人性化护理对高血压脑出血手术患者的影响分析

人性化护理对高血压脑出血手术患者的影响分析

王薇薇

（江苏省淮安市解放军第82医院江苏淮安223001）

【摘要】目的：探讨人性化护理对高血压脑出血手术患者的影响。方法：以我院于2015年2月-2016年3月间收治的70高血压脑出血手术患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组各35例。给予对照组常规护理，给予观察组人性化护理，对比两种护理模式的临床效果。结果：观察组的护理总有效率及神经功能、生活质量平均均优于对照组，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：对高血压脑出血手术患者实施人性化护理，效果显著，值得推广和应用。

【关键词】人性化护理；高血压；脑出血；影响分析

【中图分类号】R473.74【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2016）26-0250-02

高血压脑出血是一种较为难治的心脑血管疾病，如今，受生活习惯和饮食习惯的影响，高血压脑出血的发病率越来越高，其发病人群也越来越年轻化。临床上常使用微创手术对高血压脑出血进行治疗，取得了一定的治疗效果，但在术后恢复速度的控制上还存在着一些不足[1]。本文以我院近期收治的的该病患者作为研究对象，分组给予了他们常规护理和人性化护理，取得了较明显的对比效果，具体过程如下。

1.资料和方法

1.1一般资料

选取我院于2015年2月-2016年3月间收治的70高血压脑出血手术患者作为研究对象，随机分为两组。观察组患者35例，男性19例，女性16例，年龄49～79岁，平均年龄（60.2±3.8）岁，病程时间4.2～17.5年，平均病程时间（10.6±2.2）年。对照组患者35例，男性18例，女性17例，年龄51～80岁，平均年龄（61.1±4.1）岁，病程时间5～17年，平均病程时间（10.2±2.5）年。两组患者在性别、年龄及病程时间长无明显差异，不具有统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

给予对照组患者常规护理，包括用药指导、常规检查、基础护理等内容，给予观察组常规护理基础上的个性化护理，主要包括以下几方面。

1.2.1心理护理临床实践表明，情绪波动会对患者术后恢复情况产生一定的影响，心理，护理人员应做好心理辅导工作，帮助患者稳定情绪，克服紧张、焦虑等不良情绪，树立康复的信心[2]。护理人员可以结合注意力转移依法、肌肉放松法等方式，对症下药，逐步改善患者的精神状态，使其更加乐观向上，主动配合护理工作。

1.2.2康复训练护理人员应坚持人性化护理的理念，根据患者的康复情况，选择适当的训练方法。例如在平常护理中，护理人员应指导患者按照步骤完成穿衣、洗脸、吃饭、脱衣、整理等过程，逐步提高其生活自理能力，改善身体的协调程度。对于一些病情较严重且有后遗症的患者，护理人员应结合人性化的心理辅导，培养患者对社会的适应性，挖掘其康复的潜力。

1.2.3用药指导高血压是一个需要长期治疗的疾病，因此日常用药是非常重要的。护理人员应强调定时用药的重要性，提高患者的卫生和健康意识，督促他们按照医生的嘱托服用药物。血压规律呈现两峰一谷现象的患者，应与每天6时左右服用降压药物[3]，注意卧床休息，避免血压大幅度变化，影响身体恢复状况。患者本身应该应遵医嘱，对自己的生命负责。

1.2.4健康指导为了改善患者的神经功能与生活质量，护理人员应按照人性化护理的要求，对患者进行健康知识教育，使其明确高血压脑出血的发病机制和预防再出血的方法，掌握控制血压状况的能力，树立起正确的健康意识。护理人员可以利用一些宣传册或者展板等，向患者详细介绍高血压脑出血疾病，提高患者的健康知识水平。

1.3评价标准

显效：患者临床症状明显改善，生活基本可以自理。有效：患者临床症状有所改善，但还不能自理。无效：临床症状无改善甚至加重。以NIHSS评分量表[4]确定患者的神经功能变化，总分35分，分数越低，患者的神经功能改善情况越好。以生活质量量表评分确定患者的生活质量，总分30分，分数越高，生活质量越高。

1.4统计学分析

本文使用SPSS19.0统计学软件进行分析，计量资料使用t进行检验，得到的计数资料使用χ2进行相关检验，当P＜0.05时，所得结果有统计学意义。

2.结果

2.1护理总有效率

护理后，观察中显效者15例，有效19例，无效1例，护理总有效率为97.14%（34/35）。对照组中显效者9例，有效17例，无效9例，护理总有效率为74.28%（26/35）。两组差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2神经功能与生活质量

护理前，观察组患者的神经功能及生活质量评分分别为（26.3±3.3）分、（12.5±4.1）分，护理后为（17.1±2.1）分、（21.5±4.7）分，对照组护理前的神经功能及生活质量评分分别为（26.5±3.4）分、（12.2±4.3）分，护理后为（22.2±2.2）分、（16.6±4.5）分。结果显示，观察组护理前后的神经功能及生活质量变化更加明显，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。

3.讨论

高血压脑出血多发于中老年人群，具有高死亡率、高致残率的特点。保守治疗虽然能够起到缓解病情发展的效果，但是并不能彻底消除血肿，因此需要结合临床手术，改善患者的神经功能，抽取血肿，达到尽快康复的效果。高血压脑出血手术虽然属于一种微创手术，安全性较高，但是老年人体质特殊，容易受到各种因素的影响，因此必须结合有效地护理手段，帮助其创建良好的康复环境，缓解不良情绪，提高自理能力。人性化护理是一种先进的护理方法，它涉及到的内容较多，能够给予患者高质量的护理服务，以提高患者的功能恢复速度，改善预后。本次研究中，观察组患者的护理总有效率较高，术后神经功能、生活质量评分较好，与对照组相比优越性明显。综上所述，对高血压脑出血手术患者实施人性化护理，效果显著，值得推广和应用。

【参考文献】

[1]曹述敏，陈德.循证护理对高血压脑出血手术患者术后恢复的影响[J].实用临床医药杂志，2013，14（22）:142-144.

[2]吴拥军.综合护理干预对微创术治疗高血压脑出血患者的影响分析[J].实用临床医药杂志，2014，20（09）:8-11.

[3]黎霞.综合护理对微创脑出血手术患者术后神经功能恢复及生活质量的影响分析[J].实用中西医结合临床，2016，07（12）:74-76.

[4]李小卉.延续性护理对高血压脑出血手术患者术后再出血率的影响[J].实用临床医药杂志，2016，14（05）:4-6.