厦门市第二医院耳鼻喉科361020
【摘要】目的:分析护理干预联合高能窄谱光子治疗仪对真菌性外耳道炎治疗效果的影响。方法:选取60例我院收治的真菌性外耳道炎患者,随机分为两组。对照组:给予常规护理和治疗,实验组:在常规护理模式及治疗的基础上采用护理干预模式联合carnation红光治疗仪。分析比较两组治疗效果。结果:治疗有效率实验组明显高于对照组。结论:护理干预联合carnation红光治疗仪对真菌性外耳道炎患者优于常规治疗,值得在临床上推广。
【关键词】carnation红光治疗;护理干预;真菌性外耳道炎;
Objective:toanalyzethenursinginterventionincombinationwithhigh-energynarrowspectrumphotontherapeuticapparatusforthetreatmentoffungalotitisexternaeffect.Methods:select60patientsofourhospitalfungalotitisexterna,randomlypidedintotwogroups.Controlgroup:givenroutinecareandtreatment,theexperimentalgroup:onthebasisofroutinenursingmodeandtreatmentnursinginterventionmodelcombinedthecarnationredlighttherapeuticinstrument.Comparedtwogroupsoftherapeuticeffect.Results:thetreatmentefficientexperimentalgroupissignificantlyhigherthanthecontrolgroup.Conclusion:nursinginterventionincombinationwiththecarnationredlighttherapeuticinstrumentissuperiortotheconventionaltreatmentinpatientswithfungalotitisexterna,isworthpopularizinginclinic.
Keywords:thecarnationredlighttherapy;Nursingintervention;Fungalotitisexterna.
真菌性外耳道炎是耳鼻喉科临床中常见的一种疾病,但是临床发现大部分患者对此病的认识不足。病情反复、缠绵不愈[1]。随着病情的进展,外耳道逐渐疼痛、充血以及阻塞,甚至发生耳鸣、听力下降,给患者的工作、生活造成不良药影响。carnation红光治疗仪是一种新型医用设备,利用红外光谱的高温辐射的热复合效应,非接触式照射浅表病变组织,促进新陈代谢和炎症吸收,从而达到消炎消肿,镇痛,根除糜烂组织,达到治疗和创面修复的效果,最终达到治病目的。其生物作用主要是光化学作用,而不是热作用。在皮肤科疱疹病人、肛肠外科痔瘘术后及外科创伤病人伤口愈合均有疗效[2、3]。目前临床上对真菌性外耳道炎患者采用护理干预模式,配合carnation红光的物理治疗,提高患者的治愈率,文献尚未见报道。现将我院2016.1.1-2016.6.30收治的真菌性外耳道炎60例患者报告如下:
1资料与方法
1.1一般资料
选取我科2016.1.1—2016.6.30收治的真菌性外耳道炎患者60例,将所有患者随机分为两组,观察组30例,男14例,女16例,年龄21~56岁,平均年龄(33.4±2.8)岁。对照组30例,男16例,女14例,年龄22~60岁,平均年龄(35.3±2.4),两组患者一般资料比较,无明显差异(P>0.05)
1.2方法
对照组给予常规护理注意事项,包括为患者清理外耳道分泌物,药液耳浴,将派瑞松乳膏涂抹在患耳处;实验组在常规护理的基础上进行护理干预,措施如下:实验组病人冲洗外耳道的第一天,向病人做健康宣教,告知病人疾病的原因,诱因,治疗过程,按医嘱完成治疗过程的重要性及容易反复的原因,让病人一开始对疾病就有足够的重视,保证病人完成治疗疗程。讲解carnation红光治疗仪的治疗机理,配合方式,消除使用仪器治疗的心理顾虑。连接carnation红光治疗仪,调好功率和持续治疗时间,佩戴眼罩,患耳朝上,让光源输出口正对耳道,嘱咐病人治疗期间勿动体位,按下启动键开始。每日两次,持续10天,禁止使用其他药物。治疗期间,加强观察病人反应,耳道瘙痒者不能用手指和耳勺挖耳,否则易合并细菌感染。治疗期间不能游泳,保护外耳道干燥,如果瘙痒难忍者可用75%酒精消毒外耳道,能够缓解。
1.3疗效判定标准1)痊愈:患者临床症状全部消失,外耳道恢复正常,无水样分泌物流出;2)有效:患者临床症状基本消失,但外耳道存在轻微充血及少量水样分泌物流出;3)无效:患者临床症状依旧存在,无减轻的迹象。
1.4统计学处理应用SPSS16统计学软件,两组患者疗效比较采用两独立样本wilcoxon秩和检验,痊愈时间比较符合正态分布采用t检验。检验水准a=0.05。
2结果
2.1两组患者疗效比较(例)
3讨论
真菌性外耳道炎是外耳道真菌感染性疾病,主要表现为奇痒,渗液,疼痛,阻塞感,好发于气候温暖潮湿的地区和季节,长期滥用抗生素及激素者易患此病[4]。如果医务人员不重视,健康宣教不到位,病人未按疗程严格用药,导致疾病反复迁延难愈。结合厦门气候特点,厦门的潮湿温暖气候持续时间长,所以真菌性外耳道炎病人较为多见。其诱因有游泳,沐浴,及耳内滴入抗生素,激素等药物,挖耳损伤,掏耳休闲活动等。治疗时对疾病的认识不够,依从性弱,随意停药药物滥用等等,都造成了本病迁延不愈,反复发作的特点,给患者带来了巨大的生理和心理阴影。本研究结果表明,实验组的有效率明显高于对照组(100%vs.83.3%),治疗时间明显缩短(7±2天vs.10±2天)。由此可见,通过对患者心理及生理的护理干预预携手carnation红光治疗,提高治疗依从性,缩短疗程,明显提高病人满意度。因此医务人员的有效健康教育,简单易行的红光物理治疗大大缩短本病疗程和减轻患者痛苦,值得在临床中推广。
参考文献:
[1]龙慧.护理干预对真菌性外耳道炎患者心理状态及疗效的影响[J].当代医学,2015,21(15):95-96.
[2]戴燕,向利娟,杨馨婷,等.光子照射应用临床伤口治疗的效果研究[J].四川医学,2015,36(8):1175-1176.
[3]方洁,严艺.光子治疗仪在肛门术后切口护理中的应用效果[J].护理实践与研究,2012,09(21):56-57.
[4]白素萍,彭丽华,史学敏.新型护理干预在耳鼻喉科顽固性疾病患者中的应用[J].中国医药导报,2015,12(11):153-156.