多次根管疗法和一次性根管治疗用于牙体牙髓病中的效果

多次根管疗法和一次性根管治疗用于牙体牙髓病中的效果

宋宣

乐山市市中区武警医院四川省乐山市614000）

【摘要】目的：研究多次根管疗法和一次性根管疗法对牙体牙髓病病患的具体效果。方法：研究的时间段在2017.9月~2018.9月，所选取的研究对象为在我院进行牙体牙髓病治疗的病患，选取例数为90例，根据平均分组的原则将研究对象分为常规组（多次根管治疗）和研究组（一次性根管治疗），对比疗效、治疗满意度以及不良反应的发生情况。结果：研究组中有23例病患治疗显效，有20例病患治疗有效，治疗总体效果为95.6%；常规组中有20例病患治疗显效，有16例病患治疗有效，治疗总体效果为80%，研究组疗效较好；在治疗满意度方面，研究组的满意度较高；在不良反应发生的情况对比上，研究组有2例出现不良反应，常规组有6例出现不良反应，通过对比，研究组不良反应发生例数较少（P＜0.05）。结论：在对牙体牙髓病病患进行治疗的过程中，和多次根管疗法相比，一次性根管治疗的效果更优，能有效降低不良反应的发生概率。

关键词：多次根管疗法；一次性根管疗法；牙体牙髓病

牙体牙髓病在临床上是常见的口腔疾病，随着人们生活水平的不断提高和饮食结构的改变，口腔疾病的发病概率呈现逐年上升的趋势[1]。牙体牙髓病病患在临床上常见的表现为牙周溃烂、牙洞以及牙齿出血等现象，病情严重的病患还会伴随有牙龈剧烈疼痛的现象，会对病患的饮食以及生活质量产生严重的影响[2]。目前对牙体牙髓病主要采用根管治疗的方法，本文主要对多次根管治疗和一次性根管治疗这两种治疗方法进行研究，将治疗的效果进行对比，得出的结论如下。

1资料和方法

1.1资料

研究的时间段在2017.9月~2018.9月，所选取的研究对象为在我院进行牙体牙髓病治疗的病患，选取例数为90例，根据平均分组的原则将研究对象分为常规组（多次根管治疗）和研究组（一次性根管治疗）。常规组男女比例为23:22，年龄段的范围在25岁~48岁，平均值所选取的范围为（36.5±2.6）岁；研究组男女比例为24:21，年龄段的范围在25岁~49岁，平均值所选取的范围为（37±2.8）岁。两组一般资料对比P值范围＞0.05。

1.2方法

两组病患在进行治疗之前需要使用X线进行检查，对病患的牙齿病变情况以及牙根的具体情况进行了解，在无菌的环境下对病患病变的牙齿进行处理，在病患患牙符合治疗的标准之后再进行下一步的治疗。在进行手术的过程中，先对病患病变牙齿的坏死部分进行去除，对牙体做好预备的治疗工作，对病患牙齿的咬合度进行适当的调整。在完成上述步骤之后对病患的牙髓进行去除处理，在操作的过程中将病患全部牙髓的室顶揭开，方便让器械能够在无阻力的情况下进入到病患的根管部位。使用压力对病患的牙体牙髓进行冲洗，使用生理盐水和含量为3%的双氧水对病患的牙根进行彻底的冲洗处理。经过上述治疗步骤处理之后常规组病患采用多次根管疗法进行治疗，对病患根管的长度进行测量，使用甲醛甲酚棉来对病患的管口进行封闭处理，3天之后让病患进行复诊，根据病患根管的具体情况来对其进行填充处理。观察组病患则采用一次性根管疗法进行治疗，具体为先对病患根管的长度进行测量，对病患的根管进行填充，所使用的填充试剂为压胶-氧化锌丁香油典仿糊剂，在完成加固处理之后使用X线来对病患的填充情况进行检查，如果填充效果理想则完成治疗，若填充效果不理想则再次对病患进行填充治疗。

1.3观察指标

病患在经过治疗后临床症状消失以及牙周间隙恢复正常，表示治疗显效；在经过治疗之后临床症状有所好转以及病变区域缩小表示治疗有效；在经过治疗之后病患临床症状无明显改变表示治疗无效。满意度分为非常满意、满意以及一般。

1.4统计学标准

数据处理使用SPSS21.0，计量的资料表示为（x±s），计数的资料表示为%，P值范围＜0.05表示数据对比具有统计学意义。

2结果

2.1疗效

研究组中有23例病患治疗显效，有20例病患治疗有效，治疗总体效果为95.6%；常规组中有20例病患治疗显效，有16例病患治疗有效，治疗总体效果为80%，研究组疗效较好（P＜0.05）。

2.2满意度对比

研究组中有22例病患表示非常满意，有20例病患表示满意，总体满意度为93.3%；常规组中有20例病患表示非常满意，有17例病患表示满意，总体满意度为82.2%。对比表明研究组满意度较高（P＜0.05）。

2.3不良反应发生情况

在不良反应发生的情况对比上，研究组有2例出现不良反应，常规组有6例出现不良反应，通过对比，研究组不良反应发生例数较少（P＜0.05）。

3讨论

牙体牙髓病是常见的口腔疾病，随着病患饮食习惯的改变，该病目前在临床上的发生概率呈现不断上升的趋势[3]在对牙体牙髓病进行治疗的过程中，可以采用多次根管治疗,也可采用一次性根管治疗的方法。在疗效对比上，一次性根管治疗的治疗效果更好，在进行治疗的过程当中对根管的消毒、封药以及对根管预备等工作都是一次性完成，这样能够有效的缩短治疗的时间，减轻病患的痛苦。而多次根管治疗在进行治疗的过程中需要多次对根管进行消毒、封药以及进行准备，病患需要分多次进行就诊，治疗时间较长，并且在进行治疗的过程中病患不良反应发生的概率较高。

本文通过研究，在疗效对比上，研究组疗效较好；在治疗满意度方面，研究组的满意度较高；在不良反应发生的情况对比上，研究组有2例出现不良反应，常规组有6例出现不良反应，通过对比，研究组不良反应发生例数较少（P＜0.05）

由此可见，在对牙体牙髓病病患进行治疗的过程中，和多次根管疗法相比，一次性根管治疗的效果更优，能有效降低不良反应的发生概率。

【参考文献】

[1]李丽.用一次性根管疗法与多次根管疗法治疗牙体牙髓病的效果对比[J].当代医药论丛,2018,16(20):57-58.

[2]陈雅芳.一次与多次法根管治疗术在牙体牙髓病治疗中的疗效对比[J].智慧健康,2018,4(25):64-65.

[3]孙巍.根管治疗在牙体牙髓病治疗中的临床应用价值分析[J].全科口腔医学电子杂志,2018,5(12):43+46.