参苓白术散与诺氟沙星治疗慢性肠炎的疗效观察

参苓白术散与诺氟沙星治疗慢性肠炎的疗效观察

梁艳平

大理州祥云县中医医院云南祥云672100

摘要：目的：分析探讨参苓白术散与诺氟沙星治疗慢性肠炎的临床疗效。方法：回顾性分析我院2016年3月-2016年12月我院收治的80例慢性肠炎患者的一般临床资料，随机将其分为观察组和对照组，各40例患者。对照组给予诺氟沙星治疗，观察组给予参苓白术散加减口服治疗，7天为一疗程，治疗3个疗程后观察并比较两组患者的临床疗效。结果：观察组和对照组的临床治疗总有效率分别为：95.00%、82.50%，观察组显著高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组和对照组的半年复发率分别为：7.50%、27.50%，观察组显著低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；用药期间，两组患者均未见严重不良反应。结论：参苓白术散治疗慢性肠胃炎疗效显著，复发率低，并发症少，值得临床推广应用。

关键词：参苓白术散；诺氟沙星；慢性肠炎；临床疗效

慢性肠炎是常见的消化内科疾病之一，主要是由细菌、真菌、病毒以及寄生虫等引起的小肠炎和结肠炎，主要的临床表现有腹痛、腹泻、稀水便或者黏脓血便，部分病人可发生感染性腹泻。慢性肠炎的病程一般在2个月以上，病程相对较长，患者情绪激动、长期过度疲劳、营养不良以及过度精神紧张都可能诱发该病，该病也可能继发于胃酸缺乏、胃大部分切除术、肠道寄生虫以及拒绝障碍等疾患[1]。临床上关于此病的检查方法根据患者的症状、大便常规检查、体格检查、结肠镜检查和X线钡餐检查相结合进行确诊[2]，关于此病的治疗方法一般有中药和西药治疗，本次研究将探讨参苓白术散（中药）与诺氟沙星（西药）治疗慢性肠炎的临床疗效，现将详细报道呈上。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2016年3月-2016年12月我院收治的80例慢性肠炎患者为研究对象，随机将其分为观察组和对照组，各40例患者。其中对照组中男性患者22例，女性患者18例，年龄20-35岁，平均年龄（25.6±2.3）岁，病程1个月-23个月，平均病程（11.5±3.7）个月；观察组中男性患者23例，女性患者17例，年龄20-34岁，平均年龄（25.3±2.2）岁，病程2个月-26个月，平均病程（12.3±3.4）个月。研究展开须取得所有患者的知请同意权以及签订书面协议，同时需取得医院伦理协会的同意后方可展开。两组患者的性别、年龄、病程等一般资料相比较差异不具有统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法对照组给予诺氟沙星（康美药业，国药准字：H44024213）治疗，每次0.4g，2次/天。观察组给予参苓白术散（主要成分为：甘草、白扁豆、茯苓、白术、桔梗、山药、砂仁、薏苡仁）加减口服治疗，7天为一疗程，服药3个疗程。治疗期间所有患者忌生冷辛辣油腻食物。

1.3疗效判定标准疗效判定标准依据国家医药管理局的有关规定，治愈：症状全部消失，饮食和大便均正常，肠镜检查正常，半年内无复发；显效：症状全部消失，相关检查仍有慢性肠炎病理征存在，半年内无明显反复；有效：症状自觉减少，但有反复；无效：症状没有得到改善或者加重，反复性较大。总有效率＝治愈率+显效率+有效率，半年复发率为治疗半年后复发的病例数与总例数的比值[3]。

1.4统计学分析采用SPSS19.0软件包对所有数据进行处理，计数资料采用百分率表示，组间对应计数资料采用检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者的临床疗效比较观察组和对照组的临床治疗总有效率分别为：95.00%、82.50%，观察组显著高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），具有可比性，详见表1。

2.3不良反应发生率用药期间，两组患者均未见严重不良反应。

3讨论

中医学认为慢性肠炎属于“泄泻”“下痢”的范畴，主要的病变部位为脾胃和大小肠，并且和肝、肾有着紧密的联系，而该病的病因是由于患者在情志失调、肝气郁结、饮食刺激以及精神紧张等情况下引起的肠胃失职，脾虚湿盛，代谢异常，致使郁气内结而导致的[3]。关于此病的治疗方面，中医学重在从整体角度出发，对各个脏腑功能进行调整，从而实现阴阳平衡、阴平阳秘的效果，使得治疗效果显著，而常规的西药治疗则治标不治本，具有较高的复发率，使得治疗效果并不理想。

本次研究采用的中药中含有的党参、白术以及茯苓有益气、健脾的功效；山药助消化、止泻、敛虚汗；桔梗、砂仁能消食、通肠胃；白扁豆能补脾胃、和中化湿；甘草能调和诸药；薏苡仁能健脾利湿。以上这些药相配伍使用，便能达到改善肠胃、健脾益肾的功效，服药三个疗程便能达到疾病的治愈效果[4]。本次研究显示，观察组患者的治疗总有效率为95.00%、半年内疾病复发率为7.50%，均显著优于对照组患者的治疗总有效率（82.50%）和半年内疾病复发率（27.50%），结果充分显示了中药能从根本上治疗慢性肠胃炎。

综上所述，参苓白术散治疗慢性肠胃炎疗效显著，复发率低，并发症少，值得临床推广应用。

参考文献：

[1]董义臣，李佳茹，刘长波，姜小美，郭姝.参苓白术散与诺氟沙星治疗慢性肠炎的临床疗效比较研究[J].现代生物医学进展，2014，14（20）：3925-3927，3934.

[2]李晓明.参苓白术散治疗慢性肠炎的临床疗效观察[J].中国当代医药，2012，19（15）：90-91.

[3]王福奎.参苓白术散治疗慢性肠炎35例临床疗效观察[J].北方药学，2013，10（12）：20-21.

[4]田涛，宋全荣.参苓白术散治疗慢性肠炎的疗效分析[J].中医临床研究，2015，7（36）：111-112.

作者简介：梁艳平（1978年8月2-）云南祥云，汉族，中医内科主治医师，本科，主要从事中医门诊工作。