出院随访对肿瘤患者遵医行为的影响

出院随访对肿瘤患者遵医行为的影响

陈媛陶静楠通讯作者

（昆明医科大学附属第三医院；云南昆明650118）

【摘要】目的：研究出院随访对肿瘤患者遵医行为的影响。方法：选取于2016年5月至2017年2月来我院接受治疗的80例肿瘤患者，将其按照随机对照原则分为对照组和观察组，对照组40例实施常规出院指导，观察组40例在对照组基础上实施半年的出院随访，对比两组患者的遵医行为执行情况。结果：观察组的作息时间、合理饮食、情绪控制、按时用药、定期复查等遵医行为均显著优于对照组，差异对比有统计学意义（P<0.05）。结论：肿瘤患者实施出院随访，可显著提高患者的遵医行为，提升护理满意度，具有一定的临床价值。

【关键词】出院随访；肿瘤患者；遵医行为；影响

肿瘤患者的病症类型多样，且病情复杂，病程较长，治疗过程中其心理易波动，所以疾病对于患者的自护能力也有着较高的要求。针对肿瘤患者，其遵医行为情况也会对治疗效果和预后质量产生重大影响[1]。一般而言，肿瘤患者由于受到疾病的折磨，其遵医行为较差，常会中断治疗，会直接影响到疗效。本研究为研究出院随访对肿瘤患者遵医行为的影响，选取于2016年5月至2017年2月来我院接受治疗的80例肿瘤患者，其中40例给予实施半年的出院随访，并与实施常规出院指导的患者进行对比分析，获得较为理想的成果，现报道如下。

1资料与方法

1.1临床资料

选取于2016年5月至2017年21来我院接受治疗的80例肿瘤患者，将其按照随机对照原则分为对照组和观察组，对照组40例，其中男性18例，女性22例，年龄42~69岁，平均年龄（51.5±6.8）岁，病程3~16个月，平均病程（5.3±1.7）；观察组40例，男性20例，女性20例，年龄43~70岁，平均年龄（51.8±6.4）岁，病程2~16个月，平均病程（5.1±1.8）。两组患者的一般资料对比差异不明显（P>0.05），可进行组间比较。

1．2方法

对照组实施常规出院指导，观察组在对照组基础上实施半年的出院随访，具体方法如下：（1）针对住院患者，及时地为其建立包括一般情况、身心健康状况、受教育程度、职业以及治疗情况等在内的健康档案，并落实好随访制度，及时地对患者进行电话随访或家访，以便于及时掌握患者的预后情况。（2）选取护师以上级别且具有高度责任感和丰富专业知识的护理人员对患者进行随访，其目的在于更好地满足患者的多层次要求，改善其预后质量[2]。（3）在患者出院前一天，护理人员开始对其进行随访，随访护师要借助于患者的健康档案重点做好出院指导工作，在患者出院2周后对其进行电话回访或家访，随访内容包括正确用药情况、按时用药情况以及日常饮食情况，重点观察患者的遵医行为，鼓励患者进行适量的运动，并帮助其明确复诊时间，告知患者家属，若有异常表现，告知其及时送诊[3]。随访时间为1个月。

1.3观察指标

观察两组患者的遵医行为执行情况，具体包括作息时间、合理饮食、情绪控制、按时用药、定期复查等。

1.4统计学处理

采用SPSS17.0系统对本次研究中所获取的数据进行处理，用百分比表示计数资料，采用X2对计数资料进行检验，用（±s）表示计量资料，用t检验比较组间差异，用若P<0.05则组间差异有统计学意义。

2结果

观察组的作息时间、合理饮食、情绪控制、按时用药、定期复查等遵医行为均显著优于对照组，差异对比有统计学意义（P<0.05）。如表1所示：

表1两组患者的遵医行为观察指标对比[n（%）]

3讨论

遵医行为情况在临床上指的是，在疾病的防治过程中，患者的行为与医生的处方是否符合及其符合程度。在反复治疗的过程中，肿瘤患者由于病痛的折磨，常常伴有不同程度的消极、悲观情绪，致使其遵医行为状况较差，会对治疗效果产生极不利的影响。出院随访的目的在于，全面地掌握患者的饮食状况、作息情况、用药情况以及复查情况等，以便于及时地干预和指导患者的遵医行为，确保其预后[4]。出院随访也有利于加强护患沟通，密切护患关系，从而落实持续性护理，提高患者的预后质量。与此同时，针对患者出院后在自我护理方面的疑问，护理人员及时地解答，既有利于增强患者的自我护理能力，同时也有助于增进患者对于护理人员的信任，从而有助于提高患者对于临床护理服务的满意度。由于肿瘤患者的病症分型、治疗方法以及身心健康水平都参差不齐，所以要全面加强护理干预，提高其身心健康水平，培养其良好的遵医行为[5]。

本次研究结果显示，观察组的作息时间、合理饮食、情绪控制、按时用药、定期复查等遵医行为均显著优于对照组，差异对比有统计学意义（P<0.05），这说明给予肿瘤患者实施半年的出院随访，可显著提高患者的遵医行为，在一定程度提升了护理满意度，具有一定的临床价值。

【参考文献】

[1]商雪辉.住院肿瘤患者及其家属出院后随访意愿情况调查分析[J].现代临床护理,2014,(11):10-13.

[2]孟晓静,丰荣.电话随访专科化管理在肿瘤患者化疗间歇期中的应用与效果分析[J].中国实用护理杂志,2016,32(26):2049-2053.

[3]林妙真,郑逸君,陈楚云等.家庭随访对晚期肿瘤患者癌痛规范化治疗的影响研究[J].国际护理学杂志,2016,(2):228-231.

[4]刘密密,王林娟,王燕等.肿瘤患者出院后电话随访的沟通技巧[J].中国中医药科技,2014,(z2):325-325.

[5]陈英,陈丽君,黄英凡等.肿瘤患者随访信息平台的构建与应用[J].中国实用医药,2014,(19):274-275.