中西医结合治疗原发性高血压45例临床疗效分析

中西医结合治疗原发性高血压45例临床疗效分析

王艳

山东省潍坊市寒亭区朱里医院261111

【摘要】目的：研究分析中西医结合治疗原发性高血压的临床疗效。方法：选取2014年6月——2015年6月我院收治的高血压患者90例为本次研究对象，随机分成两组，观察组和对照组，每组45例。对照组患者采用西药常规治疗，观察组患者在对照组患者的治疗基础上联合中药进行治疗。对比两组患者治疗前后，中医症候积分变化情况。结果：治疗后，两组患者的症状积分明显低于治疗前，P＜0.05，具有统计学意义；治疗后，观察组患者的症状积分明显低于对照组，P＜0.05，具有统计学意义。结论：原发性高血压患者采用中西医结合治疗效果显著，安全可靠，值得临床推广。

【关键词】中西医结合；原发性高血压；疗效

【abstract】objective:tostudytheclinicalcurativeeffectofcombinedtraditionalChineseandwesternmedicinetreatmentofprimaryhypertension.Selectionmethods:June2014-June2015hypertensionpatientsofourhospital90casesasthestudyobject,andrandomlypidedintotwogroups,theobservationgroupandcontrolgroup,45casesineachgroup.Thecontrolgroupweretreatedbyroutinewesternmedicinetreatment,theobservationgroupofpatientsinthetreatmentofpatientswiththecontrolgrouponthebasisofcombinedtraditionalChinesemedicinefortreatment.Comparedtwogroupsofpatientsbeforeandaftertreatment,Chinesemedicinesymptomintegralchanges.Results:aftertreatment,thesymptomsscoresignificantlylowerthanbeforetreatmentinbothgroups,P<0.05,statisticallysignificant;Aftertreatment,theobservationgroupofpatientswithsymptomsscoresignificantlylowerthanthecontrolgroup,P<0.05,withstatisticalsignificance.Conclusion:thepatientswithprimaryhypertensionbycombiningtraditionalChineseandwesternmedicinetreatmenteffectisremarkable,safeandreliable,worthyofclinicalpromotion.

【keywords】combinetraditionalChineseandwesternmedicine;Primaryhypertension.Thecurativeeffect

【中图分类号】R544.1【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）12-021-01

原发性高血压的发病机制临床目前尚无统一定论，主要与饮食、环境等都有一定的关系。高血压患者需要长期服用药物，严重影响患者的生活质量以及身体健康。笔者主要研究分析中西医结合治疗原发性高血压的临床疗效，特选取2014年6月——2015年6月我院收治的高血压患者90例为本次研究对象，现整理报道如下。

1资料与方法

1.1基本资料

选取2014年6月——2015年6月我院收治的高血压患者90例为本次研究对象，所有患者均符合西医临床对高血压的诊断标准，患者为原发性高血压。将90例患者随机分成两组，观察组和对照组，每组45例。观察组患者年龄41岁到79岁，平均年龄（57.19±2.34）岁；其中男性患者25例，女性患者20例；病程6个月到10年，平均病程（6.71±1.35）年。对照组年龄40岁到79岁，平均年龄（56.72±2.58）岁；其中男性患者24例，女性患者21例；病程6个月到11年，平均病程（6.89±1.48）年。两组患者的年龄、性别、病程等基本资料无明显差异，P>0.05，不具有统计学意义，有可比性。

1.2方法

所有患者入组前一周将治疗的高血压药物停用。对照组患者采用西药常规治疗，药物采用硝苯地平，每日1次，每次20mg；观察组患者在对照组患者的治疗基础上联合中药进行治疗。组方：首乌、珍珠母各30g，怀牛膝、夏枯草、勾藤、怀菊花、泽泻各20g，丹参、地龙、枸杞子各15g，川芎12g。加水煎服，每天1剂，早分早晚两次服用。患者治疗期间饮食禁忌生冷、辛辣刺激性食物。护理人员对患者的治疗情况详细记录。

1.3观察指标

对比两组患者治疗前后，中医症候积分变化情况。

1.4判定标准

(1)中医证候症状积分判定标准依据照《中药新药临床指导原则》[2]：包括眩晕、耳鸣、头痛、失眠、腰酸、膝软、五心烦热、心悸、健忘以及舌脉（舌红少苔，脉弦细而数）；评分标准分为正常、轻度、中度、重度；分数分别为0分，2分，4分，6分。

1.5统计学方法

本组统计所得数据资料采用SPSS17.0软件进行分析处理，计量资料使用?x±s表示，实施t检验；计数资料使用χ2检验。以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者治疗前后中医症候积分情况比较两组患者治疗前中医证候积分无明显差异，P>0.05，不具有统计学意义；治疗后，两组患者的症状积分明显低于治疗前，P＜0.05，具有统计学意义；治疗后，观察组患者的症状积分明显低于对照组，P＜0.05，具有统计学意义。见表1。

3讨论

近几年随着我国经济的不断发展，人们生活、饮食习惯、环境等改变，造成原发性高血压患者的发病人数逐年增长，临床表现主要为头晕头痛[3]，五心烦热，腰膝酸软，严重影响患者的生活质量。患者长期血压持续的升高，容易引发其他心脑血管疾病的发生。随着我国中医药在临床治疗中的广泛应用，高血压的治疗也逐渐采用中西医联合治疗的方式。

高血压属于中医的眩晕、头痛的范畴[3]，主要由于机体阴阳失调，痰、瘀、虚互相作用，病位主要在肝肾。阴虚阳亢型高血压是常见的证型，主要与久病失调，阴液亏虚，肝阳上亢，肝肾阴虚，所以患者临床表现多为五心烦热，头晕头痛；中医治疗主要从育阴潜阳方面进行治疗，本次研究中重要组方的怀菊花、钩藤具有清热解毒，平肝阳的作用；川穹、丹参等具有通经活络、祛淤阻的作用；诸药联合具有滋补肝肾，潜阳降压的功效。本次研究结果显示：治疗后，两组患者的症状积分明显低于治疗前，P＜0.05，具有统计学意义；治疗后，观察组患者的症状积分明显低于对照组，P＜0.05，具有统计学意义。两组患者治疗后，血压情况均优于治疗前，观察组患者的治疗情况明显优于对照组，P＜0.05，具有统计学意义。说明中西医结合治疗对原发性高血压的效果显著，无不良反应，安全可靠，值得临床推广。

参考文献

[1]董文彬，刘斌，徐京育．加味地黄饮子对老年阴虚阳亢型高血压患者动态血压及心率变异性的影响［Ｊ］．中国中医药科技杂志，2015，22（2）：176-177．

[2]郑筱萸.中药新药临床研究指导原则(试行)[M].北京:中国医药科技出版社,2002:74,77.

[3]滕绘敏.加味地黄饮子治疗老年阴虚阳亢型高血压临床研究[Ｊ]．亚太传统医药，2015，11（24）：143-144.