呼吸内科老年患者给予优质护理的方法和效果观察

呼吸内科老年患者给予优质护理的方法和效果观察

农桂姣

农桂姣

（广西壮族自治区亭凉医院广西南宁530022）

【摘要】目的探讨呼吸内科老年患者优质护理的方式与临床效果。方法随机选取我院呼吸内科2011年1月～2013年12月收治的100例老年患者，依照入院顺序随机、平均分为对照组与观察组，对照组予以常规护理，观察组予以优质护理，对比2组护理效果。结果观察组护理质量平均分、患者疾病知晓率、基础护理落实率均高于对照组，且患者及医生护理质量满意度均高于对照组，院内感染率明显低于对照组（P＜0.05）。结论开展优质护理有助于帮助患者了解疾病、配合治疗，控制院内感染率，提升医生与患者护理满意度。

【关键词】呼吸内科老年患者优质护理

【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2014）05-0345-01

呼吸内科患者病情多较重、较复杂，且老年患者居多、患者抵抗力较弱，容易因护理不当导致病情快速恶化、诱发感染等并发症，提升护理服务质量是稳定呼吸内科患者病情、改善临床疗效的关键[1]。本研究为寻求呼吸内科优质护理途径，对比了2011年1月～2013年12月收治的2组患者采用不同护理方式的方式与临床效果。

1资料与方法

1.1一般资料

随机选取我院呼吸内科2011年1月～2013年12月收治的100例老年患者，依照入院顺序随机、平均分为对照组与观察组。对照组患者50例，男29例，女21例；年龄60～83岁，平均年龄（70.1±2.6）岁；呼吸衰竭1例、变异性咳嗽5例、上呼吸道感染7例、哮喘8例、支气管肺炎13例、慢性阻塞性肺气肿16例。观察组患者50例，男27例，女23例；年龄60～82岁，平均年龄（68.3±2.3）岁；呼吸衰竭1例、变异性咳嗽4例、上呼吸道感染8例、哮喘9例、支气管肺炎13例、慢性阻塞性肺气肿15例。2组患者性别、年龄、病情等对比无明显差异，P＞0.05。

1.2方法

1.2.1对照组予以常规的基础护理及心理护理、健康宣教。

1.2.2观察组开展优质护理服务：

（1）强化基础护理。对全体护士开展专科护理培训和思想教育，引导全体护理人员正确认识基础护理的重要性，充分结合日常服务与基础护理服务，认真总结各项护理服务中的难点与隐患，有针对性地强化基础护理服务，确保做到规范清洁病床、帮助患者餐前洗手、正确使用消毒剂、每日病房消毒、定期擦拭桌面及消毒柜等表面，护理组长和护士长严格监督每项护理操作。

（2）落实护理责任制。实施责任组长负责制，根据科室护士工作成绩和职称综合情况评出责任组长与责任护士、助理护士，责任组长休息时由责任护士暂代职位，实现无缝配合，以便更好地引导患者定时洗漱，负责人定时检测室内物体表面、空气及护理人员手部微生物情况，避免交叉感染；检查护理用具专人专用，使用有创物品时要熟练快速、缩短物品与患者身体接触时间；每日对护理用具清洁消毒，使用一次性呼吸机管道和吸痰管，规范雾化消毒器的使用。

（3）加强感染防控宣传。向患者发放疾病宣传手册，指导患者正确清洁手部与口腔；强化长期卧床和意识障碍患者的体位护理，及时为患者翻身、吸痰、扣背；若患者存在意识障碍，若病情允许，将头部适当抬高，以免误吸，保持呼吸畅通；定期检测患者脉搏、体温与白细胞总数，警惕感染。

1.3评价标准[2]

对比2组患者护理质量评分，满分100分；问卷调查患者与医生对护理服务的满意情况；记录并分析2组基础护理落实、患者疾病知晓及院内感染情况。

1.4数据处理

本次数据采用SPSS18.0软件对本研究的数据进行统计学的分析，计数资料的对比应用卡方检验，而计量资料的对比应用t检验，P＜0.05时，差异具有统计学意义。

2结果

观察组护理质量平均分、患者疾病知晓率、基础护理落实率均高于对照组，且患者及医生护理质量满意度均高于对照组，院内感染率明显低于对照组（P＜0.05）。见表1、表2。

表12组患者护理效果对比

3讨论

随着人们生活水平的提升，人们越来越懂得自我保护，对在院期间的护理服务也有了新的认识与要求。呼吸内科多为老年患者，此类患者常有并发症，且本身体质弱、病情多变，使临床护理工作面临新的挑战[3]。呼吸内科应优化护理服务，确保患者的安全、保障治疗效果、改善患者就医体验。我院呼吸内科积极响应卫生部发出的优质护理服务号召，对我院呼吸内科护理人员进行了全面的思想教育与技能培训，帮助护理人员摆正工作心态、将基础护理及个性化护理落到实处。

护士应警惕患者发生院内感染，在人性化护理观念的引导下、责任制护理模式的约束下，以患者为服务中心，强化疾病诊疗、护理及防控的宣传工作，重点落实基础护理，规范消毒，注重特殊患者的体位护理，配合医院感染监控，熟练、稳妥地完成每一个感染防控环节的护理工作，严格执行手卫生标准，在帮助患者了解疾病、配合治疗的同时，更好地配合医生的治疗工作，稳定患者病情，加快恢复速度[4～5]。另外，本研究中对观察组实施责任制优质护理服务后，护理分工更明确、更科学，让全体护理人员可以实现无缝接班，为就医期间的呼吸内科老年患者提供了细致、全面、周到的服务。从护理结果来看，接受优质护理的观察组患者的护理质量平均分、患者疾病知晓率、基础护理落实率均高于常规护理的对照组患者，且患者及医生护理质量满意度也明显高于对照组，院内感染率明显低于对照组（P＜0.05）。提示，与常规护理相比，开展优质护理有助于帮助患者了解疾病、配合治疗，控制院内感染率，提升医生与患者护理满意度，值得应用。

参考文献

[1]赵波,刘红梅.责任制整体护理在呼吸内科优质护理服务中应用的效果评价[J].中国实用护理杂志,2013,29(3):71-73.

[2]楼丽娟.呼吸内科有创机械通气患者的护理管理[J].中国实用护理杂志,2012,28(z2):14.

[3]李美萍,唐良春,邱映明等.集束化护理对支气管哮喘患者干预的效果评价[J].中国实用护理杂志,2013,29(15):23-25.

[4]张春燕.预防性护理对老年呼吸内科医院感染的控制效果分析[J].现代中西医结合杂志,2013,22(19):2152-2153.

[5]郑淑华.呼吸内科老年患者住院常见护理问题调查及对策分析[J].中国实用护理杂志,2012,28(9):56-57.