老年晚期非小细胞肺癌采用中西医结合治疗的观察

老年晚期非小细胞肺癌采用中西医结合治疗的观察

赵志民

黑龙江省鸡西市中医医院158100

摘要：目的对老年晚期非小细胞肺癌患者接受中西医结合治疗的临床治疗效果进行分析探讨。方法将我院收治的非小细胞肺癌晚期老年患者随机分为两组，一组接受常规西医治疗，一组接受中西医结合治疗，比较两组患者的临床治疗效果。结果连续治疗两个疗程之后，治疗组患者的治疗有效率明显高于常规组，p<0.05；在不良反应发生率比较上，治疗组患者的不良反应发生率明显低于常规组，两者之间差异具有统计学意义，p<0.05。结论对于非小细胞肺癌晚期老年患者而言给予中西医结合治疗能够有效提升临床治疗效果，减少不良反应的发生，值得在临床治疗中进行推广。

关键词：非小细胞肺癌；中西医结合；临床治疗

非小细胞肺癌是临床上常见肺癌类型，对于晚期的老年患者来说由于手术治疗的耐受性较差，在临床上多是给予化疗的保守治疗方式[1]，单纯的西医治疗产生的副作用较大，而随着中医在临床中应用的增多，中西医结合治疗方法开始被应用于肺癌的治疗。本文主要对我院非小细胞肺癌（NSCLC）晚期的老年患者接受中西医结合治疗的临床效果进行了分析，并与接受常规西医治疗的患者组进行了比较，现将其结果报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取自2013年1月至2016年1月间我院收治的NSCLC晚期老年患者共94例作为研究对象，其中男64例。女30例，年龄为61~80岁，平均为68.7±5.6岁，其中腺癌患者有66例，鳞癌患者有22例，腺鳞癌患者有6例，所有患者在入院后均经相关检查诊断符合NSCLC的临床诊断标准，并排除心肝肾功能严重障碍的患者，排除意识不清醒的患者。将其随机分为两组，每组各有47例患者，两组患者在年龄、性别比例、癌症类型和分期等资料上没有明显差异，具有可比性。

1.2治疗方法

两组患者均接受标准化疗方案治疗，具体为给予患者顺铂和长春瑞滨静脉滴注治疗，在前三天将75mg/m2剂量的顺铂加入到500ml生理盐水中进行静脉滴注治疗[2]，在第1天和第8天将25mg/m2剂量的长春瑞滨加入到50ml生理盐水中进行静脉滴注治疗，连续治疗两个月，即两个疗程；治疗组患者在标准化疗方案治疗基础上给予艾迪注射液治疗，将20ml艾迪注射液与200ml生理盐水进行混合后静脉滴注治疗，滴速控制在每分钟40滴左右，一天给药一次，一个疗程为10天，总共给予两个疗程的中药治疗，其他与常规组相同。

1.3观察指标

治疗效果评价：根据患者临床症状的改善情况将治疗效果分为三个等级[3]，分别是完全缓解、部分缓解和无效，其中完全缓解是患者临床症状消失，肿瘤病灶消失且持续一月以上。部分缓解是患者临床症状明显改善，患者肿瘤病灶处明显缩小。无效为患者临床症状没有改善或加重。对两组患者治疗效果进行评价，并计算和比较相应的治疗有效率；不良反应观察：对两组患者在治疗期间出现的不良反应进行观察，统计和计算相应的不良反应发生率。

1.4统计学方法

采用统计学工具SPSS16.0对两组患者的观察指标数据进行处理，对于不同的数据采用不同的检验方法，计量数据进行t检验，计数数据进行卡方检验，其中p<0.05说明数据间差异具有统计学意义。

2.结果

2.1治疗效果比较

两组患者在接受两个疗程的治疗之后，常规组47例患者中有0例患者达到完全缓解标准，有30例患者达到部分缓解标准，17例患者治疗后无效，其临床治疗有效率为63.8%；治疗组47例患者中有0例达到完全缓解标准，有44例达到部分缓解标准，仅有3例治疗无效，其临床治疗有效率为93.6%，治疗组患者的治疗有效率明显高于常规组，p<0.05（χ2=7.833）。

2.2不良反应发生率比较

在治疗过程中，常规组中有26例患者出现骨髓抑制反应，发生率为55.3%，有39例患者出现恶心呕吐反应，发生率为82.9%，有3例患者出现神经功能损伤，发生率为6.4%，有18例患者出现肝功能异常，发生率为38.3%；治疗组中有18例患者出现骨髓抑制反应，发生率为38.3%，有22例患者出现恶心呕吐反应，发生率为46.8%，有1例患者出现神经功能损伤，发生率为2.1%，有10例患者出现肝功能异常，发生率为21.3%，治疗组的各不良反应发生率均明显低于常规组，p<0.05。

3.讨论

在本次研究中主要对中西医结合治疗在非小细胞肺癌患者的临床效果进行了分析，结果显示，接受中西医结合治疗的患者组，其临床治疗有效率明显高于常规西医治疗的患者组，这说明中西医结合治疗能够有效提升NSCLC晚期老年患者的临床治疗效果，在不良反应的发生率比较上，各项不良反应的发生率治疗组患者均明显低于常规西医治疗组，这说明中西医结合治疗能够有效减少不良反应，提高老年患者的治疗耐受性，改善患者预后。老年患者由于其自身的抵抗力较低，肝肾功能和代谢能力下降，在化疗治疗过程中对于治疗的耐受性较差，容易出现很多不良反应，影响患者治疗的依从性和治疗效果，而本次研究中所给予患者的艾迪注射液属于中成药剂，其中含有黄芪、人参和刺五加等成分[4]，能够对肿瘤血管进行抑制，还能够加速肿瘤细胞的凋亡，对骨髓有一定的保护作用[5]，从而有效增强患者自身免疫功能，增强治疗耐受性，改善患者预后。

综上所述，对于非小细胞肺癌晚期老年患者而言给予中西医结合治疗能够有效提升临床治疗效果，减少不良反应的发生，值得在临床治疗中进行推广。

参考文献：

[1]赵晓风.中西医结合治疗78例老年晚期非小细胞肺癌的临床疗效观察[J].中国现代药物应用，2016，10（7）：161-162.

[2]赖贞屹.老年晚期非小细胞肺癌中西医结合治疗的疗效分析[J].养生保健指南：医药研究，2016，（6）：13-13.

[3]梁平.益气养阴方配合化疗治疗老年晚期非小细胞肺癌40例临床观察[J].中医药导报，2016，22（1）：30-32.

[4]游捷，单孟俊.中西医结合治疗91例老年晚期非小细胞肺癌疗效观察[J].中国中西医结合杂志，2012，32（6）：774-778.

[5]金澄宇，肖开提，郭睿等.中西医结合治疗124例老年晚期非小细胞肺癌的临床研究[J].中医药导报，2014，20（6）：64-66.