延续性护理对picc带管出院患者的作用

延续性护理对picc带管出院患者的作用

蒲德美尹湘郭慧莹

蒲德美尹湘郭慧莹

（中山大学附属第三医院岭南医院感染科；广东广州510000）

【摘要】目的：探究延续性护理对picc带管出院患者的作用。方法：选取2017年11月到2018年12月医院接收的PICC置管患者作为本次研究的观察对象，并从这些患者当中选取随机104例进行研究。使用末尾单双号的方式，将这些患者分为对照组与观察组两组，两组各为52例。对照组使用的是常规护理方式，观察组使用的是延续护理服务方式。对比观察组与对照组护理效果。结果：观察组并发症总发生率3.85%，明显的低于对照组21.15%，两组数据差异展现了统计学意义（P＜0.05）。观察组总满意率98.08%，明显的高于对照组82.69%，两组数据差异展现了统计学意义（P＜0.05）。结论：延续性护理对picc带管出院患者的作用探究中，不仅可以提升PICC专科护理水平与成效，还可以保证患者PICC置管的安全性，值得被临床应用和推荐。

【关键词】延续性护理；picc带管；出院患者；作用

[中图分类号]R2[文献标号]A[文章编号]2095-7165（2019）04-0097-01

从一定程度上看，经外周静脉置入中心静脉导管在临床实践的过程中，使用较为安全，并且费用较低[1]。但是，却存在感染或者是血栓并发症等不良情况出现。本次研究探究了延续性护理对picc带管出院患者的作用，希望以此来对PICC置管患者的护理工作提出合理与科学化的建议。

1资料与方法

1.1资料数据

选取2017年11月到2018年12月医院接收的PICC置管患者作为本次研究的观察对象，并从这些患者当中随机选取104例进行研究。其中，观察组的52例患者中，男性患者为32例，女性为20例，年龄27岁到60岁之间，平均年龄是（41.25±6.52）岁。对照组的52例患者中，男性为31例，女性为21例，年龄在26岁到59岁之间，平均年龄是（41.52±6.45）岁。以上两组基本情况无明显差异（P＞0.05），此次研究展现了可比性。

1.2方法

对照组使用的是常规护理方式，需要进行常规PICC置管的健康知识宣传，并告知注意事项，及时的电话随访等。观察组使用的是延续护理服务方式。第一，需要成立PICC延续性护理小组[2]。实行全程责任追踪制。第二，住院期间需要建立完善的置管前会诊和评估制度。完善置管期间健康教育工作。第三，健全患者置管档案信息，保证患者置管前的安全[3]。第四，完善置管期间健康教育工作，实施规范的导管维护，签署PICC置管知情同意书。其中，还包含了日期、导管型号、置管方式、部位、长度、尖端位置等主要内容[4]。确保患者资料的完整性及连续性。第五，实现全面的出院指导，指导患者每次维护时务必按照维护手册上内容进行[5]。第六，制定出院后的护理措施，包含了电话随访，门诊维护，PICC患者联谊会，全程控制导管护理质量等主要内容。

1.3评价指标

对比观察组与对照组护理效果。

1.4统计学方法

使用SPSS20.0软件对研究得到的数据。接着对这些数据进行统计处理，得到的统计数据，使用（）来表示，用t，对计量资料进行检验，计数资料的检验则需要在x2的通过中，得出差异，展现了统计学意义（P＜0.05）。

2结果

经一段时间观察发现，观察组与对照组并发症状况的对比中，观察组并发症总发生率3.85%，明显的低于对照组21.15%，两组数据差异展现了统计学意义（P＜0.05）。见表1。

针对于观察组与对照组护理满意度对比中，观察组不满意的为1例，占比1.92%，满意的为21例，占比40.38%，非常满意的为30例，占比57.69%，总满意例数为51例，总满意率为98.08%。对照组中不满意的为9例，占比17.31%，满意的为20例，占比38.46%，非常满意的为23例，占比44.23%，总满意例数为43例，总满意率为82.69%。因此，观察组总满意率98.08%，明显的高于对照组82.69%，两组数据差异展现了统计学意义（P＜0.05）。

3讨论

从一定程度上看，picc想要做到“零感染”，那么最简单的方式就是使得穿刺点局部位置保持清洁、密封与干燥[6]。这样就可以避免由于浸湿出现的贴膜松脱等不良情况，进一步引发的导管滑脱与感染现象。接受延续护理带picc管出院的患者，是在护理的过程中，针对常见的问题或者多发型的问题，制定合理的护理措施，这样不仅可以定期的对护理质量进行分析与改进。还可以改善picc导管维护情况。并在电话随访的跟踪过程中，实现中心静脉导管健康知识的宣传。从结果上看，观察组并发症总发生率3.85%，明显的低于对照组21.15%，两组数据差异展现了统计学意义（P＜0.05）。因此，延续性护理对picc带管出院患者的作用探究中，不仅可以提升PICC专科护理水平与成效，还可以保证患者PICC置管的安全性，值得被临床应用和推荐。

参考文献：

[1]张梅.不同静脉给药途径在化疗患者中的应用效果观察[J].齐鲁护理杂志,2017,15(03):84-85.

[2]张兰凤,叶赟,刘敏杰.延续性护理在癌症出院患者中的实践研究进展[J].中国护理管理,2018(12):21-22.

[3]程国荣.探讨个体化护理干预对降低PICC并发症的影响[J].实用临床医药杂志,2018,25(06):825-826.

[4]殷容光,张曙红.外周静脉穿刺的中心静脉置管在心脏内科重症监护室中的应用[J].中国医药导刊,2018,16(12):102-103.

[5]周美玲.健康教育路径对PICC置管肿瘤患者自我护理能力和早期导管相关并发症的影响效果研究[D].安徽医科大学,2018,2(04):13-14.

[6]康瑞霞.延续护理对COPD患者自我护理能力和健康行为的影响[J].世界最新医学信息文摘,2017,1(06):108.