超声乳化技术应用于青光眼术后白内障治疗的疗效观察

超声乳化技术应用于青光眼术后白内障治疗的疗效观察

韩敏杰陈荆生（通讯作者）

韩敏杰陈荆生（通讯作者）

湖北省荆州市妇幼保健院眼科湖北荆州434020

【摘要】目的：研究超声乳化技术应用于青光眼术后白内障治疗的效果。方法：选取我院2014年1月到2017年9月期间收治的青光眼术后白内障患者80例，随机分为对照组和试验组，每组各40例。对照组采用白内障摘除术治疗，试验组采用超声乳化技术治疗。比较患者手术前后的眼压，并比较患者并发症发生情况。结果：患者手术前眼压比较无显著差异，手术后试验组患者眼压更优，数据对比P＜0.05。患者并发症发生情况比较试验组发生率更低，数据对比P＜0.05。结论：超声乳化技术应用于青光眼术后白内障患者治疗的效果较好，具有较高临床价值。

【关键词】超声乳化技术；青光眼；白内障；治疗效果

白内障是临床上常见的眼科疾病，其在40岁以上的人群中发病率较高，一些青光眼患者手术后也可能出现白内障，对其正常恢复造成严重影响。青光眼术后白内障是青光眼手术后的严重并发症，其主要以术前产生浅前房为主，是青光眼手术后常见的并发症，患者一般伴有虹膜无张力、虹膜后粘连和瞳孔异常等症状。本研究对超声乳化技术应用于青光眼术后白内障治疗的效果进行分析，报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

从我院2014年1月到2017年9月期间收治的青光眼术后白内障患者中选取80例分为对照组和试验组，每组各40例。对照组男23例，女17例，患者年龄在48～79岁，平均年龄（61.255.36）岁。试验组男22例，女18例，患者年龄在46～78岁，平均年龄（61.185.49）岁。患者基本资料比较P＞0.05，具有可比性。

1.2方法

给予对照组患者白内障摘除术治疗，其中主要是根据患者的实际情况制定手术方案并完成手术。

试验组采用超声乳化技术治疗，首先需要将患眼上方穹窿处作为基底并完成结膜瓣的制作，以10点到11点方向为范围在角巩膜后3㎜处开切口，切口长度就控制在2㎜，根据实际情况作一处透明角膜辅助切口，位置为3点方向，完成开切口的操作后以前房作为通道将适量的粘弹剂注入，范围控制在5.5㎜，并进行不间断环形撕囊，将水完全分离并结合超声碎核和原位机械，完成乳化吸除处理，并将粘弹剂完全吸出，之后对结膜瓣进行恢复，并在手术后使用复方妥布霉素治疗。

1.3观察指标

观察患者手术前后的眼压变化情况，并观察患者的并发症发生情况。

1.4统计学方法

数据处理用SPSS22.0统计学软件完成，用百分率和（）表示计数资料与计量资料，组间对比用X2检验和t检验，P＜0.05为有统计学意义。

2.结果

2.1患者治疗前后眼压

试验组患者治疗前眼压为（23.18±6.42）mmHg，治疗后眼压为（12.59±7.62）mmHg。对照组患者患者治疗前眼压为（23.34±6.75）mmHg，治疗后眼压为（19.87±6.19）mmHg治疗前眼压比较无显著差异，治疗后眼压比较试验组更优，数据对比P＜0.05。

2.2患者并发症发生情况

试验组患者治疗后1例发生后囊混浊，1例发生前房混浊，并发症发生率为5.00%。对照组患者治疗后3例发生后囊混浊，2例发生前房积血或出血，3例发生前方浑浊，并发症发生率为20.00%。患者并发症发生情况比较试验组发生率更低，数据对比P＜0.05。

3.讨论

青光眼术后白内障是青光眼患者术后常见并发症，其主要是因为手术操作后患者的眼部功能和结构受到影响而发生部分改变，导致其出现白内障的现象。根据临床观察，青光眼术后白内障患者眼部功能和眼内结构的变化类型较多，其中常见的主要有产生巩膜滤过泡、角膜内皮细胞被破坏和晶状体悬韧带等，对患者的术后恢复造成严重影响，并且会导致患者的生活质量严重下降。根据临床实践，青光眼术后白内障患者的年龄一般较大，其在术后出现白内障时耐受性较低，并且患者身体机能相对低下，因此其治疗难度较大。

目前临床上对青光眼术后白内障患者的治疗主要是采用手术治疗方式，其中常见的手术方式主要有白内障摘除术和超声乳化治疗。白内障摘除术是临床上应用十分广泛的眼科手术，其能有效清除患者的白内障，让患者的视力得到有效改善，对提升患者生活质量有一定帮助。但根据临床实践，白内障摘除术后患者的眼压难以恢复正常，导致其治疗后眼部功能不能恢复正常，并且患者治疗后的并发症发生率较高，患者很容易因并发症而导致治疗效果受到影响。

超声乳化技术是一种新型的技术，其在近年来逐渐被应用到青光眼术后白内障患者治疗中，并且一般能取得较好的效果。根据临床实践研究，超声乳化技术在青光眼术后白内障治疗中的应用不仅能有效减少对散光的影响，保护患者滤泡功能；同时，其手术切口较小，能够有效保证房角结构的完整，不会对患者虹膜造成严重刺激；另外，手术操作相对简单，手术时间明显缩短，这样能有效避免对虹膜和角膜内皮的损伤；最后，其能够在手术后将粘弹剂完全吸除，不会因为粘弹剂遗留对患者造成影响。

本研究对超声乳化技术应用于青光眼术后白内障患者治疗中的效果进行分析，患者治疗前的眼压比较无显著差异，治疗后患者眼压比较试验组更优，数据对比P＜0.05。患者术后并发症发生情况比较试验组发生率更低，数据对比P＜0.05。综上所述，超声乳化技术应用于青光眼术后白内障治疗的效果显著，能明显提升患者的治疗效果，并且患者术后并发症发生率较低，值得在临床上推广应用。

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