(古蔺县人民医院四川泸州646500)
摘要:目的研究并探讨慢性宫颈炎护理中针对性护理的应用效果。方法研究时间为2015年1月~2017年12月,研究对象为就诊于我院的100例慢性宫颈炎患者,应用数字随机表法将100例慢性宫颈炎患者随机分为2组,50例每组,对照组实施常规护理,观察组实施针对性护理,比较两组的疾病认知评分、不良情绪评分、生活质量评分、护理满意度。结果在疾病认知评分方面,护理后,两组评分均较护理前增高(P<0.05),而观察组高于对照组(P<0.05)。在不良情绪评分方面,护理后,两组焦虑评分及抑郁评分均较护理前降低(P<0.05),而观察组2项评分均低于对照组(P<0.05)。在生活质量评分方面,护理后,两组各方面评分均较护理前增高(P<0.05),而观察组各方面评分均高于对照组(P<0.05)。在护理满意度方面,观察组总满意率高于对照组(P<0.05)。结论针对性护理应用于慢性宫颈炎患者护理中,可起到提高疾病认知度、减轻不良情绪、改善生活质量、提高护理满意度等多重作用。
关键词:妇科;慢性宫颈炎;针对性护理
[Abstract]Objective:Tostudyanddiscusstheeffectoftargetednursinginchroniccervicitiscare.Methods:ThestudydurationwasfromJanuary2015toDecember2017.Thestudyparticipantswere100patientswithchroniccervicitiswhoweretreatedinourhospital.Randomlypided100patientswithchroniccervicitisintotwogroupswith50patientswithdigitalranchitis.Ineachgroup,thecontrolgroupwasgivenroutinenursingcare,andtheobservationgroupwasgiventargetednursingcare.Diseasecognitivescores,badmoodscores,qualityoflifescores,andnursingsatisfactionlevelsofthetwogroupswerecompared.Results:Intermsofdiseaseawarenessscores,afternursing,thescoresofthetwogroupswerehigherthanthosebeforenursing(P<0.05),whiletheobservationgroupwashigherthanthecontrolgroup(P<0.05).Intermsofadverseemotionalscores,afternursing,theanxietyscoresanddepressionscoresofthetwogroupswerelowerthanthosebeforenursing(P<0.05),whiletheobservationscoresofthetwogroupswerelowerthanthoseofthecontrolgroup(P<0.05).Intermsofqualityoflifescores,afternursing,thescoresofthetwogroupswerehigherthanthosebeforenursing(P<0.05),whilethescoresoftheobservationgroupwerehigherthanthecontrolgroup(P<0.05).Intermsofsatisfactionwithcare,thetotalsatisfactionrateintheobservationgroupwashigherthanthatinthecontrolgroup(P<0.05).Conclusion:Targetednursingcanbeusedinthecareofpatientswithchroniccervicitis,whichcanplayamultipleroleinimprovingdiseaseawareness,reducingbademotions,improvingqualityoflife,andimprovingnursingsatisfaction.
[Keywords]:Gynecology;Chroniccervicitis;Targetedcare
慢性宫颈炎在妇科疾病中属于最为常见的一种疾病,多发生于经产妇女中,其临床表现以白带增多、白带黏稠、下腹及腰骶部疼痛为主,主要是由于急性宫颈炎治疗不彻底而形成的慢性炎症感染,对患者的身心健康较为不利[1],故临床上需针对慢性宫颈炎实施积极治疗,而在其治疗时,为保证其治疗效果,实施护理干预十分必要。针对性护理属于新型护理模式,本研究旨在探讨慢性宫颈炎护理中针对性护理的应用效果,为此,针对100例慢性宫颈炎患者实施研究。
1资料与方法
1.1一般资料
研究时间为2015年1月~2017年12月,研究对象为就诊于我院的100例慢性宫颈炎患者,应用数字随机表法将100例慢性宫颈炎患者随机分为2组,50例每组,其中,对照组患者的年龄为25~51岁,平均年龄为(37.46±11.03)岁,病程为5个月~2年,平均病程为(1.29±0.62)年;观察组患者的年龄为24~50岁,平均年龄为(37.02±12.41)岁,病程为7个月~2年,平均病程为(1.35±0.59)年。两组的一般资料比较,P>0.05,证实本研究可比。
两组研究对象均符合本研究纳入标准和排除标准,其纳入标准为:(1)经妇科检查、实验室检查,明确诊断为慢性宫颈炎;(2)对研究知情,自愿配合研究,并签署知情同意协议。排除药物过敏者、合并其他器质性病变者、认知障碍者、精神障碍者。本研究获伦理学委员会批准。
1.2方法
对照组实施常规护理,做好患者的日常基础护理工作,对患者进行简单口头宣教,注意尊重患者隐私,告知患者注意保持外阴清洁干燥,治疗后2个月需禁止盆浴、性行为及阴道冲洗。
观察组实施针对性护理,在常规护理的基础上,根据患者个人需求和病情特点,为患者制定针对性护理方案,其护理措施具体如下:(1)心理护理:主动与患者沟通,沟通时注意灵活运用沟通技巧,语气尽可能保持亲切,在取得患者信任后,再为患者讲解疾病相关知识,循循诱导患者勇敢讲述内心顾虑,使患者学会自主调节情绪,并告知患者“宫颈炎可通过治疗得到临床治愈”,邀请一些预后良好的慢性宫颈炎病例现身说法,分享治疗经验和体会,给予患者正向激励。(2)饮食护理:优化饮食结构,多食用易消化、高热量、低脂肪的食物,多食用新鲜的水果和蔬菜,增加维生素和纤维素的摄入,督促患者养成规律的饮食习惯,戒烟酒,忌食辛辣、油腻等刺激性食物,并根据患者具体情况进行适当补充,如贫血者应多食用含铁元素丰富的食物,如肥胖者应尽可能减少油脂的摄入。(3)用药护理:详细为患者讲解药物的服用方法、药物作用以及可能出现的不良反应等,强调按医嘱服药的重要性,并为患者示范如何应对药物不良反应。(4)环境护理:告知患者环境对养病的重要性,室内环境需保持清洁卫生,尽可能减少噪音干扰,还可根据患者喜好在室内摆放一些适宜的盆栽。
1.3观察指标
比较两组的疾病认知评分、不良情绪评分、生活质量评分、护理满意度。
疾病认知评分:采用自制疾病认知情况调查问卷对患者开展调查,满分100分,疾病认知越好,则评分越高。
不良情绪评分:包括焦虑及抑郁情绪,采用焦虑及抑郁自评量表评估,量表分值为0~100分,不良情绪越严重,则得分越高[2]。
生活质量评分:采用生活质量综合评定量表评估,包含生理健康、心理健康、社会功能、物质生活这4个方面,单个方面的满分为100分,生活质量越好,则得分越高[3]。
护理满意度:采用自拟护理调查问卷对患者开展调查,总分为100分,得分<60分、60~80分、>80分对应不满意、满意、很满意,(满意+很满意)例数/总例数×100%=总满意率。
1.4统计学处理
应用SPSS19.0软件,计数资料行χ2检验,表示为例、%,组间及组内计量资料分别行两独立样本t检验和配对t检验,表示为平均值±标准差,P<0.05时有统计学意义。
2结果
2.1两组疾病认知评分的比较
在疾病认知评分方面,护理后,两组评分均较护理前增高(P<0.05),而观察组高于对照组(P<0.05)。见表1:
3讨论
宫颈炎主要是由于病原体进入宫颈内引起的宫颈炎症感染,主要发生于流产后、宫腔手术后,是妇科疾病中最常见的一种类型[4]。慢性宫颈炎主要是由于急性宫颈炎治疗不彻底或治疗不当,病原体隐藏于宫颈黏膜内,长期以往形成的慢性炎症感染,其病原体主要为金黄色葡萄球菌、链球菌、厌氧菌、大肠埃希菌等,发病后,患者往往会出现白带增多、外阴瘙痒、下腹及腰骶部疼痛症状,还可能会引起月经不调,病程漫长,病情反复发作严重时甚至会引起不孕症或宫颈癌前病变,对患者身心健康十分不利[5-7],故临床上需针对慢性宫颈炎实施积极治疗,而在患者治疗期间,部分患者存在疾病认知不足、心理状况欠佳等情况,对其治疗较为不利,因此,还需对慢性宫颈炎患者实施合理的护理干预。
针对性护理模式属于新型的护理模式,其护理模式的核心在于“针对性”,即根据患者护理风险因素进行针对性干预,其护理措施无统一规范标准,主要是围绕着患者的护理问题及护理风险因素来制定护理方案,力求在护理方案落实过程中尽可能规避存在的护理风险因素,尽可能有效解决护理问题[8]。本研究中观察组护理中应用针对性护理,将心理护理、饮食护理、用药护理、环境护理等多个方面作为护理干预的切入点,在心理、饮食、用药、环境等方面贯彻落实护理方案,可有效解决其心理问题,规范其饮食和用药,改善其养病环境,有利于帮助患者规避心理、饮食、用药以及环境这4大方面的风险因素。
本研究发现,观察组护理后的疾病认知评分高于对照组(P<0.05),其不良情绪评分(焦虑评分及抑郁评分)低于对照组(P<0.05),其各方面生活质量评分均高于对照组(P<0.05),其护理总满意率也高于对照组(P<0.05),这充分说明在慢性宫颈炎患者护理中开展针对性护理干预,可有效提高患者对慢性宫颈炎的疾病认知程度,有利于改善患者的心理状态,使患者生活质量得以提升,使患者对护理服务更加满意。
综上所述,针对性护理应用于慢性宫颈炎患者护理中,可起到提高疾病认知度、减轻不良情绪、改善生活质量、提高护理满意度等多重作用。
参考文献
[1]郭爱琴,钮冬.个体化健康教育处方对慢性宫颈炎患者医学知识知晓率及护理满意度的影响[J].中国继续医学教育,2016,8(19):222-223.
[2]杨美媛.连贯性护理健康教育在门诊慢性宫颈炎病人中的应用[J].全科护理,2014,21(12):1138-1139.
[3]李秀芬,李秀英,方淑芹等.优质护理在妇科门诊宫颈电圈切除术治疗中的应用[J].中国实用护理杂志,2014,30(9):57-59.
[4]刘爱菊,田雅玲.优质护理在慢性宫颈炎行环状电切术患者围术期护理中的应用[J].解放军护理杂志,2015,32(5):50-51.
[5]徐慧红.优质护理在慢性宫颈炎患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2017,23(8):89-91.
[6]闫会贤.连贯性护理健康教育在慢性宫颈炎患者中的运用[J].医学理论与实践,2016,29(1):128-129.
[7]郑玉珊.品管圈在慢性宫颈炎行环状电切术患者围术期护理中的应用[J].护理实践与研究,2018,15(4):70-71.
[8]胡珍.慢性宫颈炎疾病的针对性护理措施分析[J].中国现代药物应用,2015,9(24):202-203.