救护车管理存在问题及对策

救护车管理存在问题及对策

何玉华韩林林彭甜陈育红

何玉华韩林林彭甜陈育红(武警广东总队医院番禺分院急诊科511430)

【中图分类号】R197.3【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2013）28-0383-01

【摘要】目的探讨救护车物品、药品管理方法及效果。方法采用救护车物品药品一定、二粘、三封、四查、五建表、六报告，并按病区交接方式实行急救药品物品双人交接的管理方法。结果改进救护车物品药品管理方法后，每月的急救物品药品检查完好率由96%上升100%，提高了院前急救的整体水平。结论通过改进救护车物品药品管理方法为急救患者的抢救赢得宝贵时机，从而提高抢救成功率。

【关键词】“120”救护车管理对策

“120”救护车主要承担院前急救工作，但凡呼救“120”急救的患者大都发病急，病情重，变化快，如不及时采取正确的抢救措施，就会失去宝贵的抢救时机。救护车内的急救物品、药品的合理准备是保证抢救成功的前提。根据2011年2月-2012年2月我院急诊出诊存在问题分析，改进了救护车管理方法，提高了院前急救成功率，杜绝了安全隐患。

1存在问题

（1）救护车内物品药品放置不合理，无固定摆放位置；（2）物品药品使用后补充不及时，药品物品混放、无菌物品或药品常有过期现象；（3）班班清点交接耗时，效益低，据统计每班护士清点至少需要30分钟；（4）抢救后当班护士忙于处理其他工作，补充物品药品不及时，导致救护车内物品药品漏缺[1]；（5）出诊箱内，物品药品数量过多，缺乏条理，箱内急救药品易掉落破损，药品效期标识容易模糊不清；（6）抢救时因频繁取出，经常出现用物准备不足或遗漏物品，而直接影响抢救速度及效率。

2对策

救护车物品药品摆放既要考虑到现场救护又要兼顾途中运送方便随时拿取，因此我们有针对性进行改进既采取：一定,定基数、定责任护士、定期检查；二粘,将每种药品都装入小药袋内，标签上注明药品名称、有效期，并注明粘封时间和签名；三封,出诊箱采用封条式管理（箱内均配有固定基数卡），封箱前由专人整理出诊箱，将各种药品、物品失效期依次登记在交接本上，并将近半年过期药品、物品用红笔标识，提示及时使用或兑换。贴上由护理部统一格式的封条，注明日期、检查者。护士出诊后只需补充所用的物品药品贴上封条即可。平时每班护士只交接封条是否完好并在登记本签名。四查,责任护士参照基数卡每月一次进行全面开封检查并签名，其内容包括：药品基数、种类、剂量、批号、有效期等。五建表,救护车内设立药品物品一览表及有效期一览表，护士不需要每支药或每样物品逐样检查失效期，可根据表格中的失效期了解物品、药品有无失效。[2]六报告,责任护士在检查时发现问题及时处理并告知当班护士，同时将检查中所存在的问题以书面形式向护士长报告。

3体会

我院救护车管理采用新的方法后，使物品药品摆放有序，拿取方便,一目了然，达到省时、省力、高效、整洁，提高了抢救质量和工作效率。实行封条管理后[3]护士交接班及查对物品药品的时间明显缩短，交接时间由原来的30分钟缩短至5～10分钟。检查工作责任到人有效地杜绝安全隐患。每月的急救物品检查完好率由96%上升100%，提高了院前急救的整体水平。

参考资料

[1]吴华颖,田家香,蔡素玲.抢救车管理存在问题及对策.中国误诊医学,2008.8(26)6400.

[2]曾金英,杨俊.有效期一览表在急救药品管理中的应用.中国实用杂志,2005.21.（3）71.

[3]吴华颖,田家香,蔡素玲.抢救车管理存在问题及对策.中国误诊医学,2008.8(26)6401.