静脉输液治疗专业队伍的建设与发展

静脉输液治疗专业队伍的建设与发展

陈春美

陈春美(江苏泰州普济医院225300）

【摘要】静脉输液治疗是一项重要的治疗手段，它要求护士具备扎实的理论知识，熟练的静脉输液操作技能以及良好的综合能力。为了更好的服务于患者，我院成立了一支专业的静脉输液治疗队伍，并开展了一系列促进其发展的培训，取得了满意的结果。

【关键词】静脉输液专业队伍建设发展

静脉输液治疗是一种临床常见的操作技能，是护理人员在临床护理实践中应用最多的一项活动，要求无菌操作[1]。如今，随着护理学科的深入研究，护理各专业更加细化、专业化，将静脉输液治疗作为一门独立专科的研究也越来越多见。我院于2008年10月成立静脉输液治疗专业队伍，并开展了一系列培训与实践活动，取得了满意的结果，现报道如下。

1.资料与方法

1.1对象

选择我院来自不同科室的60名护理人员，护士年资5-20年，主管护师8名，护师37名，护士15名；学历为本科25名，大专29名，中专6名。所有入选的护理人员均为各科室的中坚力量，静脉输液治疗的护理操作较为熟练。

1.2培训

培训周期为1年，2008年10月至2009年10月，每月2次集中培训。培训教师组由静脉输液护理的专家组成。培训的方式多样化，设立多项标准，制定静脉输液治疗的实践操作标准规范，编写静脉输液护理专用的教材，并定期修改更新。

培训的主要内容如下：（1）基础理论知识。包括生理解剖学、护理学知识、相关药学知识等。（2）中心静脉置管。了解静脉置管的过程及其作用，更好的行日常维护措施。（3）预防感染。学习感染的类型、可能引发感染的因素及其防治措施。（4）静脉输液中心的基本知识及其日常维护。（5）静脉输液实践操作训练。包括如何合理选择静脉及输液穿刺的工具，穿刺的角度与方法，穿刺后如何维护及拔针的技巧等具体操作。配备静脉输液操作训练室，先使用假肢假躯体反复练习，然后应用于病人。（6）国内外最新研究进展。了解当前国内外的新进展，开阔视野，加强学习，不断提高与充实自己。

1.3考核

培训结束后组织考核，包括理论考核与实践考核两部分。

理论考核包括基础知识、静脉置管、日常维护、穿刺的技巧及新进展等方面的内容，满分为100分。实践考核内容包括静脉穿刺部位的选择、穿刺进针拔针方法、操作时间、感染的发生率等方面，以患者的满意度为评价标准。

2.结果

本次建立的专业队伍中，所有成员的理论考核分数均在95分以上，结果满意。在实践考核中，所有成员操作标准、规范，患者满意度高达100%。

3.讨论

3.1静脉输液治疗的发展

静脉输液治疗的技术已经有近500年的历史了，在20世纪已经形成了较为完善的体系，成为一种广泛应用于临床的直接、有效的治疗手段[2]。静脉输液技术的发展与提高涉及到很多的环节，如静脉穿刺工具的发展，穿刺部位的多样化选择，穿刺置管技术的发展，还包括穿刺前排气方法、静脉充盈方法、进针拔针角度与方法以及无痛穿刺等方面的研究与发展。我们要做到步步把关，实时更新国内外最新研究进展，深入研究，不断学习与提高，开展继续教育与再次认证工作，真正做到与国际接轨。

3.2静脉输液治疗的安全问题与对策

调查显示，住院患者对静脉输液的投诉率占所有投诉的50%以上[3]。目前，我国静脉输液治疗存在的安全问题主要有以下几个方面：（1）护理人员责任心不强。如操作不规范，不仔细核对药物及医疗用品，未严格按照无菌操作要求配药，未严格执行医嘱，输液前后未对患者及家属进行健康教育等。（2）护理人员技术水平不足。如欠缺相关基础理论知识而导致错误操作或不能及时发现安全隐患，穿刺进针拔针等技术操作不娴熟让患者不满意，拔针后按压方法不对导致渗血等。（3）输液反应。静脉输液治疗属于有创性的介入治疗。可能因输液物质导致发热反应或静脉炎等，或者因输液导致患者体内循环负荷过重，如滴速过快可能加重心脏负担。（4）其他。穿刺工具如留置针、输液瓶、塑料管等导致并发症。

针对上述安全隐患，笔者提出以下几点安全对策：（1）进行职业道德素质教育，增强护士的责任心，每一环节责任到人，层层落实，减少差错率。（2）加强专业理论知识及实践技能的培训，制定静脉输液标准操作规程，并定期修改完善。（3）将静脉输液护理细化、专业化，先培养一批静脉输液治疗的专业护理人员，再分派到各科室，起好带头作用。（4）加强监督管理，定期或不定期的组织单项突击检查。

3.3专业队伍建设的意义

静脉输液治疗是目前疾病治疗的主要手段。据临床报道[4]，大于90%的住院病人需要进行静脉输液治疗，静脉输液治疗是护理工作重要的组成部分。它涉及的范围极为广泛，静脉输液治疗护理质量的好坏直接体现了整个医院的护理水平。随着国家对医疗卫生事业的重视以及医学科学的不断进步，护理学专业的研究不断细化，静脉输液治疗已作为一项独立的研究内容，静脉输液治疗的理念、专业知识、实践操作及其应用工具都在发展。

我院通过系统化、专业化的培训，建立了一支专业的静脉输液治疗队伍。静脉输液专业队伍的建设，能提高护理人员的综合素质，从而更好的服务于患者，减轻患者疾苦，真正做到以患者为中心，增强满意度。其临床意义重大，值得临床上大力推广。

参考文献

[1]贠红芳,王丽.静脉输液治疗规范化发展体系[J].中国社区医师(医学专业),2010,12(24):218.

[2]徐艳,花蕾,李淑迦等.医院中静脉输液治疗护理队伍专业化发展的探索[J].中国实用护理杂志,2007,23(16):65-66.

[3]吴玉芬,张玉梅,曾丽等.静脉输液治疗专科护士规范化培训模式的研究[J].中华现代护理杂志,2012,18(12):1443-1445.

[4]刘依达.静脉输液治疗技术的发展[J].内蒙古中医药,2011,30(22):112-113.