泌尿外科常见疾病血尿的特点与观察邹晓英

泌尿外科常见疾病血尿的特点与观察邹晓英

邹晓英

(四川省绵阳市三台县人民医院四川绵阳621100）

【摘要】目的：分析泌尿外科常见疾病血尿的特点，以期能够为血尿患者的临床治疗奠定良好的基础。方法：选取2015年1月—2016年10月期间在本院泌尿外科接受治疗的62例患者，密切观察患者的临床表现与特点，并进行全面记录。结果：62例患者中初血尿48例，终末血尿10例，全程血尿4例。间歇性血尿52例，持续性血尿10例。患者血尿多呈现出鲜红色，暗红色患者数量相对较少，血尿中具有凝块14例，无凝块48例。结论：泌尿外科血尿患者中初血尿数量相对较多，患者多呈现出间歇性血尿、鲜红色血尿等临床特点，基于血尿的特点进行全面观察，有助于提升血尿患者的临床治疗总有效率，改善患者的生活质量。

【关键词】泌尿外科；血尿特点；初血尿

【中图分类号】R695【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2016）31-0129-02

血尿是泌尿外科常见的疾病类型之一，不同疾病引起的血尿，其临床特点也会有所不同。分析泌尿外科常见疾病血尿的特点，有助于提升临床观察的质量，进而更好的开展各项临床治疗活动。文章选取2015年1月—2016年10月期间在本院泌尿外科接受治疗的62例患者，密切观察患者的临床表现与特点，并进行全面记录，现总结内容如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2015年1月—2016年10月期间在本院泌尿外科接受治疗的62例患者，患者中男性42例，女性20例，年龄35～65岁，平均年龄（47.64±0.53）岁。患者中前列腺增生症20例，尿路结石20例，肾癌7例，肾盂癌4例，肾错构瘤10例，肾平滑肌瘤1例。所有患者均具有血尿的临床症状，签署知情同意书，明确了解实验研究的内容。

1.2方法

密切观察患者的临床表现与特点，全面记录患者的血尿类型、血尿发生频率，患者血尿颜色以及是否存在凝块等。询问患者的实际临床感受，比如是否存在疼痛感觉等。

2.结果

62例患者中初血尿48例，终末血尿10例，全程血尿4例。间歇性血尿52例，持续性血尿10例。患者血尿多呈现出鲜红色，暗红色患者数量相对较少，血尿中具有凝块14例，无凝块48例。详见表。

3.讨论

正常的尿液含有极少量的红细胞，未经离心的尿液在显微镜下每个高倍视野可有红细胞0～2个，如果超过此数，即为血尿。血尿是泌尿外科常见的症状之一，肿瘤患者、结石患者以及尿路损伤患者等，血尿的发生率均相对较高，在实际的临床治疗中，需要密切观察患者的各项临床症状，一旦发现患者出现血尿，则需要立即进行对症治疗，预防患者疾病的进一步发展[1]。

3.1泌尿系统肿瘤

泌尿系统肿瘤患者血尿的发生率相对较高，患者多具有无痛感、出血量较大以及存在凝血块等特点。泌尿系统肿瘤患者血尿发病初期，主要表现为间歇性发作，血尿持续性与间歇性特点长短不定[2]。随着患者病情的进一步发展，可能会呈现出持续性的发展特点。相关临床资料中显示，肾肿瘤患者80%均会出现血尿的症状，故而需要加强对患者的临床症状观察。

3.2泌尿系结石

泌尿系结石患者发生血尿，患者多具有疼痛的感觉。镜下检查能够观察到显著的血尿症状，部分患者能够通过肉眼观察到[3]。泌尿系结石患者血尿持续时间通常较长，同时具有反复发作的特点。上尿路结石患者多通过肉眼能够观察到具有绞痛的临床症状，患者一旦发生剧烈运动或者劳动量过大，则比较容易发生血尿，日常安静的状态下血尿发生率能够得到有效控制。

3.3泌尿系结核

据相关医学研究报道中指出，90%的泌尿系结核患者能够通过肉眼观察到血尿，血尿通常为终末血尿或者是全程血尿[4]。患者的血尿症状相对比较严重，多发生在膀胱、肾以及输尿管中。泌尿系结核患者血尿发生持续的时间不够稳定，通常呈现出反复发作的特点。血尿通常和脓尿同时发生，且患者多具有尿路刺激等症状，直接影响着患者的生活质量，如果没有得到及时治疗，将会诱发尿路感染等严重的并发症状。

3.4泌尿系损伤

大部分泌尿系损伤患者会发生血尿，同时在井下能够观察到大量的血尿，患者的临床症状多比较严重，可能会引发失血性休克[5]。基于泌尿系损伤患者的血尿严重程度，能够了解到患者的损伤情况，对临床症状工作能够带来一定的参考性价值。

基于实验调查研究能够看出，泌尿外科常见疾病血尿患者多为初血尿患者，其次为终末血尿以及全程血尿患者。血尿患者发病周期多呈现出间歇性性特点，持续性血尿患者相对较少。同时患者血尿多具有鲜红色的特点，无凝块的患者数量相对较多。在实际的临床观察中，可以基于这些特点加强对患者血尿发病类型的分析，明确患者的适应症状。在发现血尿后，需要明确判断是否为真性血尿，排除各类红颜色尿以及假性血尿的可能性，明确患者发生的原因，提升患者的临床治疗效果。

综上所述，泌尿外科血尿患者中初血尿数量相对较多，患者多呈现出间歇性血尿、鲜红色血尿等临床特点，基于血尿的特点进行全面观察，有助于提升血尿患者的临床治疗总有效率，改善患者的生活质量。

【参考文献】

[1]李晓东，周才春，何志军，等.60例氯胺酮滥用伴有泌尿系统损害患者的临床观察与分析[J].中国药物依赖性杂志，2012，02（23）:122-127.

[2]龚英峰.血、尿γ-谷氨酰转移酶在泌尿系统疾病诊断中的临床意义[J].临床和实验医学杂志，2012，12（12）:987-988.

[3]许华，杨滨，严克.分次团注双期多排螺旋CT泌尿系造影在血尿患者检查中的应用[J].北京医学，2010，10（12）:851-853.

[4]王鑫，杨荣，李笑弓，等.血尿的病因分析及荧光原位杂交技术用于诊断尿路上皮癌的价值[J].现代泌尿外科杂志，2016，01（24：16-19.

[5]苏成选，张子泰，侯晓航.小儿肺炎支原体呼吸道感染时的泌尿系统损害及可能机制[J].山西医科大学学报，2011，07（24）:575-577.