(莒南县人民医院山东临沂276600)
【摘要】目的:观察分析反流性食管炎患者采取埃索美拉唑结合莫沙必利治疗的临床效果。方法:随机抽取本院2013年6月-2016年6月间治疗反流性食管炎患者120例进行研究,分成观察组和对照组各60例,观察组患者采用埃索美拉唑结合莫沙必利进行治疗,对照组患者采用奥美拉挫和莫沙必利进行治疗,记录并分析两组患者的临床效果。结果:观察组患者6周后的总有效率比对照组高,观察组内镜下检查胃粘膜恢复情况优于对照组,组间差异明显有可对比性(P<0.05)。结论:埃索美拉唑结合莫沙必利对反流性食管炎有很好的治疗效果,值得推广。
【关键词】埃索美拉唑;莫沙必利;反流性食管炎
【中图分类号】R571【文献标识码】A【文章编号】1007-8231(2017)11-0141-02
反流性食管炎是一种常见的消化道疾病,主要是由于胆汁酸、胃酸或胃内容物等有腐蚀性的液体反流入食管,从而引起食管黏膜纤维化,出现炎症、胃溃疡等症状[1]。反流性食管炎的临床症状主要是反酸、烧心以及胸骨后疼痛等,给患者的生活和身体健康带来极大的影响。治疗反流性食管炎的常用方法是抑制胃酸分泌和促进胃排空,临床上常用药物是奥美拉挫和莫沙必利。本研究主要选择120例反流性食管炎患者,为其中60例采用奥美拉挫和莫沙必利进行治疗,下文是研究的结果和详细说明。
1.一般资料与治疗方法
1.1一般资料
随机抽取2013年6月-2016年6月在我院治疗反流性食管炎的患者120例,随机分成观察组与对照组各60例,其中观察组有男34例,女26例,年龄在20~65岁之间,年龄中位数(46.8±5.3)岁。对照组中有男31例,女29例,年龄在21~67岁之间,年龄中位数(45.3±5.6)岁。所有患者均出现不同程度的烧心、反酸以及胸骨后疼痛症状,经过内镜下检查后均符合反流性食管炎的相关诊断标准[2]。排除有胃手术史患者、其它胃肠疾病者以及心肾功能不全者。将患者的年龄、性别和病情症状等各项基本资料相对比,没有明显的差异(P>0.05),有可对比性。
1.2治疗方法
观察组患者使用索美拉唑镁肠溶片进行治疗,每日早晨空腹服用40毫克,一天一次,同时给予莫沙必利饭前半小时口服,一天三次,一次5毫克。对照组患者使用奥美拉唑肠溶片进行治疗,每日早晨空腹服用40毫克,一天一次,同时给予莫沙必利饭前半小时口服,一天三次,一次5毫克。两组患者均连续服用六周。
1.3观察指标
观察两组患者的治疗效果并进行内镜下检查,分为显效、好转和无效三个标准。显效:患者临床症状消失,日常生活无异常,内镜检查食管黏膜恢复正常。好转:患者症状有所改善,日常生活有轻微不适,内镜检查黏膜孙损伤程度减轻。无效:患者症状无改善或加重,内镜检查内膜无变化。
1.4统计学方法
选用SPSS13.0软件版本进行数据分析。(n/%),χ2表示检验计数资料,(x-±s)代表计量资料,P<0.05则表示数据差异显著,存在可比性。
2.结果
2.1两组患者治疗后效果比较
经过治疗后,对照组的总有效率是91.7%,观察组的总有效率是66.7%,对照组明显比观察组高,组间差异明显有可对比性(P<0.05)。见表1
2.2两组患者内镜检查结果比较
经过治疗后,对照组患者内镜下检查胃粘膜恢复情况优于对照组,组间差异明显有可对比性(P<0.05)。见表2。
3.讨论
反流性食管炎是消化系统常见疾病,对于该病症的治疗主要从抑制胃酸分泌和促进胃排空上来。本研究中使用的奥美拉挫能够抑制胃酸的分泌,已经被临床广泛用于反流性食管炎和十二指肠溃疡中,而埃索美拉唑则是一种新型的质子泵抑制剂,它对于胃酸的抑制作用比奥美拉挫更强,能够缩短食管黏膜的愈合时间,降低食管酸暴露药物作用持久,且埃索美拉唑具有良好的适应性,能够在不调整剂量的情况下应用于肝肾功能不全患者以及中老年患者[3]。莫沙必利促进胃肠动力常用药物,能够增加乙酰胆碱释放能力,促进食管蠕动从而帮助胃排空。埃索美拉唑和莫沙必利联合使用能够提升食管的消除能力,加快肠胃蠕动,有效减少胃酸,让反流性食管炎患者症状有效减缓[4]。本研究结果显示,观察组患者6周后的总有效率比对照组高,观察组内镜下检查胃粘膜恢复情况优于对照组,组间差异明显有可对比性(P<0.05)。因此,索美拉唑结合莫沙必利对反流性食管炎有很好的治疗效果,值得推广。
【参考文献】
[1]刘军.埃索美拉唑治疗反流性食管炎的临床效果观察[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(15):95.
[2]司丽.埃索美拉唑与莫沙必利联用对反流性食管炎的影响研究[J].中国实用医药,2016,11(13):151-152.
[3]梁标.对比埃索美拉唑和奥美拉唑治疗反流性食管炎的临床效果[J].中外医学研究,2016,14(19):18-19.
[4]董改莲.枸橼酸莫沙必利与埃索美拉唑联合治疗胃食管反流病临床疗效及安全性分析[J].中国继续医学教育,2016,8(17):165-167.