糖尿病病人心理护理的重要性

糖尿病病人心理护理的重要性

付业杰

付业杰（内蒙古巴彦淖尔市临河人民医院内分泌科内蒙古巴彦淖尔015000）

【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2011）44-0350-01

【摘要】在临床，我们会碰到很多糖尿病人心理不健全，有刚发现得糖尿病接受不了这个病会陪伴终身，你可以看到他们会在家人面前失去尊严哭涕：有在治疗过程中控制饮食，坚持锻炼，注射胰岛素中出现的无奈，受不了饥饿感的折磨，掌握不了锻炼的最好时机，注射胰岛素的疼痛以及携带不方便等这些带来的心理焦虑；有出现糖尿病合并症时的害怕感觉；（如糖尿病足也许会截肢，糖尿病肾病终身治愈不了，糖尿病眼病会不见光明，糖尿病神经感觉异常，糖尿病心脑血管病等）等表现出来的精神抑郁，心情不畅，甚至有消极的心理，不去理会病的发展，任其发展。此种心态，自然会削弱机体的免疫功能，使抵抗力下降，不利于糖尿病的控制，严重影响治疗效果。所以我想告诫我们的医护人员应给予糖尿病人心理护理、呵护和关怀是至关重要的。

【关键词】糖尿病人心理护理重要性

糖尿病（DM）是一种典型的慢性终身性疾病，因此，对患者长期的治疗措施必须由整体护理配合健康教育来实施。整体护理是以病人为中心，以满足病人的身心等各方面需要为目的的护理。现将我院内分泌科340例DM病人的心理状况及护理体会报告如下:

1临床资料

2009年1月到2011年1月在我科治疗糖尿病人340例，其中男130例，女210例，年龄在14—65岁之间，老年病人多见。所有病人都符合WHO相关诊断标准，均有不同程度的心理问题，通过心理护理，有300例能配合治疗，其余40例心理也有很大改善。

2心理特症及心理护理

2.1焦虑和恐惧心理患者在初患糖尿病时由于疾病来的突然，病人没有足够的思想准备，都有焦虑恐惧心理。记得有一位30岁左右的男性患者，居然在病房失声痛哭。还有文化程度高低而反应不同，由于精神高度紧张出现头晕眼花，心慌，多汗，血压血糖升高，使病情恶化不易控制。护理措施：首先纠正患者对此病的错误认识，讲清楚糖尿病并非不治之症，介绍发病的原因，治疗方案，护理措施，尤其是自己也能做的一些护理方法进行讲解，¬也有因为经济负担带来的焦虑，我们要表示理解，并给以鼓励和大夫协商尽量用一些便宜能起到治疗作用的药减少没必要的检查，给予生活上的关心以解除其精神压力，克服心理失衡状态，树立起战胜疾病的信心，积极配合治疗和护理，达到最佳效果。

2.2悲观和失望的心理初患糖尿病或新入院的患者，常由于对糖尿病缺乏认识，一般都存有不同程度的消极、疑惧、悲观等情绪，并希望医生、护士给予同情帮助，把自己的康复寄托在医生身上，常反复地询问自己的病情和治疗方案，十分注意医生的一举一动。基于患者的上述心理特征，医护人员态度要热情，优质服务，向患者主动诚恳地解释有关问题，对因对疾病预后的担心引起的恐惧，护士应针对患者的疾病对可能发生的各种预后进行说明，使患者对治疗期间可能发生的情况有所了解和准备。了解糖尿病知识，增加患者自我调摄的能力。¬

2.3拒绝和满不在乎长期住院的糖尿病患者，其心理活动常有较大的变化，尤其病情较重的患者还有一些老年患者易产生悲观情绪，甚至产生轻生念头和行为;有的患者由于住院生活单调，情绪烦闷，常常造成一种难以言状的心理;有些患者在工作上是佼佼者，但离职时间一长，就易失去原来的心理平衡，采取听之任之的态度。调整和组织好患者的情绪、生活，是心理护理的主要内容之一。针对怀疑与不信任的心理状况护理措施有：对由于与书籍上治疗方案有差异引起的对治疗怀疑，可以向患者解释个体存在差异，而书籍上治疗是针对大多数的人的一般治疗，治疗要因人而异，根据不同的情况给予不同的措施，通过此类与患者具体情况相同的治疗方案的分析，从而消除患者的怀疑。¬

3讨论

3.1根据年龄爱好的不同，针对性的鼓励患者到户外活动，呼吸新鲜空气。介绍适合的活动和有趣的游戏，适当的运动能使患者心情舒畅，并有利于葡萄糖的利用，降低血糖。因此，要根据疾病的需要及某些活动的可行性及有益性，向患者解释其所以然，使他们理解这些活动与适当的休息相结合，有助糖尿病的稳定，使他们从心理上接受这些安排，而达到配合治疗的目的。¬

3.2要针对性地做好心理护理例如：有些糖尿病患者，特别是老年糖尿病患者，常因为病程日久，缠绵难愈而背上思想包袱，抱有“难治好，死不了”的想法，在日常生活中随意进食，不按时服药，起居无规律，从而使病情加重，即使治疗方法正确及时，亦收不到好的效果。因此，医护人员及家属要关心爱护患者，使其正确认识和处理这些问题，积极排除干扰，安心配合医生治病。

我在临床已有二十年的护理经验,心理护理在糖尿病患者接受治疗的康复过程中无疑起着重要作用。护理工作者应满足患者的心理需要,调节患者的社会角色,稳定患者情绪,缓解其心理压力和心理应激,调节其情绪变化,帮助患者增强适应能力。糖尿病人的心理护理是糖尿病治疗的关键，对减轻或避免糖尿病急慢性并发症的发生，发展，提高患者的生活，生存质量有重要意义，只有针对性的对患者做好各种心理疏导，才能使患者检出各种心理障碍，使患者在最佳心理状态下主动接受治疗，从而获得最好的生活质量。