参麦注射液在心血管内科应用及不良反应观察研究

参麦注射液在心血管内科应用及不良反应观察研究

刘勇

湖南省武冈市人民医院湖南武冈422400

【摘要】目的：探究参麦注射液在心血管内科应用与不良反应。方法：选取本院2014年7月~2016年8月间收治的40例心血管疾病患者作为研究对象，分组研究，对照组18例，采用常规用药方法，实验组22例，用药过程中实施用药管理，观察两组参麦注射液合理使用率以及不良反应发生率。结果：实验组参麦注射液合理使用率为90.0%，不良反应发生率为4.5%，对照组合理使用率为61.1%，不良反应发生率为22.2%，两组参麦注射液合理使用率及不良反应率对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：参麦注射液在心血管内科合理应用效果显著，不良反应少，可有效改善预后，值得采用。

【关键词】参麦注射液；心血管内科；不良反应

心血管疾病发病率、病死率以及致残率非常高，疾病好发老年群体，严重威胁到人类生命健康安全。应用含中药成分的药物有效保护心血管，不良反应少，参麦注射液中含有麦冬、红参等中药，具有固脱、养阴生津等功效，对心血管疾病治疗有显著疗效，有利于患者尽快恢复健康。研究选取本院2014年7月~2016年8月间收治的40例心血管疾病患者，部分给予参麦注射液治疗，取得了显著疗效，现总结报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

随机选取本院2014年7月~2016年8月间收治的40例心血管疾病患者作为研究对象，排除了恶性肿瘤、合并严重心肝肾功能不全以及精神疾病病例，剩余患者均符合纳入指标，随机分为实验组与对照组。实验组22例，男14例，女8例，年龄47~72岁，平均年龄（59.5±3.1）岁，冠心病心绞痛14例，冠心病心衰3例，高血压5例，病程1~8年，平均（4.5±2.5）年；对照组18例，男13例，女5例，年龄45~70岁，平均年龄（57.5±3.7）岁，冠心病心绞痛11例，冠心病心衰6例，高血压4例，病程1~8年，平均（4.5±2.5）年。两组患者一般资料，包括年龄、性别、病程等差异无统计学意义，P＞0.05，具有可比性。

1.2方法

对患者一般资料回顾性分析，使用病例信息系统对使用过参麦注射液的病例资料进行检索，依据用药说明书统计分析患者过敏史、体质情况、临床症状、中药分型、用药方法与用药量、不良反应等[1-2]。对照组采用常规用药方法给予参麦注射液治疗，实验组在此基础上对用药浓度、剂量、禁忌症加强管理，减少不合理用药情况，最大程度将患者经济负担减轻[3]。

1.3观察指标

观察两组患者参麦注射液使用率及不良反应发生率。

1.4统计学处理

本次研究使用SPSS15.0软件对计数资料进行统计分析，标准差（），使用检验计数资料，2检测统计结果，以P＜0.05表示有统计学意义。

2结果

两组患者用药过程中药物不合理使用情况主要有：浓度过高或者溶媒使用不当、超适应证使用等，实验组参麦注射液合理使用率为90.0%，不良反应发生率为4.5%，对照组合理使用率为61.1%，不良反应发生率为22.2%，两组参麦注射液合理使用率以及不良反应对比具有统计学意义（P＜0.05），详见表1。

3讨论

心血管内科常见心绞痛、冠心病、高血压、心肌炎、心肌梗死等心血管疾病患者，多数患者病情急重且变化快，应用常规药物控制与治疗效果不显著，影响预后。参麦注射液是治疗心血管疾病的常见药物，具有养阴生津、生脉益气、固脱等功效，在治疗冠心病、心肌炎、慢性肺心病及气阴两虚型休克上有一定疗效。有研究显示，参麦注射液应用效果与合理用药与否存在很大关联，参麦注射液如果不合理使用会引发一些列不良反应，包括循环系统（胸闷、心悸、心动过速）、消化系统（恶心呕吐、腹痛）、神经系统（意识不清、头晕、烦躁不安）等，而影响用药合理性的因素主要为用法与用量，静脉给药会产生大量抗体，较其他给药途径抗原与抗体结合几率更大[4-5]。

参麦注射液药品说明书中记录了该药物准确应用剂量与方法，需使用5%的葡萄糖注射液200~400ml稀释后注射，也有研究指出，参麦注射液pH为4.0~6.5，而葡萄糖注射液pH为3.2~5.8，将两者混合会使溶媒出现改变，使注射液微粒出现改变，造成部分微粒不能正常代谢，引发各种不良反应。由此，溶媒应当是与参麦注射液pH值相近的注射液。此外，中药注射液成分多且复杂，由此，加强用药管理是减少不良反应的前提。冠心病是因动脉粥样硬化导致血管腔狭窄，使心肌缺氧，参麦注射液治疗冠心病与西药硝酸酯类均有扩冠疗效，可以有效避免增加心率，减少心肌耗氧量，更容易使患者接受。

本次研究结果显示，实验组加强用药管理，参麦注射液合理使用率为90.0%，不良反应发生率为4.5%，对照组合理使用率为61.1%，不良反应发生率为22.2%，两组患者参麦注射液合理使用率以及不良反应对比差异具有统计学意义（P＜0.05），充分显示了加强参麦注射液用药管理可减少不良反应，更有利于改善预后。

综上所述，参麦注射液在心血管内科患者治疗中有显著效果，从浓度、剂量、用药方法等方面管理可提高参麦注射液使用合理率，降低不良反应发生率，改善预后。

参考文献：

[1]崔英子，高宏伟，王泽玉等.参麦注射液在心内科合理应用及不良反应回顾性研究[J].长春中医药大学学报，2013，29（3）：527-528.

[2]张霞.心血管内科中参麦注射液的应用情况及不良反应分析[J].当代医学，2016，22（8）：148-148，149.

[3]姜青君.参麦注射液在心内科合理应用及不良反应回顾性研究[J].中西医结合心血管病电子杂志，2015，3（34）：68，70.

[4]祁麟，文彦丽.参麦注射液不良反应流行病学特点分析[J].天津药学，2014，26（5）：31-34.

[5]钟小民，曾彩霞.参麦注射液不良反应的研究分析[J].按摩与康复医学，2013（8）：141-142，143.