丹红结合奥扎格雷治疗脑梗死患者疗效观察

丹红结合奥扎格雷治疗脑梗死患者疗效观察

向锦艳康培元陈静

（湖南省财贸医院湖南长沙410000）

摘要：目的观察并分析丹红结合奥扎格雷在临床中治疗脑梗死患者的效果。方法随机抽取在2015年9月～2018年2月时段到我院完成治疗的76例脑梗死患者，根据治疗方式进行分组，划分为观察组以及对照组，分别38例。予以对照组行奥扎格雷进行治疗，予以观察组行丹红结合奥扎格雷进行治疗，对两组患者的临床疗效、治疗前后神经功能缺损情况、血清学相关指标以及毒副作用情况进行评价与比较。结果治疗前，比较两组患者神经功能缺损情况以及血浆粘度、二磷酸腺苷指标水平（P＞0.05）；治疗后，同对照组开展比较，观察组上述情况均显著优于对照组（P＜0.05）；且观察组临床治疗总有效率明显较高（P＜0.05）；观察组毒副作用发生率明显较低（P＜0.05）。结论在临床中，针对脑梗死患者而言，选择丹红与奥扎格雷联合治疗方式的效果理想，且可降低神经功能缺损情况，改善血清学相关指标水平，毒副作用较小，具有较高的安全性，医疗价值可观。

关键词：脑梗死；奥扎格雷；丹红

ClinicalobservationofDanhongcombinedwithozagrelinthetreatmentofcerebralinfarction

[Abstract]Objective：ToobserveandanalyzetheeffectofDanhongcombinedwithozagrelinthetreatmentofcerebralinfarction.Methods：76patientswithcerebralinfarctionwererandomlyselectedfromSeptember2015toFebruary2018.Theywerepidedintoobservationgroupandcontrolgroupaccordingtothetreatmentmethods.38patientswerepidedintoobservationgroupandcontrolgroup.Thecontrolgroupwastreatedwithozagrel，andtheobservationgroupwastreatedwithDanhongcombinedwithozagrel.Theclinicalefficacy，neurologicaldeficit，serologicalindexesandtoxicityofthetwogroupswereevaluatedandcompared.Results：Beforetreatment，thenervefunctiondefect，plasmaviscosityandadenosinediphosphatelevelofthetwogroupswerecompared（P>0.05）；aftertreatment，comparedwiththecontrolgroup，theobservationgroupwassignificantlybetterthanthecontrolgroup（P<0.05）；andthetotaleffectiverateoftheobservationgroupwassignificantlyhigher（P<0.05）；Theincidenceofsideeffectswassignificantlylowerintheobservationgroup（P<0.05）.Conclusion：Forpatientswithcerebralinfarction，thecombinationofDanhongandOzagreliseffective，andcanreducetheneurologicaldeficit，improvethelevelofserumrelatedindicators，withlesssideeffects，highsafetyandconsiderablemedicalvalue.

[keyword]：Cerebralinfarction；Ozagrel；Danhong

在临床中，脑梗死属于脑血管疾病中的常见之一，此疾病具有发病骤急、病情发展快、预后情况较差等特征，其在临床中多伴有语言以及行为障碍、吞咽障碍、恶心呕吐等多种症状，严重影响患者的生活质量，甚至还会对其生命安全造成威胁[1]。因此寻找到一种有效且可靠的治疗方式非常重要，为研究丹红结合奥扎格雷的治疗效果，本文选择我院76例脑梗死患者开展分析，结果如下：

1资料与方法

1.1一般资料

随机抽取在2015年9月～2018年2月时段到我院完成治疗的76例脑梗死患者，根据治疗方式进行分组，划分为观察组以及对照组，分别38例。对照组中男22例，女16例，年龄43～76岁，平均年龄（60.5±2.4）岁；观察组中男23例，女15例，年龄44～77岁，平均年龄（61.0±2.5）岁。统计学分析组间资料（P＞0.05），有可比性。

纳入标准：（1）自愿签订知情同意书；（2）无精神障碍者。

排除标准：（1）对本次研究所选择的药物存在禁忌症者；（2）临床资料不完整者。

1.2治疗方法

所选择研究对象均行甘露醇、脑蛋白水解物等常规治疗，以此作为基础：

1.2.1对照组

予以对照组行奥扎格雷注射液进行治疗，由海南碧凯药业有限公司生产，批准文号：国药准字H20000216，使用方式：奥扎格雷注射液40~80mg同250ml葡萄糖溶液（5%）进行混合，行静脉滴注，每日1次。

1.2.2观察组

予以观察组行丹红结合奥扎格雷进行治疗，奥扎格雷治疗方式同对照组相同，丹红注射液由菏泽制药有限公司生产，批准文号：国药准字Z20026866，使用方式：20ml丹红注射液同250ml葡萄糖注射液（5%）或者250ml氯化钠溶液（0.9%）中混合，行静脉滴注，每日1次。

两组患者均持续治疗14d。

1.3评判指标

对两组患者的临床疗效、治疗前后神经功能缺损情况（脑卒中后神经功能缺损评分，NIHSS）、血清学相关指标（血浆粘度、二磷酸腺苷）以及毒副作用情况进行评价与比较。

治疗效果，（1）显效：治疗后，意识恢复正常，肢体功能得到显著改善，具有生活自理能力，神经功能缺损情况改善显著，且在75%及以上；（2）有效：意识以及临床症状有所改善，神经功能缺损情况得到改善，且在50%~74%范围内；（3）无效：未达到上述标准者。

1.4统计学方法

数据分析选择SPSS19.0，计量资料以及计数资料行t检验、x2比较，在P＜0.05差异显著。

2结果

2.1治疗效果比较

治疗后，同对照组开展比较，观察组临床治疗总有效率明显较高（P＜0.05）。详见表1。

3讨论

脑梗死主要是由于患者脑动脉脉管狭窄，使脑动脉发生缺氧以及缺血现象，而引发的神经功能障碍疾病，因此在临床治疗中需要及时行抗血小板聚集治疗以及溶栓治疗[2]。

奥扎格雷属于血小板抑制剂（新型），对于血栓合成酶具有较高的选择性，因此对血栓素A2具有理想的抑制其产生的效果；而对于前列环素I2而言具有促进合成的效，可维持其之间的平衡；除此之外，可帮助扩张血管，阻碍血小板聚集，恢复脑血流量，达到改善能量代谢的目的（包括大脑局部缺血微循环）[3]。治疗后，能够尽快的帮助恢复半暗区域的血流供应情况，降低对神经元造成的损伤程度，避免梗死面积继续扩大。丹红有活血化瘀，通脉活络功效，对于血管而言具有舒张作用，可改善血液流动现象，避免形成血栓，改善脑部缺血现象，从而改善认知功能；除此之外，还能够改善血液高凝状态；对动脉内皮而言具有保护作用，可改善血管痉挛现象[4-5]。当两种药物联合使用的时候，则能够相辅相成，发挥出协同作用，增加治疗效果。

本研究结果显示，观察组治疗效果、毒副反应、神经功能缺损以及血清学指标水平情况均显著优于对照组，差异显著，提示对脑梗死患者行丹红结合奥扎格雷的治疗效果理想。

综上所述，临床中，针对脑梗死患者而言，选择丹红与奥扎格雷联合治疗方式的效果理想，且可降低神经功能缺损情况，改善血清学相关指标水平，毒副作用较小，具有较高的安全性，医疗价值可观。

参考文献

[1]杨小玲，谢军芳.丹红联合奥扎格雷治疗2型糖尿病并脑梗死60例[J].西南国防医药，2016，26（10）：1132-1134.

[2]滕秀涵，韩杰，路放，等.奥扎格雷与丹红对老年急性脑梗塞患者血清Cys-C和IL-6的影响[J].现代生物医学进展，2017，17（1）：159-161.

[3]高倩.依达拉奉注射液联合奥扎格雷钠注射剂治疗后循环缺血的效果观察[J].检验医学与临床，2017，14（A01）：245-246.

[4]胡敏.奥扎格雷联合依达拉奉治疗急性脑梗死效果观察[J].蚌埠医学院学报，2017，42（7）：939-941.

[5]方传栋，姚玉娟，陈维，等.奥扎格雷联合参芎葡萄糖注射液治疗脑梗死的疗效观察[J].实用医院临床杂志，2016，13（3）：79-81.