毕玉欣（泰安市中医医院脑外科山东泰安271000）
【中图分类号】R197.39【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2010)26-0364-02
临床中需要进行长期输液治疗的，常选择外周中心静脉置管术（PICC），并采用医用敷贴来固定,保护PICC置管。但临床实践中发现有部分患者对医用敷贴过敏，局部红肿、瘙痒，甚至出现水庖和破溃，还容易导致感染，严重时需要拨除导管，并且由于导管固定不妥、肢体活动过度和外力的牵拉.导管易漂移或脱出。严重影响PICC的使用。2009年起对患者PICC管路保护及固定采用了改良方法，解决了妥善固定的问题，收到良好效果。
1材料与制作
无菌纱布，选用弹力绷带剪裁至所需长度大约15-20cm，并将两头锁边，制成弹力绷带圈。
2使用方法
按无菌操作原则消毒置管部位皮肤后，将无菌纱布覆盖于穿刺点上方，将备好的弹力绷带圈从手指末端套在无菌纱布和PICC管路尾端即可。PICC导管使用期间需要每天更换无菌纱布，如有潮湿，渗血等情况即更换。
优点：无菌纱布可保护穿刺部位不被污染，且吸水性和透气性均优于医用敷贴，可以有效避免过敏现象的发生。医用弹力绷带为棉质网状结构，透气性能好，使用时患者感觉舒适、安全；弹性好，使用时紧贴于皮肤，不影响肢体活动并能有效防止管路滑脱.打折，不受穿脱衣服的影响，适于臂围长度为20-100cm的患者。并且使用简单，可以反复清洗使用，成本低，深受皮肤易过敏患者欢迎易于推广。
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