系统护理干预对鼻内镜下治疗鼻窦炎鼻息肉患者的影响分析汪国蓉

系统护理干预对鼻内镜下治疗鼻窦炎鼻息肉患者的影响分析汪国蓉

汪国蓉

（泸县人民医院四川泸州646106）

【摘要】目的：总结分析鼻内镜下治疗鼻窦炎鼻息肉患者采用系统护理干预的方法及其应用效果。方法：选取我院2013年2月-2015年12月期间接收的90例鼻窦炎鼻息肉患者，所有患者均采用鼻内镜下治疗，按照入院顺序随机分为观察组和对照组，每组45例，对照组采用常规护理，观察组采用系统护理干预，比较分析两组患者的护理效果。结果：在护理满意度以及护理期间并发症总发生率方面，观察组优于对照组（P<0.05），具有统计学意义。结论：对于鼻内镜下治疗鼻窦炎鼻息肉患者采用系统护理干预有助于提高患者的预后，降低并发症，提高医疗服务质量，值得临床推广应用。

【关键词】系统护理干预；鼻内镜下治疗；鼻窦炎鼻息肉；影响分析

【中图分类号】R473.76【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2016）27-0214-02

鼻窦炎鼻息肉属于常见的耳鼻喉科疾病，患者发病后可表现为鼻塞、多脓涕以及头痛等症状。临床治疗有常规药物治疗以及手术治疗方法。随着鼻内镜微创治疗技术的发展，鼻内镜在鼻窦炎鼻息肉中得到了重要应用，而患者的治疗效果与术后的护理也存在着较大关系。本文主要结合我院接收得90例鼻窦炎鼻息肉患者，就系统护理干预对鼻内镜下治疗鼻窦炎鼻息肉患者的影响分析如下。

1.临床资料及方法

1.1一般资料

选取我院2013年2月-2015年12月期间接收的90例鼻窦炎鼻息肉患者，所有患者均采用鼻内镜下治疗，按照入院顺序随机分为观察组和对照组，每组45例。观察组男性29例、女性16例，年龄21～72岁、平均年龄（47.3±5.1）岁，其中鼻窦炎患者23例、鼻息肉患者22例；对照组男性26例、女性19例，年龄23～70岁、平均年龄（47.1±5.3）岁，其中鼻窦炎患者25例、鼻息肉患者20例。经统计学软件对两组患者的常规资料比较后显示差异较小（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组患者采用常规护理方法，观察组采用系统护理干预，分为术前护理、术中护理以及术后护理，具体的为：（1）术前护理，所有患者在入院后由护理人员向患者介绍相关医务人员，主动的询问患者病情，让患者感受到护理人员的关心，结合患者的病情对患者开展简单的健康教育，让患者对鼻窦炎鼻息肉有一定的认识，同时向患者讲解鼻内镜的手术原理、主要手术操作过程以及治疗效果等，加深患者对鼻内镜的认识，消除对鼻内镜的抵触，此外，密切关注患者的心理变化，及时与患者及其家属沟通，了解患者异常心理的原因，开展针对性的心理护理，确保患者在治疗前心理状态较为稳定[1]。术前做好常规的准备工作，比如对鼻窦进行X线摄片或者是鼻窦CT检查，明确病变部位以及范围。对于全麻的患者，术前做好心电图、胸透、肝肾功能和血尿常规等的检查；（2）术中护理，术中主要是做好患者血压、心率、呼吸、血氧饱和度等常规生理指标的监测，同时配合医生做好术中的配合工作；（2）术后护理，术后护理属于重点，指导所有患者在术后采用半躺状态，既有利于止血同时还能避免分泌物的倒流，密切关注患者鼻腔分泌物的量、颜色变化、分泌物状态等，根据观察结果采取对应的护理措施，告知患者术后的注意事项，比如避免打喷嚏以及抠鼻子等，术后48h将鼻腔内的海绵缓慢的取出，使用合适的冲鼻液对鼻腔进行冲洗，做好患者的饮食指导。在患者病情稳定，满足出院条件时，做好出院指导。定期电话回访了解患者的预后情况[2]。

1.3观察指标

本次研究中的观察指标主要有：（1）两组患者的护理满意度，采用我院专用的患者护理满意度调查问卷，分为满意、一般和不满意；（2）两组患者在护理期间的并发症总发生率。

1.4统计学分析

将两组患者护理期间的重要数据进行分类处理，并使用统计学软件SPSS19.0对整理的数据进行分析和处理，本次研究中的患者护理满意度以及并发症总发生率均采用率（%）表示，组间率比较使用χ2检验，比较完成后以P＜0.05表示有显著性差异以及统计学意义。

2.结果

2.1护理满意度比较

本次研究中经过对患者的调查问卷，观察组45例患者中表示满意的有43例（95.6%），一般的2例（4.4%），不满意0例；对照组45例患者中表示满意的有36例（80.0%），一般的4例（8.9%），不满意5例（11.9%）。在护理满意度方面，观察组高于对照组（P＜0.05），具有统计学意义。

2.2并发症总发生率比较

观察组患者在护理期间，1例嗅觉降低、1例皮下发生气肿，并发症总发生率为4.4%；对照组在护理期间，3例出现嗅觉降低、2例皮下发生气肿、3例患者局部出血，并发症总发生率为17.8%，在并发症总发生率方面，观察组低于对照组（P＜0.05），具有统计学意义。

3.讨论

鼻内镜在治疗鼻窦炎鼻息肉方面有着重要的应用价值，在治疗过程中具有微创手术治疗的优点，已经成为治疗鼻窦炎鼻息肉的主要方法，而有效的护理能够进一步巩固预后，保证治疗效果。

本次研究中对观察组患者采用了系统护理干预，在具体护理中主要从术前护理、术中护理、术后护理以及出院指导等方面开展了相关护理，通过整个围手术期的系统化护理，从心理、健康知识、并发症护理、饮食指导等方面进行了护理干预，结果显示，观察组以95.6%的护理满意度高于对照组80.0%的护理满意度，同时以4.4%的并发症发生率低于对照组的17.8%。

综上所述，对于鼻内镜下治疗鼻窦炎鼻息肉患者采用系统护理干预有助于患者的预后，降低并发症的发生，提高医疗服务质量，值得临床推广应用。

【参考文献】

[1]吴艳清,陈婵娟,李彦娟.围术期系统护理干预对鼻内镜治疗鼻窦炎鼻息肉患者的影响[J].中国药物经济学，2015,(06):137-138.

[2]顾一平,杨明,雍梅.综合护理干预在鼻内镜治疗鼻窦炎及鼻息肉患者中的应用效果评价[J].中国临床研究，2015,28(12):1692-1694.