高血压脑出血患者实施康复护理的应用与意义探究

高血压脑出血患者实施康复护理的应用与意义探究

苏雪洁

云南省第一人民医院

【摘要】目的：探讨高血压脑出血患者实施康复护理的应用方法与效果。方法：从本院2015年1月~2016年6月期间收治并开展护理工作的高血压脑出血患者中选出68例，根据患者选用护理方法的不同将其分为观察组与对照组各34例，分别采用康复护理和常规护理进行护理，比较两组患者护理后的GOS评分、心理功能评分、社会功能评分、躯体功能评分以及生活质量评分。结果：观察组患者GOS评分以及心理功能、社会功能、生活质量等相关指标的评分均高于对照组患者，表明观察组患者康复情况更好，P<0.05。结论：为高血压脑出血患者实施康复护理具有很高的临床应用价值，有助于促进患者在肢体功能、心理和生活质量方面的康复与提升。

【关键词】高血压脑出血；康复护理；生活质量

在临床上，高血压脑出血是医院神经科比较常见的并发症，患者具有致残率高和病死率高的双高特征，对患者的生活质量乃至生命安全构成严重的威胁[1]。对于这种并发症的临床治疗主要以精细化的护理工作为主，其中康复护理对患者的恢复起到关键的作用。本研究从本院一定时段内接收的高血压脑出血患者的临床资料进行分组比较分析，现将分析的过程作如下汇报。

1.资料与方法

1.1一般资料

在本院2015年1月~2016年6月期间收治的高血压脑出血患者中选出68例纳入本研究，根据患者护理方法选用的不同将其分为观察组与对照组各34例。观察组中，男16例，女18例，年龄37岁~77岁之间，平均年龄（52.6±3.4）岁。对照组中，男17例，女17例，年龄35岁~80岁之间，平均年龄（53.3±3.6）岁。两组患者一般资料对应数据比较无统计学差异，P>0.05，表示具有可比性。

1.2护理方法

我院为对照组患者提供常规护理，内容包括常规的心理疏导、健康教育、用药护理、饮食护理等等。为观察组患者在常规护理基础上加以康复护理，具体护理方法如下；（1）肢体康复训练，护理人员要辅导患者进行肢体的康复训练，以患者具体的身体情况而定制定与之相应的针对性恢复策略，在护理人员指导和保护下完成，如取平卧位，屈曲肩关节45°，外展60°，帮助患者拉伸腕关节到背部，再指导其手心向上稍微屈指，握住一定长度的毛巾持续一分钟；（2）语言康复训练，同样根据患者的患病情况制定语言功能恢复训练的计划性策略，定期指导患者重新学习语言，从最简单的发音开始，逐渐到字、词、句的练习，最后进行简单的交流，帮助患者恢复语言能力；（3）心理干预。由于高血压脑出血疾病的预后较差，给患者日常生活造成极大影响，患者很容易在护理过程中出现各种消极情绪，同时又影响护理效果。那么护理人员就必须为患者提高有效的心理干预，通过交流、安慰和肢体表情的引导，给予患者康复的信心，提高护理工作配合度。

1.3观察指标[2]

采用格拉斯哥预后GOS评分为两组患者进行评估，同时对比两组患者在心理功能、社会功能、躯体功能和生活质量方面的评分，分数越高表示康复效果越好。

1.4统计学方法

采用SPSS19.0统计学软件对两组患者GPS评分和生活质量等指标评分进行处理分析，计量单位采用t检验，P<0.05表示比较差异具有统计学意义。

2.结果

2.1GOS评分

观察组患者GOS评分为（4.6±0.9）分，高于对照组患者的（3.0±0.4）分，P<0.05。

2.2生活质量等指标评分

观察组患者心理功能评分、社会功能评分、躯体功能评分和生活质量评分均比对照组患者更高，P<0.05。

表1两组患者生活质量等指标评分比较（例/分）

3.讨论

高血压患者很容易引发严重的脑出血并发症，这是因为患者脑补微血管存在玻璃样病变，容易引起小血管破裂，一旦发病则病情危急且变化快速，因此必须对其进行及时有效的治疗与护理保障，才能改善患者的预后。临床治疗护理中的常规护理是通用的护理手段，具体疾病的常规护理往往只注重具体疾病的本身临床表现，具有一定的局限性，并没有覆盖关于患者生活质量、身心健康、功能恢复、社会能力等诸多方面的影响，因此在为高血压脑出血患者提供常规护理的同时还需要加以康复护理工作，进一步促进患者肢体功能、语言功能、心理状态和社会功能等方面的康复，全面提高患者的生活质量，才能达到较好的预后效果。

如上所述，康复护理内容包含肢体训练、语言功能恢复、心理护理等内容，是升级版的常规护理手段，需要护理人员紧密联系具体患者的患病情况与恢复情况制定与之相符的康复训练计划，同时长期过程中陪伴并指导患者执行，通过改善患者的肢体功能和语言能力，及时抚慰患者的心理情绪来为其生活质量的提高奠定基础[3]。其中心理干预的环节不可或缺，对患者产生的消极情绪进行及时的干预，才能提高患者的依从性和对护理工作的配合度，保障治疗效果与护理效果。

在本研究中，采用常规护理结合康复护理的观察组患者在GOS评分、心理功能评分、社会功能评分、躯体功能评分和生活质量评分指标上均高于单纯采用常规护理的对照组患者，表明观察组患者的康复效果更好，经过护理后的生活质量更高，P<0.05，再一次证实康复护理在高血压脑出血患者护理工作中的作用。

综上所述，针对高血压脑出血患者采用康复护理具有非常重要的作用，能够帮助患者改善预后及提升生活质量，更快速有效地促进各方面功能的恢复，因此值得广泛推广和应用。

参考文献：

[1]杨青花.21例高血压脑出血护理临床分析[J].中国卫生产业，2012，11（3）：39.

[2]赵桂田.对高血压脑出血患者实施康复护理的临床意义探讨[J].中国伤残医学，2013，21（4）：252-253.

[3]李晓琳，商云云.对高血压脑出血患者实施康复护理的临床价值探讨[J].基层医学论坛，2017，21（15）：1967-1968.