浅谈高血压患者的健康教育盛丽华

浅谈高血压患者的健康教育盛丽华

盛丽华

盛丽华（上海市奉贤区中医院201400）

【中图分类号】R544.1【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2011）39-0221-01

【摘要】目的转变患者对高血压病的认识，提高患者战胜疾病的信心。方法针对患者存在的思想问题，落实一系列治疗护理，健康教育，同时创造良好的医疗环境，自觉配合治疗和护理。结果提高患者对高血压及其后果的认识，提高患者对高血压的知晓率、治疗率、控制率。结论良好的护理健康指导对疾病的康复起着重要的作用。

【关键词】高血压患者健康教育

高血压是当今社会最流行的心血管疾病，是全球范围内的重大公共卫生问题。它所引起的脑卒中、心脏病等并发症严重危害人们的健康，目前,我国高血压患病率已达18.8%，高血压患者已超过二亿人，每年死亡的心血管病患者中，50%即与高血压有关[1]。引起高血压的危险因素很多，其中生活方式在发病过程中起着重要作用，因此，加强高血压患者系统键康教育，提高患者知识水平及自我管理能力，控制血压、降低心血管危险因素，预防心脑血管并发症发生，对维护患者身体健康，提高其生活质量有重要意义。

1临床资料

2007年1月～2011年6月我科确诊的126例高血压患者，均依据1999年WHO/ISH确定的高血压诊断标准[2]。其中，男87例，女39例，年龄32～82岁，平均年龄57岁，其中105例是原发性高血压，21例是继发性高血压。收缩压波动在18.5-29.3kpa;舒张压波动在12-18.5kpa。

2方法

2.1加强心理护理，指导患者保持稳定的情绪，良好的心态。向患者说明精神因素与疾病的关系，尤其是生气与愤怒可诱发高血压。同时，告诉患者心理因素在一定程度上也可影响药物的作用，不良情绪可使机体的免疫功能和代谢发生紊乱，从而影响药物吸收。因此，护士应主动细心鼓励患者倾诉内心感受，指导患者学会心里调节，控制自己的情绪。

2.2饮食指导，避免高脂肪饮食和甜食，饮食提供热量在保证合理体重和工作、生活能量需要。食物组成要合理，碳水化合物占总热量的55%～65%，脂肪与蛋白质分别占20%～30%与10%～12%，注意饮食宜忌。尽量不吃油炸食品，戒烟限酒，坚持低盐饮食，每日食盐不超过6克为宜，多食富含钾、钙、维生素和蛋白质食物，如鱼、牛奶、海带、黑木耳、绿叶蔬菜。定时定量、少量多餐。

2.3预防便秘，除日常多吃粗纤维食物和粗粮外，还要鼓励患者适量饮水，如出现便秘，可早晚饮一杯蜂蜜水润肠通便，刺激肠蠕动，以利排便。大便时切忌努责，以免血压升高，病情加重。平时养成定时排便的习惯，必要时可服用一些缓泻剂。

2.4休息指导，凡有活动能力的患者应鼓励其适当的活动和休息，对需要卧床的患者指导其力所能及的情况下进行床上锻炼。调整休息和睡眠的关系，避免日间休息过多造成晚间失眠。

2.5用药指导药物治疗是目前控制高血压的主要方法，应该越早得到正确、及时的治疗，高血压带来的危害就越小。高血压药应长期服用，不得擅自停用，各种抗高血压药物的药理作用不同，应人而异，应在医生指导下服用。用药过程中向患者说明，从坐位或平卧位起立时，动作尽量缓慢，特别夜间起床小便时更要注意，以免出现体位性低血压。

2.6出院指导了解高血压的知识及坚持规律治疗和保健护理的重要性，遵医嘱服药，定期测量血压，保持血压接近正常水平，防止对脏器的进一步损害。情绪稳定，心态平和，生活有规律，每天至少保证八小时睡眠。参加力所能及的体力活动和适当的体育活动，如散步、太极拳、慢跑劲走，有助于降血压。饮食清淡，限制食盐，每天尽量控制6克以内。限烟禁酒，保持大便通畅。定期随访，血压持续升高或出现头晕、头痛、恶心症状，及时就医。

3讨论

我国目前高血压存在“三高”和“三低”现象，即高发病率、高致死率和高致残率，低知晓率、低治疗率和低控制率。造成此现状的主要原因是人们对高血压知识和危险性认识不够。通过对126例高血压患者的健康教育，改变了患者不良的生活习惯和生活方式，提高了患者的重医行为，增强了患者对高血压防病知识的认识，使患者了解高血压病的基本知识、预防措施、注意事项，解除了心理压力，提高了自我保护能力和健康知识水平，树立了良好行为规范，达到了理想的护理效果。要做好健康教育，医护人员必须有扎实的理论基础和临床经验，掌握正确的沟通技巧，运用科学的健康宣教，才能得到完好的护理效果。

参考文献

[1]夏泉源.内科护理学[M].第一版.人民卫生出版社2004:97102.

[2]上海市中医病症护理常规.上海市医药大学出版社2004.5ISB7-81010-6.