舒适护理运用在社区老年支气管哮喘患者急性发作中的效果

舒适护理运用在社区老年支气管哮喘患者急性发作中的效果

施艳云

施艳云

（新疆库尔勒市建设街道社区卫生服务中心新疆库尔勒841001）

【摘要】目的：分析研究对社区老年支气管哮喘患者急性发作提供舒适护理的效果。方法：选择2013年8月～2015年9月我院收治社区老年支气管哮喘急性发作的患者共82例为研究对象，根据就诊单双号随机分为两组。对照组使用常规社区护理，实验组使用社区舒适护理，观察护理效果。结果：实验组老年患者疾病不确定感受MUIS为56.25±6.32分，舒适度为8.65±1.02分，与对照组评分对比差异明显，P＜0.05，差异有统计学意义。结论：对社区老年支气管哮喘急性发作患者提供舒适护理可以改善患者的舒适度，提高其对疾病治疗信任度，值得应用。

【关键词】支气管哮喘；老年；社区；护理；舒适护理

【中图分类号】R473.2【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2016）14-0288-02

老年支气管哮喘的临床特征主要为患者的合并症较多，其预后较差，患者病死率较高等[1]，而患者多于社区进行治疗，有效的护理能够对疾病的恢复起到一定的作用，而为了更好地对老年支气管哮喘急性发作患者进行护理，我院将传统护理进行了改革，形成舒适护理，报告如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

选择2013年8月～2015年9月我院收治社区老年支气管哮喘急性发作的患者共82例为研究对象。所有患者均符合中华医学会呼吸病学会制定的支气管哮喘诊断标准，并未合并有其他严重疾病。根据单双号随机分为两组。

对照组共41例，包括男21例，女20例，年龄在61～82岁之间，平均年龄为68.59±5.25岁。实验组共41例，包括男23例，女18例，年龄在62～81岁之间，平均年龄为68.45±5.11岁。两组社区老年支气管哮喘急性发作的患者性别和年龄等疾病资料对比差异不明显，P＞0.05，具有可比性。

1.2方法

对照组使用社区常规护理，根据患者的病情提供治疗性的药物，并观察患者的治疗效果和药物不良反应，对患者给予健康指导等[2]。

实验组使用社区舒适护理，（1）心理干预：由于支气管哮喘多反复发作，因此多伴有较为严重的焦虑和紧张等情绪，导致患者对临床治疗的信任度降低。因此，护士要多与患者沟通，使用非语言沟通与语言沟通相结合的方法，鼓励和安慰患者，给予患者针对性的鼓励和支持，使其能够恢复战胜疾病的信心。对老年患者，要使用亲切的语言如“x妈妈”，在沟通中握住患者手等，使患者感受的护士的亲切，并自愿主动接受后期临床护理。（2）健康指导：改变以往的传统健康教育，发放支气管哮喘的宣传册和幻灯片，让患者了解到疾病的发生发展及预防方法，讲解用药的注意事项等，并告知患者要积极配合。同时对所有患者家属进行健康宣教，告知其正确使用药物的方法，使用现场演示的措施，教会患者家属对患者的照顾措施[3]。（3）环境护理：为患者准备好舒适的就诊和治疗环境，定时通风，并光线适中，可以摆放适当花草（无花粉），不摆放皮毛等会引发哮喘的物品[4]。

1.3观察指标

观察对比两组患者治疗3d后的疾病不确定感和舒适度。疾病不确定感使用MUIS量表，量表评分为25～125分之间，评分越高，表示患者的疾病不确定感受越高，对治疗的信任度越低。舒适度使用模糊数字评分方法，满分为10分表示非常舒适，0分为非常不舒适，评分越高为患者舒适度越高。

1.4数据处理

所有老年支气管哮喘急性发作患者的数据在实验结束后均准确地录入到SPSS19.0软件中进行数据处理。当P＜0.05时，为数据差异有统计学意义。疾病不确定感和舒适度为计量资料，使用均数±标准差表示，对比方法为t检验。

2.结果

两组患者经过我院治疗均康复。实验组老年患者疾病不确定感受MUIS为56.25±6.32分，舒适度为8.65±1.02分；对照组老年患者疾病不确定感受MUIS为67.52±7.51分，舒适度为6.25±0.66分。

实验组与对照组评分对比差异明显，P＜0.05，差异有统计学意义。

3.讨论

支气管哮喘是一种临床常见的慢性呼吸系统疾病，病情长，周期性反复发作，导致患者生活质量受到较为严重的影响[5]。使用积极有效的护理，可以改善老年支气管哮喘患者急性发作的临床症状，使患者生活质量提高。

本次实验中舒适护理具有以下优势：首先舒适护理可以为患者提供更积极有效的心理干预，使患者不良情绪得以改善，并积极配合临床治疗，恢复信心，有助于后期的临床护理干预顺利进行。其次，健康教育可以让患者获得更多的知识，对哮喘和哮喘的治疗有足够的了解，理性看待所患有的疾病。并改变日常生活中的不良生活习惯。环境护理则能够让患者在治疗过程中的环境更舒适。此外，对家属的健康指导还让家属参与到其中，保障了护理工作的持续[6]。

从本次实验结果中我们也可以看出，实验组老年患者疾病不确定感受MUIS为56.25±6.32分，舒适度为8.65±1.02分，与对照组评分对比差异明显，P＜0.05，差异有统计学意义。进一步说明了对社区老年支气管哮喘急性发作患者提供舒适护理可以改善患者的舒适度，提高其对疾病治疗信任度，值得应用。

【参考文献】

[1]郑颖.老年支气管哮喘的临床特点分析[J].中国全科医学，2012，15(24):2803-2805.

[2]闻纯，杨汝征.社区老年支气管哮喘病人的健康教育[J].全科护理，2013，11(34):3259-3259.

[3]强凤芬.社区护理干预对老年患者吸入治疗依从性的影响[J].实用临床医学，2013，14(2):110-112.

[4]王毅，魏咏梅.哮喘控制测试在社区基层医院老年支气管哮喘患者中的应用价值[J].国际呼吸杂志，2011，31(17):1306-1308.

[5]曾翠，卜四江.老年支气管哮喘问卷调查及社区综合干预评价[J].齐齐哈尔医学院学报，2010，31(19):3080-3081.