胃及十二指肠溃疡患者的临床护理体会

胃及十二指肠溃疡患者的临床护理体会

袁秀球

黑龙江省逊克农场医院164423

摘要：目的对胃、十二指肠溃疡的发病原因进行浅析，并提出相应的护理对策。方法针对院内从2011年年3月到2013年3月收治的82例十二指肠溃疡患者的发病原因进行资料的回顾性分析，并将采用的护理方法和经验进行归纳，总结出适当的对策。结果全部共计82例患者在经过适当的药物治疗和精心护理之后，均已痊愈出院。结论采取对胃、十二指肠溃疡患者精心的治疗和综合治理，是胃、十二指肠患者治疗顺利，痊愈康复的重要保障。

关键词：胃、十二指肠溃疡；临床护理；护理体会

胃部及十二指肠溃疡是临床上最为常见的胃肠道疾病之一，给患者带来了极大的痛苦和生活的不便，过往的研究表明，胃、十二指肠溃疡的主要导致的原因可能是由于患者的大脑皮质受到外界的刺激之后所引起的胃部和十二指肠肌肉层发生了痉挛，导致细胞营养不良和胃肠粘膜的酸性抵抗力下降，最后被胃液酸性所腐蚀导致的胃部穿孔，本文针对院内从2011年年3月到2013年3月收治的82例十二指肠溃疡患者的发病原因进行资料的回顾性分析，现在将分析的体会报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本文针对院内从2011年年3月到2013年3月收治的82例十二指肠溃疡患者的发病原因进行资料的回顾性分析。其中男性42例、女性37例，年龄为31-67岁，平均年龄为52.3±5.6岁。其中上腹部疼痛患者55例，急性胃出血患者27例。

1.2调查方法

本文结合临床实际考察，全面搜集了患者资料，对年龄、职业、文化程度等进行了区分。为了加强与患者及家属的有效沟通和保护患者的隐私，采取了多种方式进行沟通，如电话沟通、书面沟通和网络沟通等多种沟通方式。在患者表达出自己的真实意愿以后，对患者进行了必要的心理疏导，并耐心的回答了患者疑虑与困惑。

2结果

经过对82例胃、十二指肠溃患者进行止血、抗炎等药物治疗，同时配以精心的临床护理，全部患者均已痊愈出院。一年内无一人复发。

3护理方法

3.1一般性护理

胃、十二指肠患者往往都需要静养，避免精神的紧张或者激动而引起胃肠道的蠕动。因此在病房内，护理工作需要时刻提醒患者保持安静，不能过度活动和情绪亢奋。尤其是针对正在发作期或有伴随有并发症的患者，建议其卧床静养。

及时对患者的身体情况进行了解，例如观察有无恶心、呕吐、泛酸等现象。如发现这些现象，应该及时将此情况向医生汇报，及时对患者进行治疗和处理。只有在了解了患者的情况之后，在后续的护理工作中才能采取有针对性的方式开展工作，以期取得更好的效果。

3.2项目检查指导

在胃、十二指肠患者的常规检查项目中，必须完成的项目有很多，护理人员应该对患者的检查项目进行指导性的检查以防止遗漏和报告数据不全。主要涉及的检查项目包括：尿常规、血常规、等等。如果患者年龄较大或者伴随有多种并发症的存在时，可以根据患者自身的要求或者咨询患者家事意见之后，补充血淀粉酶、等检查项目。对于在入院之前尚未做过检查的患者，应该跟进其检查项目的进早进行。以确定胃、十二指肠的溃疡情况。对于患者的检查信息异常的，应该及时向医生进行汇报，以为患者的治疗争取最佳的时间。并且需要耐心对患者和患者的家属关于检查项目的必要性进行解释，以免引起不必要的护患关系的紧张。

3.3医疗护理

无论是因为何种原因造成的溃疡情况，胃酸过多或者酸性过大都是对于溃疡患处修复的不利因素，在临床上多采用抗酸性药物给予患者进行中和。在用药的过程中，必须要做好用药医疗的护理工作。由于抗酸剂的溶解性一般都较差，因此护理人员在医疗护理的过程中要不厌其烦地提醒患者服药时要细嚼慢咽，尽量将药物在口腔内研磨至细碎再咽服。抗酸剂的长期使用，易造成患者的便秘，所以医护人员要对于患者的便秘情况进行及时的了解，定期与患者沟通，并为患者的输液提供相关的数据。以避免患者的电解质与水分之间失衡。

3.4心理护理

在胃、十二指肠溃疡患者的康复治疗过程中，心理护理是及其重要的一环。无论是以哪种形式造成溃疡的患者都会存在严重的心理障碍。一般都以悲观逃避、恐惧惊慌等不良情绪的存在，一方面直接影响到患者内肠道的分泌紊乱，另一方面也让患者不能积极配合医院的治疗方案和护理人员的护理工作，易导致医患、护患关系的紧张。对此，医护人员应该对于以上的患者采取渐渐接近，逐步建立信任。针对不同的患者不同的消极情绪特点展开心理开导的工作。同时可以向患者介绍医院的一些情况、护理的内容以及过往顺利康复的溃疡患者的病例，消除对于医院和治疗过程的恐惧，。这有助于患者治疗效果的提升和提前康复出院。

3.5饮食护理

胃部是消化食物的主要场所，患有胃、十二指肠溃疡的患者由于胃部或者十二指肠的溃疡伤口，因此在饮食护理上的安排需要非常的注意。建议提供一些营养成分较为均衡，而且容易消化的食物为主。在选择上，应该主要以富含维生素的食物和植物蛋白为主。而维生素C的存在，可以加速溃疡的愈合。主食上可以采取容易消化的小米粥类和营养丰富的羊奶等。溃疡情况严重的患者，可以食用一些软质的食物，例如南瓜、香蕉、等高淀粉类食物和绿叶蔬菜等。严禁进食那些可以大量刺激胃液分泌的食物，例如桂皮大料、香精酒类等等。同时，嘌呤含量较多的食物也是不允许食用的，因为大量的嘌呤的存在，容易诱发胃酸的分泌。

3.6出院指导

胃、十二指肠溃疡患者即使痊愈和康复之后，也需要继续进行长期厄治疗长期维护，尤其是在饮食方面必须要正确地服药和复诊。所以在出院之前，护理人员需要对患者和患者的家属进行出院之前的护理知识的指导。首先，需要提醒患者注意劳逸结合，在精神方面需要调节自身的情绪和心理。其次，在饮食方面，要注意不要进食各种带有刺激性的食物。在用药方面，要尽量减少对胃粘膜的刺激，尽量做到戒烟戒酒。最后，必须严格按照医生的嘱咐，按时定量服药，定期复诊。

4讨论

胃部内的酸性胃液含量过多，或者胃部黏膜的抗性变弱，都是容易造成胃、十二指肠溃疡的直接原因。在临床上的症状以上腹部疼痛、胸口烧闷等为特征。在治疗的过程中，采取适当的护理方式对于患者的康复是很有好处的。对于由于心理紧张容易导致溃疡的患者，采取心理护理之后，可以大大舒缓其心理压力，提升治疗效果。

参考文献：

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