探讨护理教育在老年髋部骨折压疮预防中的应用

探讨护理教育在老年髋部骨折压疮预防中的应用

汪莉萍陈志华

汪莉萍陈志华

(湖北省第三人民医院湖北武汉430030)

【摘要】目的:探讨护理教育在老年髋部骨折压疮预防中的效果。方法：选取2013年4月至2014年4月我院诊治的80例老年髋部骨折患者资料进行分析，采用随机数字方法将患者分为对照组和实验组，对照组采用常规方法护理，实验组在对照组基础上联合健康教育，比较两组护理效果。结果：实验组压疮发生率为7.5%，显著低于对照组（压疮发生率为17.5%）（P<0.05）。结论：老年髋部骨折患者治疗过程中在常规护理基础上联合护理教育效果理想，能够有效的预防压疮发生率，值得推广应用。

【关键词】护理教育；老年髋部骨折；压疮预防；效果

【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2015）34-0234-02

髋部骨折是临床常见的疾病，该疾病在老年人群中比较普遍，它是转之间骨折和转子，且以股骨颈骨折和转子间骨折为主。患者发病后由于长期卧床，局部组织受压过久，导致血液循环发生障碍而引起组织营养不良等，导致患者压疮发生率较高，给患者带来很大痛苦，严重者将威胁其生命。因此，临床上研究老年髋部骨折患者治疗过程中护理方法具有重要的意义[1]。为了探讨护理教育在老年髋部骨折压疮预防中的效果。选取2013年4月至2014年4月我院诊治的80例老年髋部骨折患者资料进行分析，报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2013年4月至2014年4月我院诊治的80例老年髋部骨折患者资料进行分析，采用随机数字方法将患者分为对照组和实验组，实验组有40例，男30例，女10例，年龄为（61.4～88.9）岁，平均（75.7±3.1）岁，患者中，13例股骨胫骨这，20例股骨粗隆间骨折，7例股骨干骨折；对照组有40例，年龄为（60.5～90.4）岁，平均（77.4±2.4）岁，患患者中，15例股骨胫骨这，18例股骨粗隆间骨折，7例股骨干骨折。患者及家属对治疗方法及护理措施等完全知晓，且自愿签署知情同意书，患者性别、年龄等差异不显著（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组采用常规方法护理，方法如下：根据患者临床症状、病史等加强患者健康宣传教育，告知患者即将进行的治疗方法，以及常用的压疮预防措施，提高患者治疗依从性。

实验组在对照组基础上联合健康教育，方法如下：（1）心理护理。患者入院后均存在不同程度的心理状态和恐惧感，部分患者难以以理智的心理面对。护士应该加强患者心理辅导和安慰，帮助患者树立战胜疾病的信心，让患者更加配合治疗。（2）预防压疮知识宣教。患者治疗后应该加强患者及家属髋关节骨折后易发的并发症及其严重性、病程，告知患者压疮压法的重要性。同时，让患者充分了解患者预防压疮、便秘、呼吸道和泌尿系统并发症的措施，降低压疮发生率。（3）皮肤护理。患者卧床后应该保持皮肤的清洁、干燥，并采用温水对皮肤进行2次清洁，清洁时应该动作轻柔；同时，按摩患者按压部位，改善局部循环，必要时给予患者软枕等保护设备，避免患者由于瘙痒而抓破皮肤[2]。

1.3统计学方法

采用SPSS18.0软件对采集到的数据进行分析，其中符合正态分布的数据进行单因素方差分析，存在统计学意义予以LSD法两两比较。P<0.05提示数据间存在统计学差异。

2.结果

本次研究中，实验组压疮发生率为7.5%，显著低于对照组（压疮发生率为17.5%）（P<0.05）（见表1）。

3.讨论

髋部骨折是临床上常见的疾病，这种疾病在老年人中比较常见，患者骨折后需要长期卧床，使得压疮发生率较高。近年来，护理教育在老年髋部骨折患者中广为应用，且效果理想。护理教育和其他护理模式相比优势较多，该护理模式更加体现了以患者为中心的理念，能够根据每一位患者临床症状、骨折类型等实施相应的健康教育，告知患者骨折后压疮发生率的原因，伤害等，告知患者常用的预防措施，让患者对压疮有所了解，从思想上引起足够的认识，并引起重视；同时，护理教育的实施能够为患者制定科学、个体化、周密的护理方法，对患者进行正确的指导，从而有效的预防压疮，提高患者治疗效果，避免患者由于压疮等影响治疗预后，提高患者生存质量[3]。本次研究中，实验组压疮发生率为7.5%，显著低于对照组（压疮发生率为17.5%）（P<0.05）。

综上所述，老年髋部骨折患者治疗过程中在常规护理基础上联合护理教育效果理想，能够有效的预防压疮发生率，值得推广应用。

【参考文献】

[1]余江，蒋科，吴思宇等.老年髋部骨折围手术期并发症危险因素评估[J].创伤外科杂志，2013，15（5）：404-407.

[2]刘秀萍，姚建蓉.病人安全目标在母婴同室护理安全管理中的实施[J].全科护理，2011，9（10）：2696-2697.

[3]郭建军，袁淑兰，朱文娟等.安全目标管理在重度烧伤并反应性精神障碍病人中的应用[J].护理研究，2012，26（2）：350-353.