加强保洁员医院感染培训及管理的体会

加强保洁员医院感染培训及管理的体会

徐丽

徐丽（阳新县第三人民医院湖北阳新435200）

【中图分类号】R197.3【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2011）24-0137-01

【摘要】保洁员是医院不可缺少的一个角色，担负着全院各科室的清洁、消毒工作，是医院管理工作的一个重要环节，也是一个难点。他们来自农民工、下岗工人、家庭妇女，年龄大多数在50岁以上，文化偏低，甚至有的是文盲，卫生常识缺乏，自我防护意识差，特别是工资待遇低、劳动强度大、流动性大等诸多因素，对医院感染产生了一定影响。通过对危险因素的分析，加强培训、督查、管理等措施，提高了保洁员的医院感染管理质量。

【关键词】保洁员医院感染培训管理

我院是一所县级二级合格医院，实际开放床位360张，现有保洁员32人。随着我院业务迅速发展，我院的清洁工作承包给保洁公司完成。可保洁公司的管理和保洁人员均没有受过专业培训，不能确保医院清洁消毒质量，存在医院交叉感染的各种隐患。因此需要加大对保洁员的培训管理工作，提高其对清洁、消毒、隔离的认识，提高医院感染管理质量。

1感染因素分析

1.1缺乏洗手意识。保洁员无及时洗手的意识，也不了解正确的洗手六步法和消毒方法，往往是接触污染严重的物品又去接触清洁的物品，甚至是上班自始至终戴一副橡胶手套工作，手卫生落实不到位。

1.2工作流程不规范。把医院的清洁卫生工作与非医疗场所的清洁工作一样对待。对清洁区、半污染区、污染区划分不清，工作时未按清洁区—半污染区—污染区顺序进行，认识不到交叉感染的危险性。

1.3缺乏消毒隔离意识。不能正确配制消毒液，平时常规拖地，擦拭桌、椅、床头柜等所用的消毒液不符合配制比例，使物品达不到消毒目的。对污染严重的物品处理不当。对血液、呕吐物、分泌物等污染不能正确处置，易造成地面污染扩大。

1.4缺乏自我防护意识。对处理污染严重的物品不能落实个人防护工作。大多数保洁员认为使用防护用品干活是累赘，嫌麻烦。对医疗废物的危害性也认识不足。不能正确掌握锐器伤的处理方法。

1.5保洁员自身具有传染性。有的是乙型肝炎、病毒携带者或其他传染病，成为医院的隐形传染源。

2加强知识培训

2.1加强岗前培训。因保洁员流动频繁，要求身体健康和受专业培训的人员才能上岗。并将岗前培训作为硬性规定，纳入我院与保洁公司的合同内。

2.2强化岗位培训。由院感办组织定期和不定期培训。采用讲课、现场演示等形式进行，让保洁员掌握基本的院感知识。培训内容包括清洁、消毒、隔离概念，病区划分的清洁和消毒，卫生洁具的消毒及管理，正确洗手法，消毒液配制，生活垃圾和医疗垃圾的分类处置，个人防护等。

3加强管理

3.1完善各项规章制度，建立培训和考核制度。针对各保洁员的特点进行理论考试。口头复述与实际相结合等考核方法进行。如不合格者再次培训，直至掌握。

3.2加强宣传教育。加强对保洁公司管理人员和保洁员的卫生宣教工作，使他们认识到自身行为与医院感染发生，与患者康复的相关性。认识到预防医院感染的重要性。

3.3规范操作流程。为了帮助清洁工在繁忙的工作中能更有效地落实消毒隔离措施，尽可能简化和规范经常性的、繁琐的工作，尽可能简化和规范操作流程。如消毒液配制，在各科室消毒液配制容器上标好需加水的刻度，算好需加消毒剂的量，告知加入几杯消毒剂。清洁用具上表上记号，提醒清洁工使用。

3.4加强督查管理。以前的清洁工由各科室护士长管理，现由我院院感办管理。定期下科室检查，指导保洁员工作。让各科室清洁、消毒、隔离等工作落到实处。

3.5提高待遇。要求保洁公司合理发放工资，关心保洁员身体状况，稳定人员，减少流动。

经过以上的培训、宣教、督查，我院的保洁员对医院的卫生认识程度普遍提高。现在的保洁员均能按要求完成各项清洁、消毒工作。现在我院能为病人提供安全、舒适、清洁的卫生环境，医院清洁工发挥了无法替代的作用。