针灸疗法结合康复训练治疗脑梗塞后上肢痉挛的应用效果研究

针灸疗法结合康复训练治疗脑梗塞后上肢痉挛的应用效果研究

李少莉

泾川县中医医院康复科744300

【摘要】目的：研究治疗脑梗塞后上肢痉挛采用针灸疗法联合康复训练的作用。方法:选取我院2016年12月至2017年12月所收治的脑梗塞后上肢痉挛患者110例，采用奇偶法将患者分为参照组和研究组，每组各55例，参照组患者给予常规药物治疗，研究组患者给予康复训练结合针灸疗法治疗，比较2组患者治疗效果、生活自理能力、运动功能情况。结果：研究组患者治疗总有效率96.37%明显高于参照组患者总有效率81.8%，组间对比差异性显著（P<0.05），研究组患者生活自理能力以及运动功能评分明显高于参照组患者，组间对比统计学意义存在（P<0.05）。结论：治疗脑梗塞后上肢痉挛患者采用针灸联合康复训练具有显著临床效果，能够促进患者早日康复，提高患者生活质量。

【关键词】康复训练；脑梗塞；上肢痉挛；针灸疗法

脑梗塞也可以称为缺血性脑卒中（cerebralischemicstroke），该种疾病主要是指患者脑部血液供应不足而造成的一种缺血性脑部坏死。

1基本数据与方法

1.1基本数据

选取我院2016年12月至2017年12月所收治的脑梗塞后上肢痉挛患者110例，该110例患者全部符合脑梗塞疾病诊断治疗标准，本次研究纳入标准：①确诊为脑梗塞后上肢痉挛，②无脑部手术史，③无其他疾病。排除标准：①心肺功能疾病患者，②神经系统功能缺损患者，③无法配合本次研究患者。其中女性患者50例，男性患者60例，最小年龄40周岁，最大年龄72周岁，年龄均值（61.3±5.2）周岁，最短病程10天，最长病程6个月，病程均值（3.1±1.2）个月，采用奇偶法将患者分为参照组和研究组，每组各55例，2组患者性别、年龄、病程等基本临床数据，组间对比无显著性差异（P>0.05）。

1.2方法

参照组患者给予常规药物治疗，主要对患者进行降脂治疗、舒筋活血、抗血小板以及精神系统治疗。研究组患者给予康复训练结合针灸治疗，主要方式：①对患者患侧手指井穴位、上解痉穴位进行消毒，采用无菌针灸针顺着患者侧足跟对上解痉穴位进行针刺，连续针刺3次。②起针位置选取患者上肢的伸拉位置，给与患者井穴位针刺，对患者手指伸拉位置针刺，持续20分钟，持续2个疗程，1个疗程为10次。③康复训练主要对患者体位进行抗痉挛摆放，无论患者是在病床还是椅子上都要确保患者的姿势，给予患者相应的按摩，从患者患肢上侧进行按摩，促进患者淋巴回流情况，逐渐降低患者肌张力，每日1次，共持续2个疗程。

1.3效果评价标准

2组患者治疗效果分为有效、好转、无效等三种，患者肌张力恢复正常为有效；患者肌张力减低1至2级为好转，患者肌张力没有好转现象为无效，总有效率=有效+好转。2组患者生活自理能力以及运动功能情况采用日常生活自理能力综合评定量表（functionalcomprehensiveassessment，FCA）以及Fugl-Meyer评定法（Fugl—Meyermotorassessment，FMA）进行评分。

1.4统计学分析

将2组患者各项临床数据均输入SPSS13.0软件中，2组治疗效果以率（%）的形式表示，行X2检验，2组患者生活自理能力以及运动功能情况评分采用（均数±标准差）的形式表示，予以t检验，组间对比统计学意义存在（P<0.05）。

2结果

研究组患者治疗总有效率96.37%明显高于参照组患者总有效率81.8%，组间对比差异性显著（P<0.05），见表1。研究组患者生活自理能力以及运动功能评分明显高于参照组患者，组间对比统计学意义存在（P<0.05），见表2。

表12组患者治疗效果对比

表22组患者生活自理能力评分以及运动功能评分对比

3讨论

脑梗塞疾病不仅发病率高、死亡率高，其致残率也相对高，但随着目前临床医学治疗水平的不断提升，脑梗塞患者死亡率已经明显减少，但导致患者出现致残情况仍较多，因此在治疗过程当中给予患者康复训练以及针灸治疗，能够有效减少致残情况，采用针灸治疗能够对患者神经末梢以及血管舒张功能逐渐增强，改善患者血流静脉，并且采用针灸针刺上解痉穴能够有效改善患者肌张力。

综上所述，针灸患者手部穴位以及上解痉挛穴，再联合对患者上肢的康复训练，指导患者肢体动作的协调，能够逐渐提高患者生活质量以及运动功能，患者临床治疗效果显著.

参考文献

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