简易式负压引流装置治疗腹部术后切口不愈护理体会

简易式负压引流装置治疗腹部术后切口不愈护理体会

罗敏刘金梅

罗敏刘金梅(新疆昌吉吉木萨尔中医院831700)

【中图分类号】R473【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2013)11-0343-02

【摘要】目的对自制简易式负压引流装置技术在腹部手术后切口不愈治疗的护理体会。方法自制简易式负压引流装置，治疗腹部术后切口不愈。结果12例腹部术后切口不愈经自制简易式负压引流装置1—2治疗，重新缝合愈合。一例在自制简易式负压引流装置治疗中再次切口整形清创后继续自制简易式负压引流装置治疗，重新缝合愈合。结论自制简易式负压引流装置，在腹部术后切口不愈的治疗效果良好。术后有效的引流装置个体护理，是自制简易式负压引流装置技术治疗成功的关键。

【关键词】自制简易式负压引流装置腹部术后切口不愈个体护理

临床常遇到腹部手术后因各种原因引起切口不愈合情况，感染，脂肪液化，线头反应是其常见原因。传统换药方法，换药时病人痛苦，换药增加工作量，切口愈合时间延迟。我院自2008年，至今自制简易式负压引流装置，用于治疗普外科，12例腹部手术后切口不愈患者，均取得良好治疗效果，其护理体会报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

2008年至今，自制简易式负压引流装置，用于治疗普外科，腹部手术后切口不愈患者12例其中8例外院转入，4例为本院患者，切口不愈最长时间4周，最短时间2周。经自制简易式负压引流装置治疗1-2次后，经伤口缝合治愈。其中一例治疗中增加清创一次，修整切口形态，以利日后切口缝合美观。

1.2方法

①清创处理腹部手术后不愈合切口，按外科清创原则进行。注意切口内无活动性出血，活动性出血是简易式负压引流装置治疗禁忌症。清创处理切口后，75﹪酒精溶液擦拭切口周围正常皮肤，清洁、干燥皮肤。

②将带侧孔的引流管插入医用海绵，填塞于切口内，医用粘贴手术巾小心粘贴覆盖医用海绵并封闭切口至边缘正常皮肤5㎝，自制简易式负压引流装置引流管接负压瓶和负压调节表于中心负压源接口，调整负压，行治疗，持续负压术5天为一次治疗周期。

③分期负压引流，根据清创切口渗出引流量，灵活调节负压值，一般按清创24小时内负压值上调适用高负压，48小时后负压值下调适用低负压。

1.3结果

10例中除1例增加清创以修整切口外，余行自制简易式负压引流装置技术治疗1—2次，缝合切口愈合。

2严格自制简易式负压引流装置技术护理规程是

2.1严格按我院自制简易式负压引流装置技术护理规程进行临床护理。[1]。

2.2自制简易式负压引流装置技术治疗腹部不愈切口，病人原本能部分生活自理，故护理上应做到个体(性)护理。

2.2.1个体(性)护理：在必要时暂时短时脱离中心负压，利用引流负压球负压力，无菌处理引流管接口，引领病人，短时离床以满足大小便生理需求。

2.2.2个性护理：指导病人，在不影响自制简易式负压引流装置技术治疗安全情况下，床上活动，饮食。以减轻病人心理负担，提高病人舒适度。

2.35例腹部术后切口不愈的护理体会，遵循护理原则，但护理措施可因势而变，去符合新技术新材料的治疗要求。

3结论

自制简易式负压引流装置技术在治疗腹部术后切口不愈合时，治疗效果良好，技术操作简单，较传统换药治疗，减少换药次数，减轻患者痛苦，术后按自制简易式负压引流装置技术护理规程原则护理，要个性护理，是自制简易式负压引流装置技术治疗成功的关键护理环节。

参考文献

[1]魏春玲,田英,任文兰.改良全封闭持续负压吸引术﹙VSD﹚在临床治疗中的应用护理[J]医学信息杂志.2010.23[9]：34-35.