无张力疝修补术治疗高龄腹股沟疝患者的护理经验分析

无张力疝修补术治疗高龄腹股沟疝患者的护理经验分析

许敬梅

四川省遂宁市第一人民医院外四科629000

【摘要】：目的：研究分析无张力疝修补术治疗高龄腹股沟疝患者的护理经验。方法：将62例行无张力疝修补术的高龄腹股沟疝患者作为研究对象（2015年3月30日~2017年12月30日期间收治），随机分成2组，31组/例。对照组予以本组患者常规护理，实验组患者在对照组的基础上予以综合护理干预，比较2组高龄腹股沟疝患者的住院天数、术后肠恢复时间、并发症发生及复发情况。结果：实验组高龄腹股沟疝患者的住院天数、术后肠恢复时间、并发症发生率及随访复发率较对照组均更具优势（P＜0.05）。结论：对行无张力疝修补术的患者给予综合综合护理干预，可缩短患者恢复时间，减少并发症事件的出现，具有较高的临床应用价值。

【关键词】：无张力疝修补术；高龄腹股沟疝患者；护理经验

Abstract:Objective:Toinvestigateandanalyzethenursingexperienceoftension-freeherniarepairinelderlypatientswithinguinalhernia.Methods:62elderlypatientswithinguinalherniatreatedwithtension-freehernioplastywereenrolledinthestudy(March30,2015December30th~2017).Theywererandomlypidedinto2groups(31groups/case).Thisgroupofpatientsincontrolgroupweregivenroutinenursingcare,patientsintheexperimentalgroupinthecontrolgrouponthebasisofcomprehensivenursingintervention,compared2groupsofelderlypatientswithinguinalherniahospitalizationdays,postoperativerecoverytime,complicationandrecurrence.Results:thenumberofhospitalstay,thetimeofpostoperativeintestinalrecovery,theincidenceofcomplicationsandtherecurrencerateofthepatientswithinguinalherniaintheexperimentalgroupwerebetterthanthoseinthecontrolgroup(P<0.05).Conclusion:thecomprehensivenursinginterventioncanshortentherecoverytimeandreducetheoccurrenceofcomplicationsinpatientswithtension-freeherniarepair.Ithashigherclinicalvalue.

Keywords:tension-freeherniarepair;elderlyinguinalherniapatients;nursingexperience

腹股沟疝，在生活中常被叫做“疝气”，属于常见病、多发病，儿童与中老年人群属于高发群体，男性患者人数远远高于女性[1]。腹股沟疝会严重降低患者生活质量，需及时接受有效的治疗和护理，因此本文便是探讨无张力疝修补术治疗高龄腹股沟疝患者的护理经验，现报告如下：

1资料和方法

1.1基线资料

研究对象：2015年1月31日~2017年1月31日期间在我院进行无张力疝修补术治疗的高龄腹股沟疝患者（62例），所有患者均为男性。通过随机分组方式分为对照组、实验组，一组各占31例。

在对照组中，年龄下限为66岁，年龄上限为80岁，平均年龄为（71.83±6.89）岁。在实验组中，年龄下限为65岁，年龄上限为79岁，平均年龄为（72.01±7.03）岁。

2组患者在年龄等基线资料上差别不大（P＞0.05）。

1.2方法

所有患者均行无张力疝修补术治疗。

对照组：接受常规护理。医护人员主动帮助患者，让他们练习床上大小便。在手术前患者会接受详细的身体检查，医护人员应实时观察他们的生命体征，若出现异常，及时采取措施解决。患者手术后躺在病房内恢复休息，患者恢复效果不错可在医护人员协助下进行下床活动。

实验组：综合护理干预。在对照组护理基础上，还对患者进行心理干预、饮食干预、用药指导、运动协助、健康教育宣传等。

1.3观察指标

（1）记录2组腹股沟疝患者的住院天数、术后肠恢复时间。

（2）观察2组腹股沟疝患者并发症情况，出院后随访患者是否复发，并分别计算各组的并发症发生率、随访复发率。

1.4统计学处理

将患者的住院天数、术后肠恢复时间[用（`x±s）表示，t检验]和并发症发生率、随访复发率（用%表示，卡方检验）投入SPSS20.0版软件中进行处理。若P＜0.05，则2组高龄腹股沟疝患者各项指标数据对比差别较大且具有统计学意义。

2结果

2组患者治疗效果

护理后，实验组腹股沟疝患者的住院天数（6.38±1.99d）、术后肠恢复时间（22.31±4.16h）、并发症发生率（0.00%）及随访复发率（0.00%）较对照组显著更低，P值小于0.05。具体结果见下表1：

3讨论

疝是指任何脏器、组织离开原来部位，通过人体薄弱点和缺损、孔隙进入其他部位，腹外疝最为常见，其中95％属于腹股沟疝。腹股沟疝临床症状表现为下腹坠胀、消化不良、腹泻，若不及时进行治疗的话，会造成患者肠坏死，严重者甚至造成死亡[2]。

无张力疝修补术是由疝气治疗专家李金斯坦等人发明，此种治疗手段类似于用橡胶片补轮胎上的破洞，无张力疝修补术是用一块与人体组织相容性很好的带网孔的补片覆盖疝缺损。相较于常规治疗手段，具有无张力性、低复发率性、疼痛感轻等优势在医学临床上被广泛应用。

综合护理属于一种优质的护理模式，以临床医学知识为基础，从患者入院到出院时全方面为患者护理，具有针对性、科学性、系统性，从患者角度出发，最大程度满足患者的的生理、心理需求。

据本研究数据表明：实验组高龄腹股沟疝患者的住院天数（6.38±1.99d）、术后肠恢复时间（22.31±4.16h）、并发症发生率（0.00%）及随访复发率（0.00%）均显著低于对照组，P值小于0.05。

综上可得，高龄腹股沟疝患者接受综合护理干预，可有效缩短患者住院时间，复发率显著降低，对于医学临床推广具有积极的促进作用。

【参考文献】：

[1]吴荔,田政球.高龄腹股沟疝合并慢性阻塞性肺病患者行无张力疝修补术的护理干预[J].中华疝和腹壁外科杂志:电子版,2016,10(5):390-392.

[2]杜秋花,熊伟昕,卓娟.腹腔镜下腹股沟疝无张力修补术的护理[J].临床合理用药杂志,2015,09(2):159-159.