现代预防手段预防麻疹的疗效研究

现代预防手段预防麻疹的疗效研究

柯福华

柯福华

（新疆克拉玛依市金山路社区卫生服务中心新疆克拉玛依833600）

【摘要】目的探讨现代预防手段对于麻疹的预防临床疗效研究。方法选取麻疹流行区1～6岁儿童100例，随机分为2组，每组50例，分别予以现代预防手段（观察组）和传统预防方法（对照组）进行预防治疗，比较两组儿童麻疹的发病、不良发应、进展速度以及家属满意度情况。结果观察组儿童发病率6%明显低于对照组24%，不良反应10%明显低于对照组34%，其余病情进展程度和家属满意度情况数据也均明显优于对照组。结论实施现代预防手段对麻疹的预防具有良好的临床预防效果，值得临床推广应用。

【关键词】现代预防手段传统预防方法麻疹

【中图分类号】R511.1【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2014）09-0231-02

麻疹（俗称：出初儿），是儿童常见的因感染麻疹病毒而发生的急性呼吸道传染病[1]。全身各个系统均可因麻疹而受影响，症状最为显著的就是网状内皮系统和呼吸系统。该病可诱发脑膜炎和间质性肺炎等多种急性严重病症，因此该病的预防一直是预防医学领域中的重要研究内容。

1.资料与方法

1.1临床资料

选取麻疹流行区1～6岁儿童100例，随机分为2组，每组50例，分别予以现代预防手段（观察组）和传统预防方法（对照组）进行预防治疗，观察组儿童男25例，女25例，年龄1-5.5岁，平均年龄3.1±2.1岁；对照组儿童男30例，女20例，年龄1-5岁，平均年龄3.5±1.5岁；所有儿童均未发现皮肤丘疹、呼吸感染等疾病，否认注射麻疹疫苗，无麻疹预防史。

1.2治疗方法

对照组予以传统预防方法。一是接种免疫。对儿童进行麻疹减毒活疫苗接种，按说明加入适量灭菌注射用水，晃动待完全溶解后进行注射。于上臂外侧三角肌附着处使用75％的酒精棉球进行消毒，皮肤干燥后注射疫苗。按体重选择药量，常规为0.2mL-0.5mL。二是被动免疫。若儿童曾与麻疹患者进行接触，以0.2mL/kg剂量进行10%的丙种球蛋白的肌肉注射，再以0.5-1.0mL/kg进行胎盘球蛋白肌注，并输成人血浆20-30mL，3周后应再次注射。三是综合预防。麻疹高发期阶段需尽量少外出，避免到公共场所或者进行公共活动，降低被传染的几率。对已确诊麻疹儿童进行隔离，疑似感染者严密监测，控制麻疹病毒传播。观察组予以现代预防手段进行预防。在传统预防方法的前提上，给予现代预防手段。一是提高免疫力。设定合理膳食，加强营养，增强体质，进行一定量的体育锻炼，可有效提高机体免疫力，增强机体抗病能力，体质弱者可考虑予以免疫蛋白注射。二是中药预防。中药方剂既可以控制传染，也能够改善疫苗接种所发生的并发症。紫草、茜草、双花等，3剂/d，水煎服用；选用雷击散，主要成分为藿香3g、牙皂9g、枯矾3g、薄荷3g、防风3g、辛夷和朱砂各6g、麝香0.5g、雄黄3g、苍耳子6g、细辛6g、桔梗9g、陈皮12g、贯众3g、白芷6g、半夏6g、苍术6g、甘草9g，研成细粉后与90%凡士林混合制成软膏，用棉签蘸取少许涂于鼻前内庭处，5天涂一次，共5次，另外口服板蓝根颗粒和清开灵颗粒等中药成剂。三是予以知识普及、精神和心理预防。医学研究显示，麻疹医疗常识的掌握、精神和心理因素对麻疹发生的防治具有尤为关键的作用[2]。消除紧张恐惧心理，保持愉悦的情绪对预防麻疹效果显著。

1.3疗效分析

比较两组儿童麻疹的发病、不良发应、进展速度以及家属满意度情况。满意度包括非常满意、基本满意、不满意和总满意率。

1.4统计学方法

采用SPSS15.0统计软件进行统计分析，采用x2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2.结果

观察组儿童发病率6%明显低于对照组24%，不良反应10%明显低于对照组34%，其余病情进展程度和家属满意度情况数据也均明显优于对照组，结果具有统计学意义（P<0.05），见表1。

表12组儿童预防情况比较

3.讨论

麻疹是一种传染性极强的疾病，人类是其唯一的自然宿主,极容易被感染，易感者在接触病原后发病率达到92.3%以上，治愈后其免疫力较为持久。该病为终身免疫类疾病，成人因在儿童时期患过而少有发病。现代预防手段在传统预防方法的前提上加入了体育锻炼，既可以提高营养的摄入和吸收、增强机体免疫力，又与传统预防措施相结合，共同将抗病毒作用发挥的淋漓尽致。多年临床研究观察证实使用中药确实可以有效提高预防的临床效果，一定程度缓解因接种疫苗所产生的不良反应[3-5]。同时现代预防手段又非常重视知识的普及以及心理、精神层面的预防，将人体自身的免疫作用充分调动起来。从上述结果中可见，观察组儿童发病率6%明显低于对照组24%，不良反应10%明显低于对照组34%，其余病情进展程度和家属满意度情况数据也均明显优于对照组，充分证明了现代预防手段具有显著的优势。综上所述，实施现代预防手段对麻疹的预防具有良好的临床预防效果，值得临床推广应用。

参考文献

[1]谢媛,王艳.现代预防医学对麻疹预防的疗效研究[J].中国医药指南,2013，11(5):57-58.

[2]李美杰.现代预防医学预防麻疹的疗效研究[J].中外医疗,2012，12(14):78-79.

[3]王娇英.现代预防手段预防麻疹的疗效研究[J].中国中医药,2011，13(4):159-160.

[4]张桂松,欧汉宏,蓝莉,等.潮南区2004一2007年麻疹流行病学特征分析[J].现代预防医学,2010,37(3):423-424.

[5]魏忠君.麻疹的控制与预防策略[J].中外医学研究,2010，8(8):234-235.