活血化瘀法治疗子宫肌瘤的应用及疗效探析

活血化瘀法治疗子宫肌瘤的应用及疗效探析

李振华

湖南省郴州市第一人民医院423000

【摘要】目的：研究活血化瘀法治疗子宫肌瘤的应用及疗效。方法：以我院2014年2月-2015年12月子宫肌瘤患者100例为对象进行分组。米非司酮组采用西药米非司酮治疗，活血化瘀组采用活血化瘀法治疗。比较两组患者子宫肌瘤临床干预效果率；治疗不良反应情况；干预前和干预后患者子宫肌瘤体积、子宫肌瘤数量的差异。结果：活血化瘀组跟米非司酮组比较，子宫肌瘤临床干预效果率更高，P＜0.05；活血化瘀组相较于米非司酮组治疗不良反应更少，P＜0.05；干预前两组子宫肌瘤体积、子宫肌瘤数量相似，P＞0.05；干预后活血化瘀组相较于米非司酮组子宫肌瘤体积、子宫肌瘤数量减少幅度更大，P＜0.05。结论：活血化瘀法治疗子宫肌瘤的应用及疗效确切，可有效缩小肌瘤体积，减少肌瘤数目，用药安全性高于西药，值得推广。

【关键词】活血化瘀法；子宫肌瘤；应用；疗效

【abstract】objective：tostudythepromotingbloodcirculationtoremovebloodstasismethod，applicationandcurativeeffectforthetreatmentofuterinefibroids.Methods：ourhospitalinFebruary2014-December2015，100patientswithuterinefibroidsforgroupingobjects.Mifepristonegroupusingmifepristonetreatmentofwesternmedicine，promotingbloodcirculationtoremovebloodstasistreatmentgroupwithpromotingbloodcirculationtoremovebloodstasismethod.Comparetwogroupsofpatientswithuterinefibroidsclinicalinterventioneffectrate；Treatmentofadversereactions；Interventionbeforeandafterinterventioninpatientswithuterinefibroidsvolume，thedifferencesbetweenthenumberofuterinefibroids.Results：promotingbloodcirculationtoremovebloodstasiswithmifepristonegroupcomparison，uterinefibroidsclinicalinterventioneffectrateishigher，P<0.05；Activatebloodgroupcomparedwithlessadversereaction，mifepristonetreatmentgroup（P<0.05；Interventioninthefirsttwogroupofhysteromyomavolume，numberofuterinefibroids，P>0.05；Aftertheinterventioninpromotingbloodcirculationtoremovebloodstasisgroupcomparedwithmifepristonehysteromyomavolume，decreaseinthenumberofuterinefibroidsamplitudeisbigger，P<0.05.Conclusion：themethodforthetreatmentofuterinefibroidsforactivatingbloodcirculationandthecurativeeffect，caneffectivelyreducefibroidvolume，reducethenumberoffibroids，medicationsecurityishigherthanthatofwesternmedicine，isworthpromoting.

【keywords】promotingbloodcirculationtoremovebloodstasismethod；Uterinefibroids.Application；Thecurativeeffect

子宫肌瘤为女性生殖器常见良性肿瘤，在育龄女性中发病率高。祖国医学认为子宫肌瘤发病跟脏腑功能失调、血瘀、气滞和痰凝等因素相关，采用活血化瘀法治疗可有效促进血液循环的改善，加速病灶吸收和消散。本研究对活血化瘀法治疗子宫肌瘤的应用及疗效进行分析，报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

以我院2014年2月-2015年12月子宫肌瘤患者100例为对象进行分组。

活血化瘀组患者26-52岁，年龄（36.19±4.45）岁。有43例表现为月经异常，其余7例月经正常。

米非司酮组患者26-54岁，年龄（36.57±4.41）岁。有42例表现为月经异常，其余8例月经正常。

两组患者一般资料差异不显著，P＞0.05。

1.2方法

米非司酮组采用西药米非司酮治疗，每天1次，每次12.5mg，共治疗3个月。

活血化瘀组采用活血化瘀法治疗。方剂组成：薏苡仁30g；淫羊藿、鸡血藤各15g；台乌10g；赤芍、红花、桂枝、桃仁、丹皮、香附、茯苓、当归各8g；枳壳6g，上述方剂每天1剂，分三次服用，治疗3个月。

1.3观察指标

比较两组患者子宫肌瘤临床干预效果率；治疗不良反应情况；干预前和干预后患者子宫肌瘤体积、子宫肌瘤数量的差异。

显效：临床症状和相关表现均消失，B超检查子宫肌瘤体积缩小大于50%；有效：临床症状和相关表现均消失，B超检查子宫肌瘤体积缩小大于25%；无效：未达到上述标准。子宫肌瘤临床干预效果率=显效、有效在本组患者中所占比例[1]。

1.4统计学处理方法

SPSS22.0软件统计数据，计数资料行χ2检验。计量资料行t检验。差异有统计学意义的标准：P＜0.05。

2结果

2.1两组患者子宫肌瘤临床干预效果率相比较

活血化瘀组跟米非司酮组比较，子宫肌瘤临床干预效果率更高，P＜0.05，如表1.

注：与干预前相比较，#表示P＜0.05；与米非司酮组干预后相比较，*表示P＜0.05

2.3两组患者治疗不良反应情况相比较

活血化瘀组相较于米非司酮组治疗不良反应更少，P＜0.05，见表3.

3讨论

子宫肌瘤为女性常见多发肿瘤，患者常可伴随白带增多、腹部包块、子宫出血、疼痛等临床症状，经盆腔和腹部检查可确诊。子宫肌瘤为激素依赖性疾病，其中，导致子宫肌瘤生长的主要因素在于雌激素，因此在临床治疗中多采用抗孕激素进行治疗。米非司酮属于抗孕激素之一，其可有效结合糖皮质激素受体和孕酮受体，发挥抗孕酮效果，对宫颈有扩张和软化作用，有利于加速子宫肌瘤缩小[2-3]。

活血化瘀法治疗子宫肌瘤具有独特优势，可发挥活血散瘀、温经通脉的作用。其方剂药物组成有薏苡仁、淫羊藿、鸡血藤、台乌、赤芍、红花、桂枝、桃仁、丹皮、香附、茯苓、当归、枳壳，方中红花、桂枝、桃仁、鸡血藤、当归等均可活血化瘀，消肿祛痛[4-5]；茯苓、香附、丹皮、枳壳均可健脾行气，促进血行；淫羊藿可补肾阳，强筋骨，祛风湿；薏苡仁可祛湿利水，健脾养胃。诸药合用，可共奏活血化瘀、行气通脉之功。现代药理学也证实，上述药物对改善子宫肌瘤患者临床症状有良好作用，可有效缩小肌瘤体积，加速雌激素水平的降低，且无明显副作用，安全性高[6-7]。

本研究中，米非司酮组采用西药米非司酮治疗，活血化瘀组采用活血化瘀法治疗。结果显示，活血化瘀组跟米非司酮组比较，子宫肌瘤临床干预效果率更高，治疗不良反应更少，活血化瘀组相较于米非司酮组子宫肌瘤体积、子宫肌瘤数量减少幅度更大，说明活血化瘀法治疗子宫肌瘤的应用及疗效确切，可有效缩小肌瘤体积，减少肌瘤数目，用药安全性高于西药，值得推广。

参考文献：

[1]牛月华.中医活血化瘀法治疗子宫肌瘤的疗效初步研究[J].中国继续医学教育，2016，8（21）：166-167.

[2]张站会.通过中医活血化瘀法治疗子宫肌瘤的效果探析[J].中西医结合心血管病电子杂志，2016，4（14）：124-125.

[3]吴林静.中医活血化瘀法治疗子宫肌瘤的可行性研究[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2015，15（A2）：133-134.

[4]陶海侠.探析子宫肌瘤治疗中应用中医活血化瘀法的意义[J].临床医药文献电子杂志，2016，3（24）：4799-4799，4802.

[5]肖海涛.中医活血化瘀法治疗子宫肌瘤的临床研究[J].中医临床研究，2015，7（33）：60-61.

[6]周慧英.中医活血化瘀法治疗36例子宫肌瘤患者的临床疗效探讨[J].医药前沿，2016，6（13）：366-367.

[7]李志权.中医活血化瘀法治疗子宫肌瘤的临床效果研究[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2016，16（63）：188-188，193