谈手术室护生带教的几点体会

谈手术室护生带教的几点体会

刘春凤

刘春凤(内蒙古民族大学附属医院内蒙古通辽028007)

【中图分类号】R192.6【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2013)10-0339-02

【关键词】护生教育手术室

临床实习是护生理论联系实际，培养独立工作能力的重要阶段。我院是一家集医疗、临床、教学、科研、预防保健为一体的国家三级甲等蒙医综合性医院，非常重视实习生的临床培养，每年接受医学院护生近100人。手术室是医院的重要科室，是对病人实施手术治疗、检查、诊断并担任抢救工作的重要场所[1]。为了让护生在有限的时间内熟悉手术室这个特殊的环境，尽快掌握护理技术，为一年后将她们培养成合格的护理工作者，是每一位带教老师认真思考的问题。通过近两年多的临床带教，体会如下：

1、熟悉环境，确定带教方法

1.1时间安排

护生实习时间大约2个月左右，设立专人带教，第一周为见习，主要是叫教师讲解进入手术室一般规则及制度；第二周讲述无菌物品的取放及无菌持物钳的使用方法，力争做到人人操作，人人过关；第三周，讲述一般手术的常规备物，包括术中用药等；第四周，了解手术步骤，由带教老师讲解器械护士和巡回护士的职责，要教会护生认识常规收拾器械、手术步骤、手术器械的清洗与保养。还要教会护生接送病人的方法及注意事项。病人进入手术间后如何配合麻醉师完成术前的一些准备工作，如手术脚蹬的摆放、固定架、固定带、软枕的使用等。以上4周完成后做一次考核，了解护生掌握程度，做到心中有数。

1.2入科教育

带教老师的工作态度，直接影响护生的积极性，带教老师无论在思想上、事业心、责任感、品德和作风等各方面都应为护生做好典范，一个积极上进对工作热情的老师让护生操作轻松自如；反之带教老师情绪消极、态度冷漠的老师往往让护生感到畏首畏尾、紧张、害怕而无所适从，常常会操作失败。要重点讲解手术室的特殊性，如：区域的划分、手术间布局、工作人员分工等。

2、强化理论学习，规范带教方案

2.1护生在校学习理论抽象名词，到临床后感到陌生，带教老师要针对学

生提出的问题要详细、准确地解答。要针对某一手术病人的某一症状、手术方式、术后情况等进行现场讲解。每月要进行一次专科理论学习。我们采取师生互评、综合考评的方法来进行教学效果评价[2]。以提问的方式进行，对于不懂得问题师生要共同探讨，对自身不确定的知识表示诚恳的态度，必要时翻阅资料和文献。

2.2随着社会学历教育的加强，护生当中出现中专、大专、本科不同学历，面对参差不齐学历的护生，应积极规范教育方案。同事也要安排好相应自理的带教老师，不断改进教学方法，对护生应做到“一看、二讲、三示范、四动手、五总结”五步法的教学模式，为今后独立完成？？护理工作，打下牢固的基础。要坚持因人施教，让护生变被动为主动接受知识，增强自觉学习的主动性。

3、加强手术室整体护理的理解

通过实施手术室的整体护理，是手术室护生对手术病人的病情有了一个全面的了解，通过术前访视、查阅病历、了解患者入院后病情演变情况，各项检查结果，病人的心理健康状态[3]。做到心中有数，采用语言和非语言的方式得到病人的信任和认同，及时满足他们的要求，解答他们的问题，更好地建立在？？的护？关系，大大地缩短了过长因联系较少而带来的人为距离。同事也避免了不必要的医疗解放，为手术成功、病人健康都起到了很好的作用。

4、差错事故的防范教育

手术室不同于其他临床科室，容易发生差错事故？环节较多，如接送病人、

手术部位、器械准备、术中用血用药、标本采取、异物遗留体？等等。带教老师要以自己或他人的亲身经历，给护生讲解其重要性。任何一个环节的疏忽都可能给病人造成严重的后果，甚至危及生命，所以带教老师要将自己或他人的亲身工作经历给护生经常讲解。经常教育护生要加强工作责任心，加强理论学习，提高思想认识。术前认真核对、记录，熟练掌握手术步骤，整个手术过程要做到三个性：“严肃性、严格性、严密性”对实习护生要高标准，严要求，以便在今后的护理工作中取得好的成绩。

5、体会

通过多年的带教工作，我认识到影响教学质量的因素较多，如生源质量、师资因素、教学内容等。由于在教学过程中教师起着主导的作用。因此，帮助教师改进教学方法和教学态度是提高教学质量重要环节，同时，在临床带教中，应让护生理论联系实际，尽快适应角色，调动她们的学习积极性，提高她们发现问题，分析问题和解决问题的能力，使她们毕业后顺利走向临床第一线，成为一名高素质的护理人才。

参考文献

[1]李颖.输尿管镜下气压弹道碎石术的配合[J].安徽卫生职业技术学院学报,2006,5(6)：53-54.

[2]傅红琼.护理健康教育课题设置与教学体会[J].中国实用护理杂志,2005.21(3)；72.

[3]吴庆环.手术室实施整体护理体会.医学信息,2010,23(6):1634.