2010年荆州城区儿童贫血调查分析

2010年荆州城区儿童贫血调查分析

丁平王甜甜薛露曦聂玲张黎张洁

丁平王甜甜薛露曦聂玲张黎张洁(湖北省荆州市妇幼保健院434020)

【摘要】目的了解目前荆州城区的0～6岁儿童的贫血患病率情况，并制定相应的防治措施。方法采用氰化高铁法对3011名6个月～6岁的儿童进行血红蛋白的测定，并对资料进行分析。结果在调查的3011名儿童中，不同性别儿童的贫血患病率无显著性差异，但在不同年龄段的儿童中和集、散居儿童中贫血的患病率存在着显著性的差异。结论应加强对6个月以后的小婴儿的贫血的防治工作，以减少贫血的发生。

【中图分类号】R174【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2012）14-0379-02

营养性贫血是小儿，尤其是婴幼儿时期的一种常见疾病，主要是由于食物中摄入的铁含量不足，体内铁储存缺乏，造成机体缺铁，导致血红蛋白合成减少所致，该病对婴幼儿的生长发育、精神状况及机体的免疫力都会产生较大的影响，严重危害小儿的身体健康[1]，对该病的防治，也一直是儿童保健工作的一项重要工作，为了解我市城区儿童小儿营养性贫血的患病情况，我们对2010年1月—12月在我院儿保门诊就诊的部分6个月～6岁儿童和城区6所托幼机构的集体儿童进行了营养性贫血的调查，现将结果报告如下。

1.资料与方法

1.1对象选取城区6所托幼园所2210名集居儿童和2010年1～12月份在我院儿保门诊就诊的801名散居儿童共3011名6个月～6岁儿童作为调查对象，进行营养性贫血的调查。

1.2方法调查中均采手指血，使用氰化高铁法测定血红蛋白，检验仪器统一采用日本Sysmex公司生产的XS-800I五分类血液分析仪，由专业的检验人员严格按照操作规程进行操作，保证实验数据精确可靠，诊断标准采用全国统一的诊断标准，凡血红蛋白低于110g/L均诊为贫血，血红蛋白低于90g/L为中度贫血，血红蛋白低于60g/L为重度贫血。

1.3统计学方法采用卡方检验。

2.结果

2.1不同性别儿童的患病情况

表1不同性别儿童的患病情况

3.讨论

3.1从本次调查的结果来看，不同性别儿童贫血的患病率差异无显著性，表明小儿营养性贫血的患病与性别无关。

3.2从表2可看出，不同年龄段的儿童其贫血的患病率的差异存在非常显著性差异，年龄越小贫血的患病率越高，6个月—1岁的婴儿的贫血患病率高达19.7%，说明贫血的发病高峰是婴儿期，这主要是由于婴儿期小儿的生长发育较快，需要的铁量增加和从母体内带来的贮存铁量已耗竭有关[2]，因此，贫血的防治重点应放在婴幼儿期，尤其是婴儿期。

3.3从表3的结果显示，集居儿童和散居儿童的贫血患病率存在非常显著性差异，集居儿童的贫血患病率明显低于散居儿童，纠其原因，一是近几年我市加强了对市直各托幼园所的卫生保健的管理，开展了膳食调查及营养指导，取得了一定成效，降低了贫血的发生率，二是集居儿童多为3岁以上，而散居儿童以婴幼儿居多，从而使得散居儿童的贫血患病率明显高于集居儿童。

3.4表4的结果显示，我市城区儿童的贫血中97.3%为轻度贫血，无重度贫血，表明我市城区儿童的贫血得到了较为及时有效的治疗，控制了中、重度贫血的发生。

3.5由于贫血是小儿的一种常见病和多发病，会严重地危害小儿的身心健康，而从此次调查来看，贫血在我市城区儿童中尚有较高的发生率，因此，制定有效的防治措施是降低本病的关键，预防小儿贫血的措施与策略主要有以下几点：①做好孕期保健，增加孕妇营养，预防早产，使胎儿体内贮存更多的铁，预防缺铁性贫血的发生；②提倡母乳喂养，因为母乳中铁的吸收率较高；③满4个月的婴儿要及时添加辅食，多食含铁丰富的食物，同时还要添加绿色蔬菜、水果等含维生素C丰富的食物，以利铁的吸收；④开展婴幼儿系统管理，定期对儿童进行生长发育监测和贫血的检查，做到早发现、早治疗；⑤积极开展健康教育，提高保健意识，普及贫血的防治知识。

参考文献

[1]刘湘云、陈荣华.儿童保健学.第3版.南京：江苏科学技术出版社，2005.8：411－419.

[2]黎海芪.重视儿童缺铁性贫血的防治[J].中华儿科杂志.2008.46（7）：484－486.