心理治疗对精神分裂症患者的疗效观察

心理治疗对精神分裂症患者的疗效观察

何杰

何杰(湖南省长沙市精神病医院湖南长沙410000)

【中图分类号】R749.3【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2013)29-0109-02

【摘要】目的观察分析临床面对精神分裂症患者时给予其实施心理治疗后的临床疗效。方法选取我院在近期内收治的52例精神分裂症患者，并将其随机平均分为A、B两组，给予A组患者实施常规治疗，给予B组患者常规治疗+心理治疗，同时应用简明精神病评定量表、焦虑自评量表对两组患者进行调查，观察两组患者治疗后的临床效果。结果经过治疗后，A、B两组患者在简明精神病评定量表、焦虑自评量表两方面的得分情况比较，B组患者均明显优于A组患者(P<0.05)。结论临床面对精神分裂症患者时给予其实施心理治疗，可以显著改善患者的焦虑、抑郁的情绪，提高疾病的治愈率。

【关键词】心理治疗精神分裂症疗效

所谓精神分裂症，临床将其定义为是以患者个性、思维、情感、行为的分裂而导致的精神活动与环境不相符的一种精神疾病。该种疾病是一种临床常见的精神疾病，也是较为严重的一种精神病，患者临床常表现为缺乏自知力，难以服从治疗，同时该种疾病的病程较长，且极易反复发作。尤其是在疾病的康复期，患者的心理情绪问题会越来越严重，此时若得不到有效的心理康复治疗，则会直接对疾病的预后产生影响，增加疾病复发的可能[1]。心理治疗是一种精神治疗的方式，其主要是通过与患者建立良好的关系后利用相关技术理论帮助患者，从而达到治愈疾病的目的。我院在近期内收治的52例精神分裂症患者实施了心理治疗，且取得了良好的临床效果，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料：择取我院在2009年3月至2011年3月间收拾的52例精神分裂症患者为研究对象，患者均符合：①患者均明确诊断为精神分裂症。②排除了不能良好配合的患者。③排除了存在严重躯体疾病的患者。入选患者中男性患者29例、女性患者23例；入选患者中年龄最大的为47岁、年龄最小的为21岁，平均年龄31.2岁。将52例入选患者随即平均分为A、B两组，两组患者的一般资料比较无明显差异，具有可比性。

1.2治疗方法：给予A组患者实施传统的常规治疗，在此基础上给予B组患者实施心理治疗，具体实施方法：①当常规治疗药物达到一定有效程度时给予患者实施心理治疗。医护人员应先对患者的情绪进行稳定，同时指导患者饮食、睡眠，并介绍治疗药物及药物的作用、不良反应等。此外在要主动与患者进行沟通，取得患者的信任，尽快的消除患者的陌生感以消除患者的恐惧，从而使得患者可以尽快的配合治疗。②引导患者回顾在患病期间的表现，并向患者介绍疾病的相关知识，使得患者了解自己目前所处的健康的状况及治疗的重要性。同时向患者讲解疾病的发生、治疗及预后，使得患者尽快认识疾病，了解疾病，从而帮助患者尽快的进入角色，从原先的被动治疗转变为主动治疗。③医护人员要帮助患者了解自己的身心活动是否与外界环境的影响作用相一致，以及使得患者认识到自我的精神活动是否协调，自身的心理特征是否稳定等。此外医护人员要指导患者学习自我放松的方法，并根据患者自身实际情况为患者安排适当的运动。同时要鼓励患者多于他人交往，这样可以有效的分散患者的注意力，降低患者的孤独感及对他人、外界环境、医护工作的抵触情绪。④定期为患者安排讲课，向其讲解人性心理特征及个人素质对机体所产生的影响，从而帮助患者尽快的清除认识自我。⑤进行健康指导，包括患者、家属两方面。其中患者方面，主要是帮助患者建立稳固的心理，从而较好的提高患者的应激能力，并鼓励患者多学习社交技能，以达到增加患者对不同环境的适应能力。家属方面，主要是指导患者家属认识疾病在不同时期所表现的不同症状，并教会他们如何与患者进行沟通，以便减少患者家庭内的应激源[2]。

1.3疗效评定：分别采用简明精神病评定量表及焦虑自评量表对患者疾病程度进行评价，得分越高表示患者病情越重。

1.4统计学处理：应用统计学软件SPSS12.5对所得数据进行处理，均数以(-X±S)表示，以P<0.05表示具有统计学意义。

2结果

经过治疗后，A、B两组患者在简明精神病评定量表得分与治疗前比较均有明显的降低，组间比较B组患者明显优于A组患者(P<0.05)；在焦虑自评量表得分情况方面比较，B组患者明显优于A组患者(P<0.05)，详见表1。

表1：表示A、B两组患者治疗前后的简明精神病评定量表及焦虑自评量表得分对比情况(-X±S)

注：与治疗前比较，*P<0.05；与A组患者比较，▲P<0.05，均具有统计学意义。

3讨论

精神分裂症是一种严重的、常见的精神疾病，以往的临床治疗是以药物为主，患者在经过药物治疗后，其临床症状可以得以缓解，但当患者回归社会后，往往会表现出缺乏社会功能，并且其病情极易反复发作[3]。此时的患者会有多样化得心理变化及心理负面情绪的产生，尤其是在患者临床症状缓解、自知力恢复后，其所表现出的抑郁及焦虑会更加明显。因此如何改善患者的心理、降低疾病的复发是目前临床工作的重点。

我院此次实施的心理治疗是一种精神治疗法，其治疗内容是医生主动的让患者了解疾病、鼓励患者尽可能的适应的社会环境。在治疗期间医生要谨慎的为患者解释疾病症状，切不可增加患者的负担，要尽可能的补偿患者在患病期间所缺失的照顾及关爱[4]，从而使其尽快建立面对社会的信心。我院此次对52例精神分裂症患者实施了分组治疗，结果显示，实施心理治疗的B组患者在治疗后其焦虑自评量表的得分为(43.17±4.28)分，与常规治疗的A组患者的得分(46.73±5.06)分比较，具有显著的优势，分析原因，笔者认为这与心理治疗改变了患者的负性认识、降低了患者的孤独感、改善了患者对未来的想法有关。因此可以证明心理治疗可以有效的改善患者的焦虑、抑郁情绪[5]。在简明精神病评定量表方面比较，两组患者较治疗前虽均有明显改善，但实施心理治疗的B组患者明显优于A组患者，这也同样证明了心理治疗可以改善患者的大体功能，使其情绪更加稳定，从而更加有利于疾病的康复。

综上所述，笔者认为临床面对精神分裂症患者时给予其实施心理治疗，可以帮助患者提高对疾病的认识及显著改善患者的焦虑、抑郁的情绪，从而加强了患者适应社会的能力和信心，进而有效的提高了疾病的治愈率。

参考文献

[1]马孟粉.康复期精神分裂症患者心理调查及护理体会[J].中国民康医学,2009,21(3):280-281.

[2]刘延祯,石洲宝,李向丽,等.心理治疗对分裂样精神病的效果分析[J].医药世界,2006,8:67-68.

[3]沈渔邨.精神病学[M].第4版.北京:人民卫生出版社,2001:410-414.

[4]刘宪芝.心理治疗在精神疾病临床的应用[J].医学信息,2008,21(11):2112-2114.

[5]魏秋菊,杨大梅,翟爱绘,等.综合心理干预对康复期精神分裂症患者的康复疗效[J].中国行为医学科学,2008,17:908-909.