性链球菌、流感嗜血杆菌以及沙眼衣原体等，口服后生物利用度高达37%，对患者的症状改善有所帮助，但是效果不明显，而且长期服用该药物会引起很多不良反应，影响预后情况。盐酸氨溴索可有效排除呼吸道内部粘稠分泌物，减少黏液的滞留，有效促进痰液的排出，可应用于痰液分泌不正常以及排痰功能不良的急慢性呼吸系统疾病[2]。该药物在体内残留量较少，主要由肝脏代谢，其中90%以上经过肾脏清除。两种药物联合使用可以减少患儿呼吸道的分泌物，促进痰液的排出。但是本次研究中因为样本量和环境因素等多方面的影响，采用盐酸氨溴索和阿奇霉素治疗可以引起诸多不良反应，仍需进一步的研究。本次主要对我院收治的100例肺炎患儿进行治疗，结果显示，观察组患者的各项指标血清、sTREM，呼吸困难时间、咳嗽消失时间、发热时间以及肺部湿罗音时间均显著优于对照组（P<0.05），有统计学意义，说明小儿肺炎采用盐酸氨溴索联合阿奇霉素治疗可以改善其血清情况，缓解患儿的临床症状，促进患儿身体健康成长。因此，小儿肺炎在临床上的治疗可以采用阿奇霉素联合盐酸氨溴索，对患儿的症状进行改善，稀释患者痰液粘稠度，促进其排出，进而使患儿身体健康成长[3]。

综上所述，小儿肺炎采用盐酸氨溴索联合阿奇霉素治疗的临床效果显著，使患儿血清以及sTREM恢复正常，使患者呼吸顺畅，发热时间缩短，减少其咳嗽时间，缩短其肺部湿罗音的时间，使患儿尽快恢复健康，可在临床上使用。

【参考文献】

[1]张华,丁玎.盐酸氨溴索联合阿奇霉素对小儿肺炎患儿血清CRP、sTREM-1水平的影响[J].现代诊断与治疗，2017,28(3):436-437.

[2]潘兰.盐酸氨溴索联合阿奇霉素治疗小儿肺炎应用效果分析[J].现代医药卫生,2017,33(4):569-570.

[3]次仁央吉.盐酸氨溴索联合阿奇霉素治疗小儿肺炎的效果观察[J].东方食疗与保健,2017,2(7):37.