黄芪注射液治疗儿童呼吸系统疾病60例临床观察

黄芪注射液治疗儿童呼吸系统疾病60例临床观察

王斌丁玉琴姚腾飞卢义芳

王斌丁玉琴姚腾飞卢义芳

（连云港市中医院江苏连云港222004）

【摘要】目的观察黄芪注射液黄芪治疗小儿呼吸道感染的临床疗效。方法随机选择2012年10月～2013年4月诊治的儿童呼吸系统疾病60例，其中：肺炎6例，急性支气管炎30例，毛细支气管炎24例，黄芪注射液静脉滴注，一次10—20ml，一个疗程5天，病程最短7天，最长20天。结果本次临床观察病例皆为儿童常见呼吸系统疾病，在观察中发现观察组与常规治疗组比较，患儿年龄、体质、病情轻重不同，恢复时间也不同，年龄越小，症状消除越明显，而常规治疗组无明显差异。结论黄芪本身是一种扶正固本的中药，其有效成分提取制成的黄芪注射液亦有扶正固本的作用。临床应用于治疗儿童呼吸系统疾病是在其他治疗为主要治疗的基础上作为一种辅助治疗，可以取得满意效果。

【关键词】黄芪注射液小儿呼吸道感染临床观察

【中图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2014）28-0166-01

笔者应用黄芪注射液治疗儿童呼吸系统感染60例，取得明显效果，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料所有病例均为我院门诊和住院患者，随机选择我院2012年10月～2013年4月诊治的儿童呼吸系统疾病60例，男32例，女28例，平均年龄7.5岁；60例儿童呼吸系统病例中：肺炎6例，急性支气管炎30例，毛细支气管炎24例，病程最短7天，最长20天。

1.2临床表现所有患儿均有咳嗽、少痰或无痰、食欲不振、乏力、低热，部分患儿有脐周阵发性疼痛。

1.3辅助检查所有患者外周血常规分析：白细胞计数正常或偏低、中性粒细胞减少，淋巴细胞计数相对增高；肺炎支原体冷凝集实验阴性；胸部x线检查：肺纹理增强，透光度减低，未能明显显示肺炎征象。

2治疗方法

在给予β类酰胺酶抑制剂常规治疗控制感染、纠正缺氧的基础上，所有患者均给予黄芪注射液治疗，一日一次，静脉滴注，一次10—20ml，疗程5天。

2.1临床效果患儿应用黄芪注射液5天后，症状、体征明显改善：13例咳嗽减轻，食欲改善，乏力消失，体温恢复正常，其中4例仍有轻微咳嗽，咯少量粘痰；47例症状消失，体征恢复正常。

2.2疗效判定治愈：47例,有效：4例,无效：9例

3讨论

儿童气道较成人短且较狭窄，黏膜柔嫩，血管丰富，软骨柔软，因缺乏弹力组织而支撑作用差，因黏液腺分泌不足易致气道干燥，因纤毛运动较差而清除能力差。故易发生感染，一旦感染则易发生充血、水肿，导致呼吸不畅，甚至诱发严重后果。

本次临床观察病例皆为儿童常见呼吸系统疾病，在观察中发现观察组与常规治疗组比较，患儿年龄、体质、病情轻重不同，恢复时间也不同，年龄越小，症状消除越明显，而常规治疗组无明显差异。本次观察组治愈：47例有效：4例无效：9例，总有效率85.0%。

黄芪注射液是从中药黄芪中提取的有效成分，近年来用途越来越广。为指导临床将其用于儿童呼吸系统疾病治疗，现将近期黄芪注射液对儿童呼吸系统疾病治疗的临床应用文献整理并报告如下：

1.黄芪注射液在儿童反复呼吸道感染中可增强细胞免疫功能作用???

黄燕玲等探讨黄芪注射液对反复呼吸道感染（RRI）小儿外周血T淋巴细胞亚群影响时采用APAAP桥联酶标法，对30例RRI患儿进行黄芪注射液治疗前后T淋巴细胞亚群检测，并与25例正常健康儿相比较。结果显示，RRI患儿组外周血CD3、CD4、CD4/CD8明显低于正常健康儿童组，CD6明显高于正常健康儿童组；RRI患儿经黄芪注射液后较治疗前CD3、CD4、CD4/CD8比值有明显回升，CD6明显回落；认为黄芪注射液作为一种扶正固本中药，可调节人体细胞亚群的平衡，起到加强RRI患儿细胞免疫功能作用。

2.黄芪注射液在小儿支气管炎治疗中对呼吸道的作用

黄鹂等采用黄芪5、10、20ml三个剂量，并以多巴胺注射液0.13～0.15mg/kg作对照，观察支气管肺炎患儿400例的疗效。结果显示，黄芪组痊愈显效率82.50%，多巴胺组痊愈显效率80.00%，前者疗效优于后者，黄芪组减轻咳喘平均起效时间(27.6h)短于多巴胺组(35.2h)；黄芪组X线肺部转阴率高于多巴胺组；黄芪组总体降低白细胞总数的效果、CRP转阳率均优于多巴胺组，认为黄芪是治疗儿童支气管肺炎最好的辅助药物。

总的说来，黄芪注射液对儿童呼吸系统疾病的治疗，是在其他治疗为主要治疗的基础上的一种辅助治疗。单独使用黄芪注射液治疗儿童呼吸系统疾病很难取得满意疗效。

参考文献

[1]黄燕玲，盛冬青，吴淑群.黄芪注射液对小儿反复呼吸道感染外周血T淋巴细胞亚群作用的研究[J].河北中西医结合杂志，1999，8(5)：718-719.

[2]黄鹂，路中江，吴泉英.黄芪注射液辅治儿童支气管肺炎[J].中国基层医药，2003，10(4)：326-327.