研读“八珍汤”

研读“八珍汤”

石太梅陈健

石太梅陈健

（江苏如皋市人民医院六病区江苏南通226500）

(江苏如皋市惠康药房有限公司江苏南通226500）

【中图分类号】R289【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2009)32-0241-03

【摘要】“八珍汤”最著名的益气养血方剂之一，临床应用范围相当广泛，可用于内外妇儿等科。是补益气血的代表方剂，方中八味药是补气益血不可或缺的常用药，全身各系统很多，急、慢性疾病所致的气、血两虚之证，应用本方均可达到气血双疗的效果。

【关键词】补气益血四君子汤四物汤

“八珍汤”（《正体类要》）即“四物汤”（《太平惠民和剂局方》）合“四君子汤”（《太平惠民和剂局方》）组成的。

细读此方，认真研究，加深了领会，本文从以下三个方面，进行研读。

1组成本方的药物性味，归经及功效

1.1人参一钱（3克），人参味甘，微苦，性温。归心、肺、脾经。功能大补元气，补脾益肺，生津安神。用于气虚欲脱，脉微欲绝的重危之证。用于肺气虚弱的短气喘促，懒言声微脉虚自汗之症。用于脾之不足的倦怠乏力，食少便溏之证。用于热病气津两伤，身热口渴及消渴之证。用于气血亏虚的心悸、失眠、健忘之证。

1.2白术一钱（10克），白术味苦，甘温。归脾胃经。补气健脾，燥湿利水，止汗安胎。用于脾胃气虚，运化无力，食少便溏，脘腹胀满，肢软神疲之证。用于脾虚水停而为痰饮，水肿小便不利之证。用于脾虚气弱，肌表不固易多汗之证。用于因脾虚气弱而至胎动不安。

1.3茯苓一钱（8克），白茯苓味甘，辛温。归心、脾、肾经。利水渗湿，健脾安神。用于各种水肿。用于脾虚诸症。用于心悸失眠。

1.4当归，酒拌，一钱（10克），当归味甘，辛温。归肝、心、脾经。补血，活血，调经，止痛，润肠。用于心肝血虚，面色萎黄、眩晕，心悸之证。用于气虚或血虚而兼有瘀滞的月经不调，痛经经闭之证。用于血虚、血滞而兼有寒凝，以及跌打损伤，风湿痹阻的疼痛证。用于痈疽疮疡。用于血虚肠燥，便秘。

1.5川芎一钱（8克），川芎味辛，性温。归肝、胆、心包经。有活血行气祛风止痛，辛散温通之效。为“血中气药”。

1.5.1“上行头目”用于头痛，风湿痹痛。

1.5.2“中开郁结”用于肝郁气滞，胸胁疼痛，用于心脉瘀阻，胸痹心痛。

1.5.3“下行血海”用于妇女月经不调，经闭痛经，产后瘀滞腹痛。

1.5.4“旁痛络脉”用于祛风活血止痛，缺血性脑血管病，三叉神经痛，血管性头痛，坐骨神经痛，末梢神经炎等。

1.6白芍药一钱（8克），白芍味苦、酸、甘。性微寒。归肝，脾经。有养血调经，平肝止痛，敛阴止汗之效。用于血虚或阴虚有热的月经不调。用于肝阴不足，肝气不舒或肝阳偏亢的头痛，眩晕，胁肋疼痛，脘腹四肢枸挛作痛等症，用于阴虚盗汗及营卫不和的表虚自汗。

1.7熟地黄酒拌，一钱（15克），熟地黄味甘，性微温。归肝，肾经。有补血滋阴，益精填髓之效。为“补血要药”，用于血虚萎黄，眩晕，心悸，失眠，月经不调，崩漏之证。为“滋阴主药”，用于肾阴不足的潮热骨蒸，温汗，遗精，消渴等。能“补精益髓”，用于肝肾精血亏虚的腰膝疲软，眩晕，耳鸣，须发早白等。

1.8甘草，炙，五分（5克），甘草味甘，平，性温。归心、肺、脾、胃经。有益气补中，清热解毒，祛痰止咳，缓急止痛，调和诸药，解毒增效。用于通经、暖胃，消除红肿，下气通关，强壮筋骨。

我认为这八味药均是补血、益气之上乘佳品，佳者珍也，也许这就是“八珍汤”的“八珍”之意吧！

注解：所谓“钱”数为古代医书中用量，括号中为现代常用量。

2组成本方的“四物汤”和“四君子汤”的功效特点

“八珍汤”是“四物汤”和“四君子汤”合组成的，虽互相联系，也各有特色。为了更进一步了解“八珍汤”现就对“四物汤”和“四君子汤”分别讨论。

2.1“四物汤”在汤头歌中有血家百病此方通之经。方中熟地甘温味厚，质柔润，长于滋阴养血；当归补血，养肝和血调经；白芍养血以柔肝和营；川芎活血行气止痛，调畅气血；地芍为阴柔之品，归芍有辛温之效，故补血而不滞血，活血而不伤血；四物相配，功能养血活血，可使营血调和，血虚则补之，血瘀而行之。《蒲辅周医疗经验》中说，此方为一切血病通用之方。

2.2“四君子汤”古代称有地位，并具冲和之德的人为君子，此方四味药皆为补气常用之品，不燥不酸，其性平和，故名四君子。方中人参甘温益气健脾养胃；白术苦温，健脾燥湿，加强益气助运之力；茯苓甘淡，健脾渗湿。人苓、白术合用，则健脾祛湿之功更为显著。炙甘草甘温益气和中，调和诸药，四物相配，共奏益气健脾之效。

3讨论“八珍汤”的用法、功用、运用及特色

用法：清水二盅(500克～1000克)，加生姜三片，大枣二枚,煎至八分，食前服。

功用：补益气血。主治气血两虚。面色苍白或萎黄，头晕眼花,四肢倦怠，气短懒言，心悸怔忡，食欲减退，手脚冰凉，喜温畏寒，舌质淡，苔薄白，脉细虚。

经过以上逐味药研读及对“四物汤”“四君子汤”的讨论，领略到“八珍汤”两汤相加气味相投，效果互通之优越。本方原书用于治疗失血过多，以致气血皆虚诸证。肢体倦怠乏力，面色苍白无华，短气懒言，心悸怔忡。脉细虚，舌淡苔白，皆为气血两亏，心脾不足所致。肝藏血，开窍于目，肝血亏，故头晕目眩。方用人参、白术、甘草脾益气；当归、白芍、熟地黄滋养心肝，加川芎入血分而理气，帅当归、熟地黄补而不滞；加生姜、大枣助人参、白术入气分以调和脾胃。全剂配合，共收气血双补之功。人参与熟地黄共为君药，益气养血，白术、茯苓健脾渗湿，协同人参益气补脾；当归、白芍养血和营，助熟地补益阴血，均为臣药。佐以川芎活血行气，使之补而不滞。炙甘草益气和中，调和诸药，为使药。功在益气养血，滋阴填髓，渗湿利水。一言以蔽之“气血双疗功独崇”泽及人之全身，用途广泛。诸如：脑、心、肺、肾、肝、脾、胃、大肠、小肠、女子胞及关节旁络，急起或久病所至气、血虚损，营卫失和均可以本方为基础“加减临时在变动”。

4现代运用：八珍汤补益气血、丰胸美颜、抗癌等作用

补益气血、丰胸美颜的八珍汤：人参(红参)10克、白术(炒)10克、茯苓10克、炙甘草10克、熟地10克，当归10克、白芍10克、川芎10克。

笔者建议正在发育的女生，这些配方可以多吃，因为可能超过一个年龄段，要丰胸就比较难。集合朋友的经验，笔者非常推荐“八珍汤”。八珍汤是女孩子不论经期前后(经期中不要饮用！因为可能会导致排血不良或排不干净)都可以把它当成调养生体的美容圣品。八珍汤除了可以丰胸补气血，还有一项你可能不知道的好处，那就是预防掉发！台湾大长今影视歌三栖红星赖雅妍力挺的补益气血丰胸佳品—八珍汤，补益气血的作用最显著，丰胸效果则因人而异，恰恰是因为补益气血的作用显著所以一些使用者发现八珍汤调理内分泌治痘的效果一流。总之丰胸和调节内分泌的治痘效果强弱都是因人而异的，但是女士喝这款补益气血的八珍汤是好处多多，还可以预防掉发，注意不要在经期服用。

最近研究发现对防治晚期肺癌化疗所致的骨髓抑制、骨肠道反应、肝肾功能损害等毒副作用方面，也有独特的作用。可明显提高模型小鼠外周白细胞数、血小板数和中性粒细胞数(P<0.01,P<0.05)。可提高低白模型小鼠骨髓细胞和脾淋巴细胞增殖能力,并促进造血系统相关细胞因子的产生等。

5现代煎药方法

每个月亲手为自己熬汤美容是一件很开心、很值得期待的事，而且熬汤其实也很简单方便，几十分钟便可以搞定。

用不锈钢或者铝壶架在炉子上，放进药材，加上水武火（大火）煮开3-5分钟，调小火再煮3-5分钟，停火焖5分钟就OK了。

一次喝不完可以存起来放到冰箱里面。注意下次喝的时候一定要先温热一下！

包装：无毒聚乙烯(PE)自封口中药袋＋铝箔袋＋外包装。

参考文献

[1]李庆亚等.《汤头歌诀白话解》2003（3）157.

[2]参考雷载权等.《中药学》2003.

[3]陶纪行等.《江苏中医》.2005（1）26，30.