肝素抗凝血浆用于急诊生化检验的价值分析

肝素抗凝血浆用于急诊生化检验的价值分析

邹敏

邹敏(内蒙古巴彦淖尔市临河区人民医院检验科015000)

【摘要】目的：分析研究肝素抗凝血浆用于急诊生化检验的价值。方法：盲选抽样我院近期收治的82例患者，对血清、肝素抗凝血浆测定10项急诊生化项目。结果：研究表明，血清组与血浆组钾离子、钠离子、葡萄糖对比有明显差异有统计学意义（P<0.05）。结论：在血清10项生化急诊项目检验中，采用肝素抗凝血浆，可有效提高检测效率，为临床诊断提供可供参考的依据。

【关键词】肝素抗凝血浆；急诊；生化检验

【中图分类号】R446【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2014）15-0216-02

在急诊生化检验中，传统的血清标本分离方法，分离检验速度较慢，影响对患者的治疗。且传统的检验方法，需要较高的操作技巧，若操作不当，可能会影响检验的准确率[1]。本次研究中，分析肝素抗凝血浆应用于急诊生化检验中的实用性以及方法，对82例患者实施急诊生化项目检查，分析如下。

1资料与方法

1.1研究对象

从我院2013年2月到2014年1月例82例患者，男56例，女26例，年龄为16-66岁，平均年龄为41±1.1岁。本次研究中，采用全自动生化分析仪。

1.2方法

常规情况下抽取静脉血4mL，分别放置于2支干燥的试管中，每支试管中的静脉血量为2mL。一个试管不采用抗凝处理，采用37℃水浴实施血清离心分离，持续0.5h，将抗凝剂加入到含肝素钠试管中，加血并实施离心分离血浆。采用全自动生化分析仪测定AST（天门冬氨酸氨基转移酶）、ALT（丙氨酸氨基转移酶）、Bun（尿素氮）、Glu(葡萄糖)、Cr(肌酐）、Mg2+、Ca2+、CL-、Na+、K+。详细记录各项结果。

1.3统计学分析

本次研究数据资料采用SPSS10.0统计软件处理分析，计量资料采用t检验，计数资料采用均数加减±表示，组间比较采用x2检验，P<0.05有差异有统计学意义。

2结果

测定结果显示为，具体见表一：

表一82例患者中10项急诊生化指标测定值比较

从本次研究中可以看出，血清以及血浆中的Na+、K+、Glu对比有差异有统计学意义（P<0.05），其他项目无统计学意义（P>0.05），血清钾的平均浓度高于血浆钾，表明采用肝素抗凝血将分离检测方法优于传统检验方法。

3讨论

肝素为一种抗凝剂，主要是由二种多糖交替连接而成的多聚体，可起到较好的抗凝功能，主要作用是对抗凝血酶产生、凝血活酶，抑制血小板大量聚集。其抗凝机制主要是通过与抗凝血酶结合，抑制PF3、Ⅷ、IXa之间相互作用，可有效提高抗凝血酶Ⅲ灭活丝氨酸蛋白酶作用，抑制凝血酶产生；同时还可有效抑制凝血酶自我催化，且不会对检测结果产生影响。临床常规将静脉血清做为生化检验的标本，进行临床诊断治疗，但血清持续长时间实施分离，血细胞会出现生理代谢、离心、凝血等作用，影响血细胞，导致检测中发生误差，影响检测结果的准确性[2]。但肝素抗凝检验中，不会发生血液凝固，可大大减少急诊生化检验时间，提高临床治疗效果。为了有效减少血清分析时间，本次研究中，选取血清以及肝素抗凝血浆的10项指标进行检验对比分析。本次检验结果显示，血清以及血浆的钠、钾以及葡萄糖浓度有显著差异，有统计学意义（P<0.05），其他各项指标均无明显差异。

综上所述，经本次深入研究发展，将肝素抗凝血浆用于急诊生化检验中，因肝素自身的抗凝效果，可有效保证检验对象的活性，减少血液凝集对检验结果影响。同时采用肝素还有效减少检验时间，提供充足的临床救治时间，可广泛适用于急诊生化检验。在肝素应用中，血小板可能会释放出少量钾离子，导致血清以及血浆浓度异常，若浓度差为0.5mmo]／L，在检验中应该引起足够的重视。采用肝素抗凝血浆进行急诊生化检验，可有效提高检验的准确率，减少分离时间，便于明确患者的具体身体情况，有利于及早给予患者有效治疗[3]。

参考文献

[1]陈明坤.肝素抗凝血浆用于急诊生化检验的可行性分析[J].中国医学创新，2013,10（25）：78-79.

[2]李瑞凇.肝素抗凝血浆用于急诊生化检验的可行性分析[J].中国卫生产业，2013,10（13）：170.

[3]李泽文，席文华.肝素抗凝血浆用于急诊生化检验的可行性分析[J].中国医药指南，2012,10（29）：228-229.