卡维地洛治疗高血压合并糖尿病患者心律失常临床疗效与安全性观察

卡维地洛治疗高血压合并糖尿病患者心律失常临床疗效与安全性观察

温小聪

（云南省昭通市盐津县中医医院；云南昭通657500）

【摘要】目的：研究对高血压合并糖尿病患者使用卡维地洛治疗心律失常临床效果与安全性。方法：从我院高血压合并糖尿病患者中选取68例作为研究对象，分为观察组和对照组，分别给予对照组美托洛尔治疗，观察组在对照组治疗的基础上给予卡维地洛治疗，记录两组患者治疗后的收缩压、舒张压、空腹血糖及心率等变化情况，将患者的不良反应情况进行对比。结果：治疗后，观察组患者的收缩压、舒张压、空腹血糖及心率等指标优于对照组，比较差异均有统计学意义（P＜0.05）；治疗过程中，观察组患者的不良反应率为5.88%，对照组患者的不良反应率为5.88%，两组患者的不良反应率相同，比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：对高血压合并糖尿病患者使用卡维地洛治疗心律失常具有较好的治疗效果，其安全性高。

【关键词】高血压;糖尿病;卡维地洛;心律失常

高血压与糖尿病两种疾病的同时发病，会增加并发症的发生率，常见的有心律失常，对患者的生命安全造成严重的威胁[1-3]。因此，对高血压合并糖尿病患者的治疗尤为重要，要及时的针对患者心律失常的症状进行有效的治疗。本文旨在研究应用卡维地洛治疗高血压合并糖尿病患者心律失常的临床效果，现将结果报道如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

从我院2016年2月-2017年2月接收治疗的高血压合并糖尿病患者中选取68例作为研究对象，按照不同的治疗方法分为对照组和观察组进行对比。其中对照组34例，男19例，女15例；年龄41-73岁，平均年龄(56.37±11.29)岁；病程为1-8年，平均病程为（5.11±1.37）年。观察组34例，男18例，女16例；年龄42-72岁，平均年龄(56.07±11.68)岁；病程为1-9年，平均病程为（5.32±1.24）年。将两组高血压合并糖尿病患者的基本情况进行比较，患者在性别、年龄、病情等方面没有明显差异，比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

针对两组患者的原发病，均给予相关的基础治疗，控制糖尿病患者的饮食，使用相应的降糖药物等。给予对照组患者美托洛尔（阿斯利康制药有限公司，国药准字H32025391）进行治疗，初始服用剂量为6.25mg，一天2次，用药两周后，根据患者心率、血压等实际情况加量至25.0mg/次。观察组在对照组的治疗基础上，增加卡地维洛（意大利罗氏公司生产，国药准字J20040120）进行治疗，初始剂量为6.25mg/次，一天2次，用药观察两周后，根据患者心率、血压等情况加量到25.0mg/次。两组患者均进行12周的治疗。

1.3观察指标

对两组患者的收缩压、舒张压、心率、空腹血糖等指标进行比较。观察患者头晕、腹胀、食欲减退等不良反应情况。

1.4统计学处理

采用SPSS20.0统计学软件进行数据统计分析，以均数±标准差（±s）表计量资料，比较采用t检验，计数资料以%表示，检验采用χ2，P＜0.05表示比较差异具统计学意义。

2.结果

2.1两组患者血压、心率、血糖指标比较

治疗前，两组患者的收缩压、舒张压、空腹血糖及心率比较，比较无明显差异（P＞0.05）。治疗后观察组患者的收缩压、舒张压、空腹血糖及心率等指标明显优于对照组，比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。详情见表1。

表1两组治疗前后血压、心率、血糖指标比较（±s）

注：与对照组比较，aP＜0.05。

3.讨论

在临床治疗中，糖尿病和高血压被称为同源性疾病，经常合并发作[4]。糖尿病患者容易出现高血压，高血压患者因为胰岛素抵抗异常与糖受力异常，容易出现心律失常的症状。心律失常可能会导致患者的脑部动脉供血不足，增加患者的死亡率[5-7]。因此，需要对高血压合并糖尿病患者的心律失常进行针对性的治疗。卡维地洛是临床常见用于治疗心血管疾病的药物，对糖尿病的高血压患者具有极好的治疗效果。

通过实验研究发现，给予两组患者不同的治疗方法，治疗后两组患者的收缩压、舒张压、空腹血糖及心率等指标明显优于治疗前，而观察组患者优于对照组。在对糖尿病的高血压患者的心律失常治疗中，卡维地洛是常用的治疗药物，治疗效果极佳[8]。卡维地洛是一种β受体阻断剂,对血管起到舒张的作用。对高血压合并糖尿病患者进行治疗时，卡维地洛可以有效扩张血管，从而达到降低外周血管阻力的目的，β受体的阻滞作用，可以抑制肾上腺素的分泌，产生极好的降压效果，改善心肌缺血，减轻患者效率失常症状。对两组患者的用药不良反应情况进行观察，观察组患者出现2例不良反应，对照组患者也出现2例不良反应，不良反应发生率无明显差异。由此可见，卡维地洛用药安全性高，患者无需担心不良反应对身体造成伤害，影响健康。由于样本数量较少、研究不够深入，对高血压合并糖尿病患者使用卡维地洛治疗心律失常的研究还存在不足之处，有待临床进一步深入验证。

综上所述，对高血压合并糖尿病患者应用卡维地洛进行治疗，具有较好的治疗效果，患者的效率失常症状得到有效缓解，其安全性也比较高，具有较高的临床应用价值。

【参考文献】

[1]魏法权,张俊岭,刘学谦.卡维地洛治疗高血压合并糖尿病患者心律失常的疗效与安全性分析[J].中国医学工程,2016,24(12):43-45.

[2]杨桂兰.卡维地洛治疗高血压合并糖尿病患者心律失常的临床疗效及安全性[J].中国医药指南,2017,15(05):12.

[3]马丹.比较卡维地洛与美托洛尔治疗高血压临床效果及其对糖脂代谢的影响[J].临床合理用药杂志,2015,8(02):68-69.

[4]李巨元.辛伐他汀联合厄贝沙坦对原发性高血压合并糖尿病患者左心室肥厚作用分析[J].医学理论与实践,2015,28(08):986-988.

[5]赵琛.临床应用厄贝沙坦联合硝苯地平治疗糖尿病合并高血压患者的疗效与安全性观察[J].当代医学,2015,21(13):134-135.

[6]王淑萍,田江,方俊平.卡维地洛和美托洛尔治疗高血压的疗效及其对糖脂代谢影响的对比分析[J].中国继续医学教育,2016,8(09):158-159.

[7]丁华永.卡维地洛治疗高血压合并糖尿病患者心律失常临床疗效与安全性观察[J].中国实用医药,2016,11(22):120-121.

[8]杨婷,赵茜茜,崔晓博,王珅,李可莉,吴宝全.曲美他嗪联合卡维地洛治疗高血压性心脏病心力衰竭的临床效果[J].宁夏医科大学学报,2017,39(05):579-582.