除风益损汤治疗白内障术后并发症效果观察

除风益损汤治疗白内障术后并发症效果观察

马云亮

马云亮（湘乡市中医医院湖南湘潭411400）

摘要：目的分析除风益损汤治疗白内障术后并发症的临床疗效。方法选取2016年8月—2017年8月在我院接受白内障手术的患者84例，随机分为观察组和对照组各42例，观察组患者使用除风益损汤进行治疗，对照组患者使用常规治疗，对比两组患者治疗效果。结果观察组患者治疗有效率高于对照组，患者恢复速度快于对照组，数据差异显示统计学意义（P＜0.05）。结论除风益损汤用以治疗白内障术后并发症能够减少并发症对患者的危害，促进患者尽快康复，治疗效果良好，值得临床推广使用。

关键词：除风益损汤；白内障术后并发症；效果观察

白内障手术过程一般需要做切口且手术中手术器械等会对眼内组织产生一定影响，容易造成机械性穿透性眼部外伤，白内障手术后患者容易出现各种并发症状，如干眼症、虹膜睫状体炎等。使用药物治疗方式能够对患者术后进行抗感染治疗，可以适当的纠正术后并发症情况，但常规西医药物在临床使用中对白内障术后并发症治疗存在一定局限性，治疗时间较长[1]。研究显示中医除风益损汤对白内障术后并发症具有良好的治疗效果，能够促进患者尽快康复，提高治疗的有效率。为了解除风益损汤对白内障术后并发症治疗的临床效果，本文选取2016年8月—2017年8月在我院接受白内障手术的患者84例，分为观察组和对照组进行分析，详细内容如下。

1资料和方法

1.1一般资料选取2016年8月—2017年8月在我院接受白内障手术的患者84例，随机分为观察组和对照组。其中，观察组患者42例，女性19例，男性23例，年龄51—72岁，平均年龄（59.4±2.3）岁；对照组患者42例，女性20例，男性22例，年龄50—73岁，平均年龄（58.7±2.4）岁。两组患者在一般资料上没有明显差异，无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法对照组患者选择常规治疗，观察组患者选用除风益损汤进行治疗，具体内容如下。

1.2.1对照组对照组患者选用常规西医治疗。术后对患者进行常规抗感染治疗，根据患者并发症具体情况予以相应的治疗。若患者前房出血，则使用止血药物进行治疗；若出现葡萄膜炎症或角膜内皮水肿等并发症则使用抗生素和消炎药物进行消肿止痛治疗。治疗3d为1个疗程，共治疗约4个疗程[2]。

1.2.2观察组观察组患者在基础治疗的同时使用除风益损汤进行治疗。患者手术前注意使用典必殊滴眼液进行滴眼治疗。本次治疗使用的除风益损汤主要组成为：当归、白术、熟地、木贼、防风、川芎、前胡、藁本。根据患者术后并发症情况进行药物加减，若患者症状表现为畏光流泪，则增加青葙子；若患者球结膜充血，需要增加丹皮、银花；患者前房积血，需要增加丹参、白芍等药物；角膜水肿则增加薏仁、茯苓进行治疗；若患者眼部疼痛，可以增加没药[3]。上述药物取1剂加水煎煮2次后，将滤液混匀，分早晚2次服用。

1.3观察指标对患者的治疗情况进行分析，分为显效、有效、无效三个等级，显效：患者术后并发症基本消失，眼部各功能基本恢复正常；有效：患者术后并发症有较明显的改善，眼部各功能存在部分问题；无效：患者临床症状没有明显改善，甚至出现恶化。治疗有效率=（显效+有效）/总人数×100%。统计两组患者治疗时间情况，对比其恢复速度[4]。

1.4统计学分析本次研究数据用SPSS19.0软件进行处理，并以χ²检验，若P＜0.05，则有统计学意义。

2结果

2.1治疗效果观察组患者治疗有效率高于对照组，数据差异显示统计学意义（P＜0.05）。见表1。

2.2恢复速度观察组患者平均住院时间为（5.4±1.8）d；对照组患者平均住院时间为（8.2±2.1）d。观察组患者恢复速度快于对照组，数据差异显示统计学意义（P＜0.05）。

3讨论

白内障疾病的临床治疗大多选择手术治疗方式，通过手术开刀对患者的白内障进行囊外摘除，并植入人工晶状体，白内障手术过程中难免会对患者眼组织造成损伤，从而导致患者手术后很容易出现各种并发症情况。白内障术后并发症中较为常见的包括角膜水肿、眼部疼痛、畏光流泪、前房积血等，使用药物治疗方式能够适当的纠正患者术后并发症情况，但常规西医治疗白内障术后并发症的效果不十分良好，部分并发症未能完全治愈，可能对患者用眼安全和健康造成不良影响[5]。随着临床医学中对中医的推广使用，运用中医药物或中医技艺对眼部疾病的治疗也成为人们关注的重点，研究显示中医除风益损汤对白内障术后多种并发症具有不错的治疗效果。

中医学认为，白内障术后并发症的发病与患者手术治疗导致眼部组织损伤、气血虚弱、气滞血瘀等密切相关，要对患者进行有效的治疗，需要使用中医药物进行养血活血、驱散风邪的治疗，除风益损汤就是这样一种能够驱散风邪并且具有养血效果的方剂。除风益损汤中熟地黄、当归等药物具有益气补虚、补血活血的功效，能够帮助患者很好的改善白内障手术后眼组织损伤的症状，而防风、川芎、前胡、藁本等药物能够通血去头风、驱散风邪，改善患者术后感染和炎症的情况。使用除风益损汤对白内障术后并发症进行治疗能够开通玄府、消散风邪、活血行气，改善患者临床病症促进患者的术后恢复[6]。根据中医辨证分型，对白内障术后患者并发的不同并发症状进行药物的加减，能够有效的改善患者病情，青葙子具有清肝火、去风热、明目的功效，若患者并发症状为畏光流泪，可以加入青葙子，促进眼部功能的改善；丹皮、银花具有抗炎、解热并且抑制血小板的作用，若患者球结膜充血，需要增加丹皮、银花进行有效活血；前房积血，需要增加丹参、白芍等药物对患者进行活血祛瘀、凉血消痛的治疗，改善患者局部血液循环；角膜水肿则增加薏仁、茯苓进行消肿止痛，改善局部水肿情况；没药是一种能够散瘀定痛、消肿生肌的药物，若患者眼部疼痛，可以增加没药的使用，帮助患者进行适当止痛。通过除风益损汤对白内障术后并发症患者进行治疗，能够从改善患者局部血液循环以及修复患者眼功能，有效消炎、止痛等方面对患者进行全面的治疗，治疗效果良好。

本次研究中，观察组患者选用除风益损汤进行治疗，结果显示，观察组患者治疗有效率高于对照组，患者恢复速度快于对照组，数据差异显示统计学意义（P＜0.05）。综上可知，除风益损汤用以治疗白内障术后并发症能够减少并发症对患者的危害，促进患者尽快康复，治疗效果良好，值得临床推广使用。

参考文献

[1]刘迪，李点，王诗敏.除风益损汤治疗白内障术后并发症临床疗效的Meta分析[J].湖南中医杂志，2017，33（06）：143-145.

[2]徐丽红.中西医结合治疗超声乳化白内障吸除术后角膜水肿临床观察[J].新中医，2016，48（12）：124-126.

[3]邬永生.白内障术后虹膜睫状体炎患者联合采用除风益损汤与西药治疗的效果观察[J].中西医结合心血管病电子杂志，2016，04（32）：51+54.

[4]匡慧敏.除风益损汤联合白内障超声乳化术治疗硬核性白内障临床研究[J].河南中医，2016，36（09）：1610-1612.

[5]力强，秦书艳，沈磊.小切口非超声乳化IOL植入术联合除风益损汤治疗白内障[J].国际眼科杂志，2016，16（09）：1726-1728.

[6]陈浩.除风益损汤应用于白内障小切口非超声乳化人工晶体植入术后临床观察[J].河南中医，2015，35（12）：3102-3104.