阿奇霉素治疗60例儿童支原体肺炎临床效果观察

阿奇霉素治疗60例儿童支原体肺炎临床效果观察

艾兴

（绥滨县人民医院儿科；黑龙江省绥滨156200）

【摘要】目的：观察对60例儿童支原体肺炎患者予以阿奇霉素治疗的临床效果。方法：选取本院在2013年7月至2016年7月间所收治的儿童支原体肺炎患者60例作为临床对象，随机分成对照组、观察组。对照组予以红霉素治疗，观察组予以阿奇霉素治疗，观察与比较临床疗效。结果：观察组治疗总有效率明显比对照组高，并发症的产生明显少于对照组，临床症状恢复时间以及住院时间明显短于对照组。经统计学分析，存在着P<0.05的显著差异。结论：对于儿童支原体肺炎患者予以阿奇霉素进行治疗，获取了显著的疗效，将并发症产生率降低，将治疗效果提升，将住院时间以及临床症状恢复时间缩短，可以在临床上进行广泛的推广。

【关键词】阿奇霉素；60例；儿童支原体肺炎；临床效果

支原体肺炎在临床治疗中对于青霉素具有一定的抵抗力，通常够致使支气管肺炎或是间质性肺炎，发病具有显著的季节性。实际上支原体肺炎具有较强的隐匿性，难以被诊断出，并会蔓延至患者的全身进而引发严重性并发症，对患者的生命安全造成了严重的威胁。在本次研究选取本院在2013年7月至2016年7月间所收治的儿童支原体肺炎患者60例作为临床对象，具体结果如下所述。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取本院在2013年7月至2016年7月间所收治的儿童支原体肺炎患者60例作为临床资料，随机分成对照组、观察组，每组各30例。所有患者皆是在知情的状况下参与本次研究，且已经签署了知情同意书。在对照组中有14例为男性、16例为女性，年龄集中在1至11岁间，平均年龄约（6.3±2.8）岁；在观察组中有13例为男性、17例为女性，年龄集中在9个月至12岁间，平均年龄约（5.9±2.7）岁。比较两组临床患者的基本资料，不存在显著性差异，P>0.05，在统计学中具有一定的可比性。

1.2方法

对照组予以红霉素进行治疗，把25mg/(kg·d)的红霉素加入至葡萄糖溶液之中进行混合，在静脉端予以滴注，持续治疗1个疗程（3w）；观察组予以阿奇霉素治疗，主要是把浓度为0.9%的NaCl或是浓度为10%的临床葡萄糖溶液与阿奇霉素进行混合注射，阿奇霉素的使用剂量为10mg/(kg·d)，确保1次/d，持续治疗2个疗程，皆持续滴注约3d。在滴注完第1个疗程的3d之后，需暂停药物治疗4d之后予以第2个疗程的治疗，如果2个疗程的疗效不够理想，则在停药的4d之后予以第3个疗程的治疗[1—2]。

1.3观察指标

观察两组治疗的总有效率和并发症的产生于临床症状恢复时间以及住院时间等。

1.4统计学分析

本次临床分析的数据由SPSS19.0软件完成相关处理，使用（±s）去表示临床中计量资料，实施t检验；以%表示临床中计数资料，实施X2检验。比较两组间的差异，若P<0.05则表示该差异在统计学中具有分析意义。

2.结果

2.1比较两组临床治疗效果

在予以不同的治疗之后，如表1所示，观察组的治疗总有效率明显比对照组高。经统计学分析，存在着显著的差异，P<0.05，在统计学中具有分析意义。

表1比较两组治疗效果

2.3比较两组临床症状恢复时间以及住院时间

在予以不同治疗之后，如表3所示，观察组临床症状恢复时间以及住院时间明显短于对照组。经统计学分析，存在着显著的差异，P<0.05，在统计学中具有分析意义。

表3比较两组临床症状恢复时间以及住院时间（d）

3.讨论

肺炎支原体在近些年对肺部感染的状况持续上升，若机体感染了肺炎支原体之后一些患者会产生头痛和乏力，还有一些患者因为有较少的病菌数量和较弱的致病力，依靠于自身的抵抗力很难发病。但是支原体多数会感染较弱抵抗力的群体，特别是有较小年龄的儿童患者，近些年，该病逐渐向成人发展。因为支原体肺炎在临床症状上发展的比较慢，其患者多数会产生头痛和倦怠以及乏力，症状具有非特异性，难以被及时的发现和引起重视。其阵发性、刺激性的咳嗽在临床上有着较强特异性，但是还需要和其它类经进行鉴别，极易产生漏诊事件，其肺炎在没有经相关诊断的明确之时，禁止对广谱抗生素的运用，极易引发患者降低抵抗力，并极易感染其它病菌，并由耐药性产生之后难以实现治疗，致使患者产生严重性的并发症，对患者的生命安全造成威胁。所以，本次研究选取红霉素以及阿奇霉素作为治疗药物，其中红霉素在疗效以及应用上受到一定局限，主要是有较多并发症产生，不能过多且过快的给药，致使治疗效果较差。但是，阿奇霉素可以对红霉素的治疗缺点予以有效规避，对炎症部位予以特异性的进入，对支原体的活动予以抑制，对炎症发展予以控制[3—5]。

在本研究之中，观察组临床效果好于对照组，即：观察组痊愈15例，显效11例，有效2例，无效2例，治疗的总有效率为28例（93.33%）；胃肠道反应1例，恶心1例；退热时间（3.27±1.33）d，咳嗽消失时间（3.61±1.37）d，住院时间（4.59±2.39）d；且经统计学分析，存在着显著的差异，即P<0.05，该结果与有关文献的研究报道相同。

综上所述，对儿童支原体肺炎患者予以阿奇霉素治疗，获取了显著的临床效果，将治疗总有效率显著提升，将并发症产生显著减低，将临床症状恢复时间以及住院时间显著缩短，基于以上在应用中具有的优势，可以在临床上予以广泛性推广及应用。

参考文献:

[1]熊寒梅,潘冬妮,周兴美等.阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎的效果观察[J].西部医学,2013,25(5):721-722.

[2]张玲.红霉素-阿奇霉素序贯治疗儿童支原体肺炎的疗效分析[J].中国妇幼保健,2013,28(26):4393-4395.

[3]王吉胜.阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎25例疗效分析[J].蚌埠医学院学报,2014(8):1067-1069.

[4]曲明明.关于土木工程项目管理的思考[J].低碳地产,2016,2(18):162.

[5]刘磊,傅存冀,李郁等.阿奇霉素序贯疗法治疗儿童支原体肺炎的疗效观察[J].中国医院用药评价与分析,2016,16(6):743-745,746.