脊柱骨折手术患者的手术室护理要点研究及分析

脊柱骨折手术患者的手术室护理要点研究及分析

李映平

（长沙市第三医院手术室湖南长沙410000）

摘要：目的探讨脊柱骨折手术患者的手术室护理要点研究及分析。方法选取2016年2月至2017年2月来我院接受治疗的脊柱骨折手术患者100名作为本次观察对象，采用抽签法均分为观察组与对照组，对常规护理对照组的50名患者采取基本护理干预，而观察组的患者则在常规护理的基础上，加强护理干预，采取手术室护理干预，分析对比两组患者的并发症的发生率及护理满意度评分。结果手术室护理观察组的患者的并发症的发生率（4%）明显低于常规护理对照组患者的并发症的发生率（28%），而护理满意度评分（96.48±2.32）高于对照组的护理满意度评分（82.53±2.57），本次研究具体统计学意义，（P＜0.05）。结论对脊柱骨折的患者加强手术室护理干预，能有效的降低患者的并发症的发生率，提升患者对护理人员的临床工作的满意度，值得在临床上推广。

关键词：脊柱骨折手术患者；手术室护理；临床要点

脊柱骨折是临床上骨科较为常见的一种骨折，在全部骨折中约占5%-6%，该疾病多数是由间接外力所导致的，其临床特点为伤情复杂、病情严重等特点，病情严重的患者甚至会出现感觉障碍、运动功能损失等状况，致残率及致死率极高，而对于脊柱骨折，临床上常常采取手术治疗，患者的手术质量及手术是否能顺利进行对患者的预后有着重要影响，因此，加强患者的手术室护理干预，促进手术顺利进行极为重要。本次研究选取了100名在我院接受手术治疗的脊柱患者，探讨对其实行手术室护理的临床运用效果，现将研究结果报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

参与本次研究的100名患者均为本院2016年3月至2017年3月收治的脊柱骨折手术患者，100名患者中，男性患者的人数为56，女性患者的人数为44，根据两组采取的护理方式的不同，随机分为常规护理对照组及手术室护理观察组，100名患者的年龄分布在35-62岁之间，平均年龄为（46.62±3.92）。所有的患者均对本次临床护理研究知情，且均属于自愿参与，经医学伦理会批准，对本次实验研究中的工作自愿配合参与。两组患者均排除严重意识障碍、肝肾等重大器官疾病。两组患者的年龄、性别等一般资料经数据分析后，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

常规护理对照组的患者，对其实施最为常见的护理方式，对观察组的患者，护理人员对其加强护理干预措施，采用手术室护理干预模式，具体措施如下：（1）术前护理干预：在患者即将接受手术前，护理人员应指导并协助患者遵医嘱进行各种术前检查，对患者的病情变化进行评估，及时的为患者进行手术的皮肤进行清洁消毒，做好无菌包扎【1】。与此同时，为患者做好心理护理干预，与患者建立良好的护患关系，了解患者的内心状况，多与患者交谈，交谈时应注意自身的言语及态度，可向患者讲解主刀大夫成功治愈该类疾病患者的成功案例，帮助患者疏导负性情绪，从而让患者发挥主观能动性，积极主动的配合医护人员的工作【2】。（2）术中护理干预：在护理人员陪同患者进入手术室后，护理人员应对患者的生命体征进行密切监测，对手术需要的物品再次核对检查，核对患者的姓名、手术名称、性别等，为患者建立两条静脉通道，协助患者采取适合手术的体位，指导患者进行翻身训练。在患者进行手术室，对患者的出入量进行记录，由于患者在手术中出血量较大，护理人员应时刻监测患者的中心静脉压，给予输血、输液护理，观察患者的是否出现低温现象，一旦发生异常，及时通知主刀大夫并协助处理【3】。（3）术后护理干预：在患者手术顺利完成后，护理人员仍需对患者的的生命体征进行监测，每隔30min记录一次。定时定期观察患者的引流管是否通畅，避免引流管出现扭曲、压折的现象，根据患者的引流液的情况，评估患者的预后状况，并对患者实施针对性护理干预措施【4】。

1.3观察指标

在实验研究结束后，让患者对护理人员的服务态度、与患者的关系、护理操作技术、护理质量等进行评定，满分为100分，＞80分为非常满意，60-79分为比较满意，＜60分为不满意。在患者即将出院时，对100名患者并发症的发生次数进行统计，计算并发症的发生率。再将评分表收回并对100名患者的数据资料进行分析记录。

1.4统计学方法

本次研究中所得数据均采用SPSS22.0数据处理软件进行分析，护理满意度评分数据采用t检验，并发症的发生率数据采用卡方检验，以a=0.05为检验水准，分析两组患者的并发症的发生状况与患者对护理人员工作的满意情况，P＜0.05，本次研究具有统计学意义。

2结果

在实验时间结束后，50名观察组的患者的并发症的发生率（4%）明显低于常规护理对照组患者的并发症的发生率（28%），而护理满意度评分（96.48±2.32）高于对照组的护理满意度评分（82.53±2.57），本次研究具体统计学意义，（P＜0.05）。（见表1）

3讨论

脊柱骨折【5】是骨折类型中较为严重的一种，脊柱骨折的患者病情严重、病情复杂，多数患者易出现尿路感染、截瘫及呼吸道感染等并发症，严重者甚至危及生命【6】。在患者手术治疗后，为患者加强手术室护理干预，能有效的促进患者疾病的痊愈，降低并发症的发生率。在本次研究中，通过对观察组的患者采取了术前、术中及术后的护理干预措施，该组患者的实验数据明显优于对照组，取得了较为满意的临床效果。

综上所述，对脊柱骨折的患者加强手术室护理干预，能有效的降低患者的并发症的发生率，提升患者对护理人员的临床工作的满意度，值得在临床上推广。

参考文献

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[2]徐丽美，金国鑫，姜超，刘玉峰.密固达治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的临床观察及护理体会[J].中国医科大学学报，2017，46（2）：187-189.

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[5]刘小宁，李瑞娟，唐颖超.综合护理干预在胸腰椎骨折患者围手术期腹胀中的应用效果[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2016，16（61）：385-386.

[6]安宁.高龄脊柱骨折患者围手术期下肢深静脉血栓形成的预防及护理[J].浙江临床医学，2016，18（10）：1937-1938.